阿司匹林防血栓，70歲以上還能吃嗎？這一類朋友，不吃或有風(fēng)險(xiǎn)
原創(chuàng)2022-03-07 18:54·
小林內(nèi)科這些年來，隨著人們生活條件的變好，很多疾病也不斷的出現(xiàn)，被人們稱為富貴病。在所有的病癥中，現(xiàn)在心血管疾病成為了危害人身體健康的最大兇手之一，尤其是血栓，更是影響了老年人的生命健康安全。據(jù)數(shù)據(jù)顯示，心腦血管疾病已經(jīng)成為了影響中老年人最嚴(yán)重的病癥。
很多患有血栓的患者對(duì)阿司匹林都有一定的了解，很多人都知道它是一種用于預(yù)防血栓的重要藥物。所以很多人都把它當(dāng)做治療疾病的主要藥物。實(shí)際上它在臨床上應(yīng)用也很廣泛，不管是在心腦血管疾病的預(yù)防治療上面還是在解熱鎮(zhèn)痛方面，乃至在抗風(fēng)濕方面它都具有著自己獨(dú)特的作用。
因此是很多患者會(huì)有一些疑問，就是70歲以上的老人還能夠吃阿司匹林預(yù)防血栓嗎？其實(shí)到底能不能用阿司匹林來預(yù)防血栓，我們還要從它根本的應(yīng)對(duì)癥狀來了解。除此以外還要了解患病的究竟是哪一類的人群，適不適合服用阿司匹林。
那么有這樣的一類朋友，如果患有心血管疾病而不用阿司匹林進(jìn)行治療的話，可能會(huì)有很大的風(fēng)險(xiǎn)。那到底是哪一類人群呢？
一、老年的血栓患者
血栓是一種血液在流淌過程中會(huì)在心血管系統(tǒng)內(nèi)剝落或修補(bǔ)處形成的小塊，是一種會(huì)變化的流動(dòng)性血液。它是由不溶性的纖維蛋白、沉積的血小板、積聚的白血胞等共同組成的，會(huì)嚴(yán)重的影響病人的生命健康。
血栓主要是在遺傳因素和環(huán)境因素二者共同作用下形成的。常見的血栓患者最主要的特點(diǎn)就是具有家族遺傳性，并且會(huì)反復(fù)的發(fā)作，發(fā)作時(shí)病癥也比較嚴(yán)重。在血栓的眾多患者之中，常見的病人就是老年人，相對(duì)于年輕人來說，老年人的患病數(shù)量更多。
因?yàn)樵谡Ｈ说捏w內(nèi)會(huì)有兩種物質(zhì)，一種是凝血物質(zhì)，另一種是抗凝血物質(zhì)。老年人的血管老化的血管壁受到了損傷，就容易患高血壓、糖尿病等病癥。同時(shí)凝血物質(zhì)和抗凝血物質(zhì)會(huì)隨著年齡的增加而減弱功能，所以老年人患心腦血管疾病的幾率更大。
在血管內(nèi)皮細(xì)胞受損之后，它產(chǎn)生的凝血酶激素就會(huì)增多，促進(jìn)凝血酶的形成，這就容易誘發(fā)血栓的形成。而且當(dāng)血糖升高的時(shí)候，糖與紅血球中的血紅蛋白結(jié)合會(huì)使全身組織缺氧，這時(shí)的血小板凝聚性也會(huì)增強(qiáng)，粘度會(huì)變大，也容易促進(jìn)血栓的形成。所以這也就是為什么我們會(huì)發(fā)現(xiàn)老年人患血栓的數(shù)量會(huì)比較多。
老年人在預(yù)防血栓的方面通常會(huì)選用阿司匹林來預(yù)防。那么就會(huì)有人有疑問，70歲以上的老人還能吃阿司匹林來預(yù)防血栓么？其實(shí)有一類朋友是必須吃的，因?yàn)椴怀缘脑挘苍S會(huì)對(duì)身體有更大的風(fēng)險(xiǎn)。
二、阿司匹林的簡介
阿司匹林是一種白色的結(jié)晶或者成結(jié)晶性的一種粉末。它沒有味道或者稍微帶一點(diǎn)點(diǎn)的酸臭味。不易溶于水，易溶于乙醇，它的水溶液是酸性。對(duì)于這種藥物大部分的人都很熟悉，它的應(yīng)用比較廣泛，而且也很容易獲得。
