腎臟就像一個(gè)過(guò)濾機(jī)器，不斷將血液中的物質(zhì)進(jìn)行過(guò)濾，重吸收，最終形成尿液過(guò)濾到體外。任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，過(guò)濾功能也會(huì)失衡。也因此腎臟一旦出現(xiàn)問(wèn)題往往是大問(wèn)題，一方面影響到全身的毒素過(guò)濾代謝問(wèn)題，另一方面身體的免疫系統(tǒng)會(huì)遭受到攻擊，尿毒癥風(fēng)險(xiǎn)增加。
確診慢性腎病的發(fā)生關(guān)鍵一點(diǎn)就是腎小球?yàn)V過(guò)率的情況，如果持續(xù)低于90，就可以明確腎臟出現(xiàn)損傷。判斷腎病還有一項(xiàng)重要指標(biāo)即尿常規(guī)檢查中的尿蛋白檢測(cè)：尿蛋白陽(yáng)性，且24小時(shí)尿蛋白定量明確大于0.15g。
最近一些患者居家隔離，不能按時(shí)復(fù)診或就醫(yī)，如何判斷病情的變化成為了一大難題。之前就建議大家平時(shí)多注意觀察尿液的情況，可以作為判斷腎功能的一項(xiàng)指征。
那是否尿泡沫增多，是蛋白尿增多，病情復(fù)發(fā)的信號(hào)？
蛋白尿與腎功能是相互影響的關(guān)系，誰(shuí)都不能“獨(dú)善其身”。如果腎功能出現(xiàn)變化，蛋白尿大多也會(huì)出現(xiàn)異常。蛋白尿典型的癥狀是可以肉眼看到尿液表層存在大量細(xì)小的泡沫，且長(zhǎng)時(shí)間不消散。
一般經(jīng)過(guò)抗炎癥治療，蛋白尿得到控制，蛋白漏出減少尿泡沫也會(huì)減少。反之亦然。尿液中泡沫突然增多，首先懷疑是否腎臟內(nèi)存在炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能下滑，致使蛋白尿復(fù)發(fā)。
但也不要過(guò)于擔(dān)心，還可能存在一些外在因素導(dǎo)致尿泡沫肉眼增多：
1、攝入太多高蛋白食物。比如每天吃肉、蛋、奶等含蛋白豐富的食物太多，導(dǎo)致蛋白攝入超標(biāo)，增加腎臟的負(fù)擔(dān)，漏出蛋白尿增多。
2、過(guò)度勞累，作息不規(guī)律。居家期間，不需要工作的日子，有些腎友就開(kāi)始放縱自己了，黑白顛倒，尤其晚上熬夜睡太晚。導(dǎo)致生物鐘錯(cuò)亂是其一，最重要的會(huì)降低免疫力，機(jī)體負(fù)擔(dān)加重，導(dǎo)致蛋白漏出增多。
排除掉腎病病理因素、藥物因素，通常如果居家這段時(shí)間出現(xiàn)尿泡沫增多，大多數(shù)是這兩項(xiàng)因素導(dǎo)致的，一般改善飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣，就能恢復(fù)正常，不用過(guò)于擔(dān)心。但如果除了尿泡沫增多，還有明顯的水腫、血壓升高、頭暈等不適癥狀，就不能大意了，最好及時(shí)溝通就醫(yī)。
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