12月15日下午，在“全國高?？挂叽笾v堂”上，共和國勛章獲得者、中國工程院院士鐘南山在線帶來了題為“新冠（Omicron）疫情動(dòng)態(tài)及應(yīng)對”的講座。
此次活動(dòng)由中山大學(xué)、北京大學(xué)、清華大學(xué)共同主辦。鐘南山院士總結(jié)了兩年多來抗疫取得的成就，并系統(tǒng)分析了全國范圍第二波奧密克戎疫情的特點(diǎn)，介紹奧密克戎的生物學(xué)特征、致病性，并為青年學(xué)子在大學(xué)校園內(nèi)如何加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)提出了建議。
新冠病死率和季節(jié)性流感差不多
“我們國家在抗疫方面取得了舉世矚目的成就。”講座上，鐘南山院士列舉了抗疫近3年來，世界上不同國家采取的不同防控策略。他指出，在2021年WHO發(fā)布的報(bào)告中，我國采取的“強(qiáng)力防控”策略，被列為最佳選項(xiàng)。
鐘南山說，疫情發(fā)生至今，中國經(jīng)歷了兩波疫情沖擊。第一次是武漢疫情，第二次則是奧密克戎出現(xiàn)后。中國的防疫策略也經(jīng)歷過調(diào)整，武漢疫情期間采取了阻擊戰(zhàn)，后來則采取“外防輸入內(nèi)防反彈”的策略。由于中國采取了正確的防疫策略，因此我國的感染人數(shù)和死亡率都遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于許多西方國家。尤其是眾多有基礎(chǔ)疾病的老年人和免疫功能低下的老年人得到了保護(hù)。鐘南山表示，正確的防疫策略還為中國贏得了疫苗研發(fā)的時(shí)間。
奧密克戎出現(xiàn)后，新冠病毒的演變速度明顯增加，隨著時(shí)間推移，傳播能力也不斷增強(qiáng)，但其致病力明顯降低，主要感染上氣道。與此同時(shí)，從全國趨勢來看，無癥狀占感染人數(shù)的比例顯著上升，已經(jīng)接近90%，說明其毒性已經(jīng)越來越低。
鐘南山說，從真實(shí)世界來看，今年9月至12月11日的數(shù)據(jù)顯示，廣州、北京、重慶、鄭州幾座城市的新冠病死率大約是0.1%，和季節(jié)性流感差不多。
他還比較了人呼吸系統(tǒng)感染SARS、MERS、新冠病毒等冠狀病毒的情況，并指出，自從奧密克戎出現(xiàn)后，新冠病毒感染部位主要是上呼吸道輕癥感染。他認(rèn)為，新冠奧密克戎感染并不可怕。得一次奧密克戎，實(shí)際上就像打了一針疫苗，可以得到自然的免疫，預(yù)防二次感染。因此，新冠肺炎可以改叫新冠上呼吸道感染。
新冠病毒“北強(qiáng)南弱”？沒有明顯差異
針對最近社會(huì)上流行的新冠病毒“北強(qiáng)南弱”說法，鐘南山說，廣州、重慶等地主要是BA.5.2，北京、保定等地主要是BF.7，BF.7是在BA.5.2基礎(chǔ)上的突變株，總體來看，兩種毒株沒有明顯差異。
他進(jìn)一步解釋，如今，病毒潛伏期進(jìn)一步縮短，患者在感染次日即出現(xiàn)傳染性；大部分人感染后一直沒有明顯的表現(xiàn)，即無癥狀感染者；部分人出現(xiàn)咽干、咽痛、干咳、頭痛、發(fā)熱等癥狀，即為輕型患者。無論是北京還是廣州，都有人出現(xiàn)這樣的癥狀?！笆裁吹胤蕉局瓯容^弱，什么地方比較強(qiáng)，恐怕沒有根據(jù)，只是從個(gè)例里發(fā)現(xiàn)有這樣的情況?！?/p>
對于大眾關(guān)注的新冠“后遺癥”問題，鐘南山指出，和德爾塔毒株相比，奧密克戎毒株引發(fā)新冠后遺癥風(fēng)險(xiǎn)顯著降低，奧密克戎感染病例僅4.5%存在不同程度的后遺癥，德爾塔毒株感染病例約為10.8%存在后遺癥。
