2023-06-14 19:29·
腫瘤免疫資訊這些年來腫瘤治療技術發(fā)展十分迅猛，世界各國對早期癌癥患者生存期有了大幅提升，但對于中晚期的，已經失去手術機會的癌癥，其治療效果仍不理想，尤其是晚期肝癌、胃癌、肺癌、胰腺癌等高發(fā)癌腫。
不過隨著癌癥疫苗 治療技術的出現(xiàn)，如果多數國家已經掀起了新?波腫瘤免疫治療浪潮，有望成為新的抗癌利器，幫助無數患者戰(zhàn)勝癌癥！
確診胃癌IV期，伴有卵巢、淋巴結轉移，在經過兩個周期的白蛋白-紫杉醇給藥后，患者因無法忍受化療的副作用，選擇了放棄。本以為時日無法，但在經過DC-Neo癌免疫苗治療后，神奇的事情發(fā)生了：
回輸DC-Neo癌免疫苗2周后，淋巴結轉移灶的體積縮小30%；
回輸DC-Neo癌免疫苗2個月后，所有轉移淋巴結均縮小至<10mm，同時，卵巢上的轉移病灶的長徑減少了20%；
回輸DC-Neo癌免疫苗6個月后，通過PET檢查，結果顯示卵巢多數病灶均已消失，其他所有病變均完全消退；
腹腔鏡輔助遠端胃癌D2根治性切除術和術后FOLFOX輔助化療，至今仍未出現(xiàn)復發(fā)。
上述案例是在2021年，國際頂刊《Nature》子刊上發(fā)布的文章，這位晚期胃癌患者，在接受了個性化新生抗原樹突狀細胞疫苗（DC-Neo）治療后，腫瘤得到消退，最終成功實施手術，實現(xiàn)長期生存的案例。
看到這相信不少朋友們都產生疑問，這個DC-Neo癌免疫苗到底是什么？是不是效果這么好？能夠適用于哪些癌癥患者？
那么開篇案例中，這位患者所進行的DC-Neo癌免疫苗是什么呢？
癌癥疫苗是屬于癌癥免疫療法中最新的一種治療方式，也是免疫治療的第三張“王牌”。上述案例中所使用的DC-Neo癌免疫苗治療，便是在DC細胞免疫療法中，嵌入腫瘤新生抗原所形成，通過使用患者自體細胞，從外周血液中提取單核細胞，在體外培養(yǎng)增殖，并催熟其為樹突細胞，然后根據癌癥患者的癌細胞特性(抗原)，向樹突細胞植入癌抗原，制成疫苗后就可以注射給患者了。能夠更加精準，高效的攻擊體內的癌細胞，并且激活免疫系統(tǒng)，從而使腫瘤縮小。
其中新生抗原是該療法的關鍵，以往的樹突狀細胞疫苗是讓樹突狀細胞識別「腫瘤相關抗原」，然后再將這些樹突狀細胞回輸到腫瘤患者體內，激活T細胞，開始攻擊癌細胞。
但癌細胞畢竟是由正常細胞突變轉化而來，腫瘤相關抗原是屬于自身抗原，而免疫系統(tǒng)為了不傷害人體，會將自身存在的抗原納入“白名單”，因此這些自身抗原可能無法刺激免疫系統(tǒng)產生強烈的免疫反應。
而「新抗原」是癌細胞特有的基因變異而衍生出變異抗原，只存在于癌細胞中，且每一位癌癥患者的新抗原都不一樣。
新抗原樹突狀細胞疫苗就是用新抗原代替腫瘤相關抗原，讓樹突狀細胞帶著這些新抗原的信息回到患者體內，并將這些信息傳遞給T細胞，這樣就能激活T細胞，讓T細胞能夠精準、強力的攻擊癌細胞，達到消滅體內腫瘤的目的。
Neo癌免疫苗的治療效果
與免疫檢查點抑制劑和過繼性細胞療法不同，癌癥疫苗使用改造的基因或新抗原來實現(xiàn)更強的免疫反應，識別特定癌細胞上存在的蛋白質，阻止癌細胞生長，防止癌癥復發(fā)，清除治療后殘留的癌細胞；與化療和放療相比，癌癥疫苗通常不會產生嚴重的副作用。
1、精準高效攻擊癌細胞，縮小胰腺腫瘤
由于嵌入了新生抗原，使得回輸到體內的免疫細胞能夠精準的識別到癌細胞，并且以最快的速度對于進行“攻擊”，從而使腫瘤縮小，部分局部晚期患者通過治療從而獲得手術機會，晚期也能聯(lián)合該療法成功腫瘤腫瘤，實現(xiàn)帶瘤生存。
2、消除隱藏癌細胞，并形成長期免疫，降低術后復發(fā)轉移概率
手術雖然能將腫瘤切除，但身體內仍然存在諸多癌細胞，僅僅依靠化療并無法將其全部清除，而Neo癌免疫苗能夠識別出體內隱藏的癌細胞，并且進行清除，同時還能激活、恢復患者的免疫系統(tǒng)，形成長期免疫，極大的降低患者術后出現(xiàn)復發(fā)轉移概率，成功度過5年生存期。
3、聯(lián)合治療，降低放化療出現(xiàn)的副反應，同時增強療效
細胞療法能夠借助分子生物學技術和細胞工程技術，提高患者的免疫原性，給機體補充足夠數量的功能正常的免疫細胞和相關分子，以此來提高患者的細胞免疫能力，增強患者自身活力和化療耐受性，減少化療帶來的嚴重副作用，并能夠幫助穩(wěn)定病灶、避免擴散、減輕痛苦和延長生存期。
哪些癌癥患者可以使用該治療？
Neo癌免疫苗屬于全身性治療，是通過大量增殖并激活強化人體內主要抗擊腫瘤的免疫細胞，從而調整人體免疫系統(tǒng)，增強抗腫瘤能力來間接性擊殺腫瘤。這種治療方式的關鍵是激活強化免疫細胞靶向癌癥標志物的能力，也就是讓免疫細胞準確地識別出癌細胞。
因此該療法目前針對18種癌癥均可適用，針對胰腺癌、肺癌、肝癌、腎癌、口腔癌、胃癌、食道癌、大腸癌、卵巢癌、腦腫瘤、乳腺癌、前列腺癌、尿管癌、膀胱癌、甲狀腺癌、平滑肌肉瘤、惡性黑色素瘤，白血病不屬于治療范圍。
當然需要注意：新生抗原只有被人體的HLA分子遞呈后才可能具有抗原活性，因此還需要確定患者HLA分型與多肽的親和力，這部分目前只能通過基于數據庫的人工智能分析確定。因此具體方案還需要經過檢測，以及專業(yè)的醫(yī)生評估后決定。
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