前天，付麗娟老師直播了《記錄怎么寫能提高咨詢能力》的視頻課。小編也聽了完整版的，付老師講了6個(gè)重要的咨詢緯度概念，同時(shí)附加了案例講解，聽后大感超值，直接被付老師聲情并茂的講解給迷倒了。真希望付老師再來講個(gè)一天一夜~
作為一個(gè)經(jīng)驗(yàn)比較新的咨詢師，面對(duì)的執(zhí)業(yè)壓力是爆炸性的，除了常規(guī)工作，做咨詢，寫筆記，見督導(dǎo)。還要發(fā)展出對(duì)來訪者整體的認(rèn)識(shí)，和對(duì)他個(gè)人細(xì)膩的理解。
付老師的視頻課不僅講到如何用記錄咨詢筆記的方式，對(duì)咨詢產(chǎn)生結(jié)構(gòu)性的框架。更提到了一些容易在咨詢中忽略的小細(xì)節(jié)，卻是對(duì)反移情覺察的好時(shí)機(jī)。那么如何抓住這個(gè)時(shí)機(jī)與來訪者相遇呢？
今天，我們截取了視頻課其中一個(gè)咨詢工作維度——“理解移情和察覺反移情”的上半段，用文字稿的方式呈現(xiàn)給大家。
Ps：還沒觀看視頻課的同學(xué)掃這里
視頻公開課《記錄怎么寫，能提高咨詢能力？》
時(shí)長75分鐘
價(jià)值99元
3人成團(tuán) 只需0.1元
團(tuán)購限時(shí)12月29日（后天）中午12：00
福利時(shí)間到：
請(qǐng)?jiān)谠u(píng)論區(qū)留言
截止12月29日（后天）中午12：00
編編將從本文評(píng)論區(qū)留言中選出點(diǎn)贊數(shù)前30的同學(xué)
每人贈(zèng)送一本心理咨詢手記
學(xué)習(xí)了精神分析理論的人都知道移情分為正向移情與負(fù)向移情，我們覺得如果病人是正向移情，工作會(huì)容易很多，如果是負(fù)向移情，就會(huì)麻煩很多。但是我認(rèn)為這種二分的分類對(duì)臨床工作沒有太大的意義。
移情一旦被分類的去查看，就會(huì)錯(cuò)漏很多細(xì)小的變化的移情。比如在一次治療中，病人一開始是一個(gè)正向移情的表現(xiàn)，但是與治療師交互幾個(gè)回合后，移情可能就會(huì)轉(zhuǎn)化為負(fù)向的，在治療師修正對(duì)他的理解后，病人又開始表現(xiàn)他的正向移情。
舉一個(gè)例子，分別從兩種類型的病人來看。
一種是在治療中比較順從，配合度高的病人，一種是在治療中，非常警覺，有一些被迫害焦慮的病人。
情境是，病人一打開視頻，就抱怨治療師的視頻不清晰，應(yīng)該要換個(gè)攝像頭了，病人聲稱他根本看不清治療師，這讓他原本想談的的內(nèi)容都談不了了。
第一種病人：他在表達(dá)這些內(nèi)容的時(shí)候，會(huì)在語氣語調(diào)神情上，修飾他的不滿，比如通過幼稚化，撒嬌，淡入淡出的方式，好像他只是說說，也并不打算深究。治療師接受到病人的修飾氛圍，可能也不會(huì)很在意，看看自己的攝像頭，說我看還是比較清楚的，然后病人就開始了新的話題，治療師認(rèn)為今天的治療正式開始了。
但實(shí)際上，這個(gè)過程就已經(jīng)呈現(xiàn)了移情。治療師的反移情是通過行動(dòng)，在現(xiàn)實(shí)層面確認(rèn)攝像頭，同時(shí)錯(cuò)失了對(duì)病人談攝像頭背后的移情的識(shí)別。當(dāng)病人開啟新的話題時(shí)，談接下來的話題時(shí)，變得順理成章，病人和治療師共同遺漏了，在這個(gè)過程中的內(nèi)心片段。
但是病人不是真正的遺漏，他是試探治療師的反應(yīng)。當(dāng)然，他可能誘導(dǎo)了治療師，不要去關(guān)注他的這個(gè)內(nèi)容。因?yàn)檫@個(gè)內(nèi)容中有些攻擊的色彩。
在這個(gè)情景中，治療師的反移情是，用現(xiàn)實(shí)檢查來應(yīng)對(duì)病人經(jīng)過修飾的抱怨，忽略和放棄了探索病人呈現(xiàn)的若有若無的攻擊。
對(duì)應(yīng)的病人的移情是，面對(duì)權(quán)威，他的特定態(tài)度：順從，攻擊性的試探，退回，隱藏攻擊性，展現(xiàn)順從。在類似的關(guān)系中，他感到自己的攻擊性會(huì)讓對(duì)方不悅，自己會(huì)被對(duì)方推開，而這樣的關(guān)系中，他恐懼喪失所愛的的客體。他感受到在他自身以內(nèi)，攻擊的力量需要隱藏好。