阿司匹林的臨床應(yīng)用主要作用于可以緩解輕度或者中度的疼痛。像我們平常的牙痛、頭痛、神經(jīng)痛以及肌肉酸痛都可以使用，有明顯的鎮(zhèn)痛效果，同時(shí)還可以用于感冒等發(fā)熱性疾病的退熱，作為退燒藥品，它的效果非常的明顯，而且作用的時(shí)間也很快。
近幾年來，醫(yī)學(xué)家們發(fā)現(xiàn)阿司匹林對(duì)于血小板的凝聚作用有抑制的效果，能夠有效地阻止血栓的形成。所以在臨床上也用于預(yù)防各種血栓的形成。很多醫(yī)生在開藥時(shí)都會(huì)給患者加上阿司匹林，可以幫助患者快速的應(yīng)對(duì)病癥。
阿司匹林除了能夠有效地阻止血栓的形成，它同時(shí)還可以用來降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，還能預(yù)防心肌梗死的復(fù)發(fā)。同時(shí)，它還能夠預(yù)防中風(fēng)，并且能夠降低腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性的心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，心血管危險(xiǎn)因素、心肌梗死發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)都能夠有效的降低。
阿司匹林還有一個(gè)最大的用處，就是可以預(yù)防手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞。也正是因?yàn)樗羞@么多的用處，所以在臨床上阿司匹林的使用量很大。同時(shí)它還能夠解熱鎮(zhèn)痛，還能夠抗風(fēng)濕，所以阿司匹林也多被醫(yī)生們所喜歡。
三、對(duì)藥的誤解及它的不良反應(yīng)
很多人對(duì)阿司匹林有誤解，認(rèn)為只要是符合病癥的都可以吃。實(shí)際上阿司匹林屬于二級(jí)防御，在沒有醫(yī)生的囑咐下是不建議患者自身去服用阿司匹林的。
除了被誤解所有相符病癥的患者都可以服用阿司匹林外，還有一類人群認(rèn)為70歲以上的老人是不能夠吃阿司匹林的。這種說法其實(shí)并不是完全的錯(cuò)誤，主要是病患并沒有區(qū)分自己到底屬于哪種病癥，到底是否可以服用阿司匹林。
在臨床上，醫(yī)生通常會(huì)把患者分為幾類類，對(duì)于心腦血管方面的疾病會(huì)分為一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防。一級(jí)預(yù)防在通常情況下是不建議70歲以上的老年人服用阿司匹林預(yù)防。而對(duì)于二級(jí)預(yù)防的心血管疾病朋友，如果已經(jīng)明確診斷出患有冠心病或者出現(xiàn)了血栓病癥等情況，那么這種情況是可以服用阿司匹林等相關(guān)藥物積極預(yù)防疾病的。
阿司匹林作為一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥，它具有口服易吸收的特點(diǎn)，而且作用性非常的強(qiáng)。但是隨著阿司匹林的廣泛應(yīng)用，它出現(xiàn)的不良反應(yīng)也逐漸增多，所以在使用阿司匹林藥物來治療各種疾病的時(shí)候，一定要關(guān)注它的不良反應(yīng)，不要在本身病癥問題還沒有解決的情況下在產(chǎn)生其它問題。
