尿常規(guī)是腎友們檢查時(shí)候的必查項(xiàng)目，很多人拿到檢查結(jié)果，根本不明白上面的指標(biāo)都是什么意思，尿蛋白、潛血、尿糖......這些代表什么？腎病是嚴(yán)重了還是減輕了？其實(shí)讀懂化驗(yàn)單也是治療里的重要一步，下面我們就一起讀懂尿常規(guī)指標(biāo)！
一般尿常規(guī)包括三列內(nèi)容：檢驗(yàn)項(xiàng)目，結(jié)果(帶不同單位)和參考區(qū)間。
↑和↓分別代表高于或低于正常參考值；
+、-和+-則分別代表陽性、陰性和弱陽性；
+、++和+++則說明陽性的程度逐漸增強(qiáng)，部分項(xiàng)目也表示數(shù)字遞增。
這些尿常規(guī)指標(biāo)代表什么？
1
尿量、外觀顏色能提示什么？
成人尿量每天1~2升。經(jīng)常有人擔(dān)心自己尿頻，其實(shí)次數(shù)多、量少才能叫尿頻。
正常尿液顏色清澈透明或呈淡黃色。當(dāng)喝水較多時(shí)，尿液會被稀釋得像水一樣無色透明。如果喝水少或者早上起來的晨尿，尿液會呈現(xiàn)像啤酒或類似淡茶一樣的黃色。如果出現(xiàn)了血尿，則需要引起重視。
2
尿蛋白和潛血能提示什么？
一般人尿液中不會有蛋白質(zhì)，部分人會在激烈活動(dòng)、發(fā)熱、緊張或藥物作用等情況下，尿蛋白出現(xiàn)+，這是正常的。尿蛋白定性試驗(yàn)陽性或定量試驗(yàn)超過150mg/24h時(shí)稱蛋白尿。
病理性蛋白尿見于：①腎小球性蛋白尿；②腎小管性蛋白尿；③混合性蛋白尿；④溢出性蛋白尿；⑤假性蛋白尿。
如果指標(biāo)超過一個(gè)+或復(fù)查后沒有消失，則可能存在腎臟疾病或血液疾病等。
隱血陽性的臨床意義：泌尿系結(jié)石、急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎、泌尿系腫瘤、結(jié)核、腎盂腎炎、膀胱炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等。要注意的是檢查提示有尿蛋白和潛血時(shí)，并不能確診得了某種疾病，還需要到專科進(jìn)一步檢查，才能確診。
3
紅細(xì)胞、白細(xì)胞有+，代表什么？
尿常規(guī)顯示有紅細(xì)胞、白細(xì)胞異常，是尿液檢查中最常見的情況。
血尿是指離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個(gè)紅細(xì)胞，或非離心尿液超過1個(gè)或1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過10萬，或12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)超過50萬，均示尿液中紅細(xì)胞異常增多，是常見的泌尿系統(tǒng)癥狀。原因可能有泌尿系炎癥、結(jié)核、結(jié)石或腫瘤、外傷、藥物等，對機(jī)體影響甚為懸殊。輕者僅鏡下發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多，稱為鏡下血尿，也一定要引起重視。
部分因?yàn)樵陆?jīng)、醫(yī)療器械操作或藥物等引起的假陽性，還有吃甜菜或者火龍果等食物引起尿液變紅的，則屬于正常表現(xiàn)。
正常人尿中有少數(shù)白細(xì)胞存在，離心尿每高倍鏡視野不超過5個(gè)。異常時(shí)，尿中含有大量白細(xì)胞，表示泌尿道有化膿性病變，如腎盂腎炎、膀胱炎及尿道炎等。
4
這兩個(gè)指標(biāo)，查尿不準(zhǔn)
尿膽原和膽紅素出現(xiàn)+，有可能是肝臟問題或血液疾病。但診斷肝功能，還是查血更為準(zhǔn)確，因此，如果出現(xiàn)這兩個(gè)指標(biāo)異常，不意味著一定有肝臟問題，還需進(jìn)行血常規(guī)檢查。
尿檢需注意以下幾點(diǎn)
①容器必須清潔：一般采用醫(yī)院提供的容器。
②防止采集標(biāo)本時(shí)被污染：女性應(yīng)避開月經(jīng)期，以防影響結(jié)果，最好能在檢查前一天清潔陰部，防止陰道分泌物混入，如果采集時(shí)有異物掉入，要重新取樣。
③取中段尿：一般尿液檢查須棄頭尾，避免干擾，如有特殊要求醫(yī)師會說明。
④采尿時(shí)間：一般尿常規(guī)檢查可于任意時(shí)間，最好是剛采到的新鮮尿液。做尿細(xì)菌培養(yǎng)、尿糖、尿蛋白、尿膽酸或妊娠檢查均以清晨第一次尿?yàn)樽罴选?/p>
⑤近日服用藥物情況：如服用維生素C可能會影響檢查結(jié)果，應(yīng)向醫(yī)師說明。
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