他引用蘇格蘭一項(xiàng)針對新冠感染的大型隊(duì)列研究指出，無癥狀感染者出現(xiàn)后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)和未感染者沒有明顯區(qū)別。而且，在感染前接種疫苗的患者，出現(xiàn)嗅覺障礙、味覺障礙、聽力障礙、焦慮不安等后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)明顯下降，都下降了約30%-40%?！皩?shí)際上也不是嚴(yán)格的后遺癥，嚴(yán)格的后遺癥是一輩子的，但現(xiàn)在時(shí)間太短，很多癥狀會(huì)慢慢緩解，緩解以后不見得就叫后遺癥。”
青年人感染后建議先居家隔離
釋放發(fā)熱門診給老年患者
講座上，鐘南山給出加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)的8條建議：加強(qiáng)防護(hù)（戴口罩、保持距離、減少公眾聚集等）；不應(yīng)為感染而害怕；大多數(shù)感染者不需要去醫(yī)院；居家注意常做抗原檢測；若持續(xù)發(fā)熱一定要去醫(yī)院；患一般慢性病老年人也要打疫苗；囤藥沒有太大必要；“老藥新用”要經(jīng)嚴(yán)格試驗(yàn)。
鐘南山特別提到，接下來疫苗接種非常關(guān)鍵，他強(qiáng)烈呼吁加速疫苗尤其是異種疫苗的加強(qiáng)接種。重點(diǎn)加強(qiáng)老年人及脆弱人群的免疫接種，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員疫苗保護(hù)。他提到，用同種疫苗繼續(xù)加免，預(yù)防感染效果不會(huì)增強(qiáng)，但預(yù)防重癥的效果仍存在。用異種免疫加免，效果明顯提高。
青年人如何應(yīng)對新冠？鐘南山說，青年人感染新冠后的重癥率非常低，如果感染后建議居家隔離，把更多的發(fā)熱門診和急診資源釋放給更加需要的老年患者。如果自我監(jiān)測后出現(xiàn)了可疑的癥狀，仍然需要及時(shí)就近就診。在疫情高峰期，與老人同住者也應(yīng)當(dāng)接種疫苗和加強(qiáng)針，自覺減少非必要外出和聚集，外出時(shí)做好自我防護(hù)，避免感染。
鐘南山說，學(xué)校是人員密集的重點(diǎn)場所，“新十條”進(jìn)一步優(yōu)化了學(xué)校疫情防控措施，以最大程度保障師生健康，最大程度維護(hù)正常教學(xué)秩序。沒有疫情的學(xué)校開展正常線下教學(xué)，有疫情的學(xué)校精準(zhǔn)劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域。
早晚都要“陽”不如早點(diǎn)“陽”？鐘南山：不可取！
“早也要陽，晚也是陽，不如干脆早點(diǎn)陽”，對于這種說法，鐘南山特別提醒，當(dāng)前的防控重心應(yīng)從防控感染轉(zhuǎn)移至防控重癥，這并不意味著預(yù)防感染就不用做了，預(yù)防感染仍然重要。中國人口基數(shù)大，要慎防短期內(nèi)大規(guī)模感染，影響正常社會(huì)秩序或?qū)е滦碌淖儺愔瓿霈F(xiàn)。
“我相信經(jīng)過我們的努力，明年初，一個(gè)非常開放的、陽光的、樂觀的、很有生氣的社會(huì)和國家新面貌，一定會(huì)實(shí)現(xiàn)?！辩娔仙皆菏空f。
在與講座現(xiàn)場的學(xué)生互動(dòng)時(shí)，鐘南山表示，感染并不可怕，我們并不是主動(dòng)地“變陽”，如今奧密克戎傳播力那么強(qiáng)，大概率可能會(huì)感染，這是自然規(guī)律，但感染的時(shí)間拖得越晚，出現(xiàn)典型難受癥狀的機(jī)會(huì)就會(huì)越少。
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