阿司匹林最常見的不良反應(yīng)主要有胃腸道癥狀，時(shí)常會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等不適癥狀。還有是它的過敏反應(yīng)，特異性體質(zhì)者在服用藥物后可能會(huì)出現(xiàn)皮疹、神經(jīng)性水腫以及哮喘等過敏反應(yīng)。以外還會(huì)對(duì)我們的肝腎功能造成損害，這兩種損害通常是在于它的劑量比較大的時(shí)候，這種損害不是急性的，所以通常幾個(gè)月之后就可以得到緩解。
還有一點(diǎn)就是它會(huì)影響我們的中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)。癥狀一般在服用比較大量的藥時(shí)會(huì)出現(xiàn)，這也就是我們所謂的水楊酸反應(yīng)，主要癥狀有頭痛、眩暈等。當(dāng)藥量過大的時(shí)候，還可能會(huì)出現(xiàn)精神錯(cuò)亂乃至昏迷等情況，一般這種癥狀在停藥兩至三天后就可以恢復(fù)。
大部分的不良反應(yīng)都可以通過停藥來得到緩解。但是需要注意的是，有一部分患者是不能夠應(yīng)用停藥來緩解病癥的，那就是已經(jīng)被確診為心腦血管疾病的患者，在進(jìn)行服藥的時(shí)候，如果停藥也要根據(jù)醫(yī)生的囑托來進(jìn)行合理停藥。
四、使用阿司匹林應(yīng)注意的問題
既然服用阿司匹林會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，所以在使用阿司匹林治療疾病的時(shí)候就要有一定的注意事項(xiàng)。首先就是要了解，并不是每個(gè)人到老了都要吃這個(gè)藥物，因?yàn)閷?duì)于阿司匹林的用藥醫(yī)院有著嚴(yán)格的規(guī)定，只有已經(jīng)患有心血管疾病的患者才需要按時(shí)定期服用。
如果是長期服用阿司匹林的話，一定要嚴(yán)格的控制好藥物的服用劑量。日常的劑量在150毫克以內(nèi)就可以，這個(gè)劑量足以起到預(yù)防血栓的作用。還有就是對(duì)于這種藥物，建議患者是在晨起或者睡前服用。雖然沒有嚴(yán)格的規(guī)定該類藥物的服用時(shí)間，但是根據(jù)患者自身情況，可以規(guī)定一個(gè)時(shí)間來穩(wěn)定體要體內(nèi)的藥物濃度。
最重要的就是針對(duì)以上提到的藥物不良反應(yīng)，一定要結(jié)合自身的身體狀況安排藥物食用?？梢愿鶕?jù)醫(yī)生的建議，確定它是否符合自身服用的條件，因?yàn)榘⑺酒チ殖四軌蛑晤A(yù)防血栓以外，它還具有抗血凝性，如果沒有合理的使用的話可能會(huì)出現(xiàn)出血的風(fēng)險(xiǎn)。如果真的會(huì)出現(xiàn)這種問題的話就得不償失了。
五、哪類人群必須吃
首先，如果是心血管疾病的一級(jí)預(yù)防患者的話，那就代表這個(gè)人本身并沒有患上心血管病，只是屬于這類病癥可能的高發(fā)人群。而且這類人群的主要特點(diǎn)是在未來一段時(shí)間內(nèi)，會(huì)根據(jù)各種原因被綜合評(píng)估歸類為心血管疾病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)比較大的患者。
但即使是患病的風(fēng)險(xiǎn)比較大，對(duì)于年齡已經(jīng)超過了70歲的老人來說也是不建議長期服用阿司匹林的。因?yàn)檫@類病者只是在患病初期只需要經(jīng)過盡早的排查，在該病還沒有發(fā)生的時(shí)候，就盡可能的去排除一系列的致病因素，進(jìn)行一系列的預(yù)防工作。同時(shí)可以和醫(yī)生咨詢預(yù)防病癥的措施，避免成為心腦血管疾病人群中的一員。