治療師如果識(shí)別了這個(gè)移情，可以把病人的內(nèi)部體驗(yàn)從不同的角度來鏡映，幫助病人在移情的展現(xiàn)中，理解自己心智運(yùn)作。這也是前面我說到的fonagy認(rèn)為：治療改變的重要途徑之一在于病人不斷增加的，在治療師的腦海里“發(fā)現(xiàn)他自己”的能力。
? 我不太清楚從你那里看，畫面的模糊程度究竟如何，但是我注意到你在告訴我這些時(shí)，你很擔(dān)心會(huì)讓我不舒服，對(duì)你有不好的看法。
? 當(dāng)你在說我的攝像頭應(yīng)該換個(gè)新的了，因?yàn)樗恋K了你，不能清楚地看見我，除了現(xiàn)實(shí)的原因以外，是否你也在表達(dá)，你感受到我身上有些什么東西，是讓你不舒服的。
? 我們幾乎很少聽到你表達(dá)對(duì)我的不滿，當(dāng)你在看不清楚我，而丟失了要談的內(nèi)容時(shí)，也許你是有些惱火的，但是你用了一些方式在稀釋你對(duì)我的憤怒，你好像有些擔(dān)心我會(huì)看到你對(duì)我的憤怒。
? 在治療中，能夠看清楚我的臉，對(duì)你來說有重要的意義，這能讓你感到自己是完整的，當(dāng)你看不清我的臉時(shí)，你感到你的內(nèi)部有些什么正在消失。
以上這些回應(yīng)，都是基于對(duì)病人的一個(gè)細(xì)節(jié)上的移情呈現(xiàn)，從不同的角度去鏡映他的移情體驗(yàn)。
那么基于治療師的鏡映，病人能夠理解自己的體驗(yàn)，就會(huì)轉(zhuǎn)化到另外的移情內(nèi)容上。比如，病人可能繼續(xù)說：我在其他的關(guān)系中也是，每當(dāng)我對(duì)別人感到不舒服，我都很擔(dān)心被對(duì)方看到。接著他可能開始講一個(gè)例子，用了大幾分鐘來說明，他是怎樣害怕，當(dāng)他對(duì)別人有不滿的時(shí)候，被別人看穿的。
病人的這個(gè)回應(yīng)中，有兩個(gè)內(nèi)容，一個(gè)是，治療師給的鏡映，他收到了，并且他能關(guān)聯(lián)到治療以外的關(guān)系展開聯(lián)想。第二個(gè)是，他對(duì)于被看穿感到很焦慮，所以他拿了一個(gè)故事出來講很久，就是要稀釋被看見的焦慮，吸引治療師的目光，看向別處。
那么在這里，新的移情正在呈現(xiàn)，也就是當(dāng)他被治療師看見的時(shí)候，讓他感到很難承受。我的一位朋友，他是舞動(dòng)治療師，他說如果一個(gè)人總是被打，撫摸反而會(huì)讓他疼痛。治療師的看見激活了他早年沒有安全的鏡映的體驗(yàn)，可能在早期的鏡映中，有很多失敗的，或者是被侵入的體驗(yàn)，不允許分離的體驗(yàn)。所以這種看見，讓他感到是一種沒有邊界的融合。這就是新的移情內(nèi)容，在之前的移情內(nèi)容上新展開的。
從治療師的反移情的來看，治療師可能會(huì)有矛盾的體驗(yàn)，一方面病人好像能展開聯(lián)想了。一方面，這個(gè)聯(lián)想，又把兩個(gè)人剛剛接觸在一起的狀態(tài)，給扯開了。同時(shí)控制了治療師去看另外一個(gè)故事，不要將關(guān)注力放在他身上。
如果治療師識(shí)別了病人在此時(shí)的移情內(nèi)容，是對(duì)早期鏡映失敗的母親的體驗(yàn)的重復(fù)，治療師就可以利用反移情作出一個(gè)回應(yīng)：
在我們的關(guān)系中，你也許想保護(hù)好我，尤其是當(dāng)你對(duì)我有不滿的時(shí)候，你需要和我有一個(gè)安全的距離，就像剛才你把我們的關(guān)注從你身上轉(zhuǎn)移到另外一件類似的故事上。我對(duì)你內(nèi)在的攻擊性的看見，讓你感到很不安。
就在以上的兩個(gè)情境中，我們可以看到，移情從最開始，是與權(quán)威的關(guān)系的再現(xiàn)，然后到與早期客體關(guān)系的再現(xiàn)，這是一個(gè)變化的移情關(guān)系。
以上。
在咨詢中咨詢師對(duì)移情的理解和對(duì)反移情的覺察，都是為了找到來訪者內(nèi)心世界的的線索，通過這一點(diǎn)點(diǎn)的引子進(jìn)入來訪者的內(nèi)在世界。而咨詢中識(shí)別移情與反移情僅僅是咨詢中的一個(gè)環(huán)節(jié)，咨詢里還有更多需要被學(xué)習(xí)的環(huán)節(jié)。
2019年元月16日付麗娟老師將親自帶組，教你咨詢里的實(shí)戰(zhàn)技巧，構(gòu)建中長程咨詢框架，和更好的理解來訪者。
聯(lián)系客服