對(duì)于二級(jí)預(yù)防的病患來說，首我們已經(jīng)能夠確定他已經(jīng)是該病的患者。那么不管他是否有過發(fā)病史，對(duì)于自身的健康來說，醫(yī)生在沒有明確的對(duì)他們發(fā)布減少藥物或者停藥的指令時(shí)，患者是需要繼續(xù)吃藥的，尤其是已經(jīng)發(fā)過病的老年人，按時(shí)吃藥是保障生命健康的重要方式。私自停藥是對(duì)自身的不負(fù)責(zé)任。
事實(shí)上很多人會(huì)對(duì)于自己到底是哪類預(yù)防的病人產(chǎn)生誤解。這個(gè)時(shí)候我們就要明確二級(jí)預(yù)防的患者就是已經(jīng)確定患有心血管疾病，而且已經(jīng)被確診為血栓患者，那這類人群就必須要按照醫(yī)囑進(jìn)行阿司匹林的攝入，這樣可以有效的降低心腦血管疾病的二次發(fā)作。而一級(jí)預(yù)防的人就沒有這個(gè)必要。
那些覺得到了70歲就不能夠吃阿司匹林的患者是沒有明確自己到底是哪類患病人群，到底是一級(jí)的預(yù)防還是二級(jí)的預(yù)防？作為一級(jí)預(yù)防人群，停藥是必須的，但是也要遵照醫(yī)囑進(jìn)行合理停藥。此類人群最大的特點(diǎn)就是本身會(huì)有一些征兆，但沒辦法確診，所以預(yù)防是主要的措施。
而作為二級(jí)預(yù)防人群，可能到了70歲就停止了阿司匹林的攝入。這樣做的結(jié)果，不但不能使自己的心腦血管疾病得到緩解，反而可能因?yàn)槭チ税⑺酒チ挚寡“宓淖饔茫M(jìn)一步加大自己犯病的風(fēng)險(xiǎn)。不同于一級(jí)預(yù)防的人，他們需要及時(shí)安排用藥，并且要有一定的規(guī)律性，按時(shí)按量服用藥物。
所以說，如果是70歲以上已經(jīng)患病的老人，服用阿司匹林是正確的選擇。而到了年齡但沒喲被明確確診的人來說，就沒有服藥的必要，除此以外就是沒到年齡但是被確診的人來說，遵循醫(yī)囑服用藥物才是最正確的選擇。
總結(jié)
關(guān)于阿司匹林的問題，如果是已經(jīng)患病的患者，在醫(yī)生的遵囑下是可以明白自己到底是否適合服用阿司匹林的。而對(duì)于那些處于一級(jí)預(yù)防的患者，他們因?yàn)閷?duì)病癥的恐懼，可能會(huì)出現(xiàn)一些不合常理的問題，這個(gè)時(shí)候就要明確自己的病癥。
當(dāng)問題出現(xiàn)的時(shí)候，我們可以及時(shí)的去問醫(yī)生，及時(shí)的對(duì)身體做一些檢查。遵照醫(yī)囑來判斷自己是否適合服用阿司匹林，上了70歲年齡的老年人，一定要根據(jù)自身的身體狀況以及心血管的健康程度，再?zèng)Q定自己是否要嘗試服用阿司匹林。
而且長期服用阿司匹林的患者還要了解跟藥物的有關(guān)注意事項(xiàng)，避免在服藥的過程中產(chǎn)生不良反應(yīng)，造成二次傷害。對(duì)于在服用阿司匹林預(yù)防心血管風(fēng)險(xiǎn)的問題上還存在盲區(qū)的朋友可以查閱有關(guān)藥物對(duì)人體反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，一定要根據(jù)自身的健康程度來判斷藥物是否適合自己。
現(xiàn)在你了解70歲以上的人群是否都可以服用阿司匹林來預(yù)防血栓嗎？知道哪一類朋友不吃阿司匹林上可能會(huì)出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)了嗎?
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