皮秒激光是在目前皮膚類熱門的話題。平時在生活中會面臨各種皮膚問題，各種紋身、色沉、色脫、色斑、皮膚的粗糙、暗沉等等，是皮膚科經(jīng)常遇到的問題。
在之前會經(jīng)常用到IPL 、OPT、 M22、DPL的激光做淺表的色斑；調(diào)Q激光：1064、532、755、694等等做色素性疾病的治療；長脈沖寬的紅外激光做嫩膚；射頻也能起到嫩膚抗衰的效果；非剝脫性點陣激光做抗衰老；剝脫性的點陣激光可以做抗衰老、煥膚、祛斑等等。我們經(jīng)常在前些年用過的黑臉娃娃的，這個碳粉激光打下去啪啪啪的感覺，那還有前三四年白癡娃娃的概念，這都是臺灣的同行，把在激光的領(lǐng)域拓展很多的使用方法，這都是我們之前常用到的方法。
這些方法的都有它的作用，也取得了臨床效果，同時也會面臨的問題。比如：引起色沉、色脫、表皮損傷，結(jié)痂情況出現(xiàn)，術(shù)后常出現(xiàn)感染的情況，術(shù)后的恢復(fù)期顧客可能難以接受，治療的次數(shù)較長，這些問題會讓顧客引起困惑膽怯，532是色沉比較高，紅寶石引起色脫的情況比較大。強(qiáng)脈沖光對于淺表的色斑很好，但是熱能掌握的不好會引起水泡等情況，這類問題會讓我們臨床治療受限。
如果我們設(shè)想將照亮大巴黎夜空能量的10倍匯聚在5MM的光斑上，你將得到什么？這個能量匯聚一起，其實就是皮秒上獲得的能量，皮秒的激光出現(xiàn)開啟了皮膚治療的新時代。
從這個皮秒來看，現(xiàn)在很多的設(shè)備逐步的出現(xiàn)，很多的老設(shè)備逐步的聲稱自己是皮秒，但是很多老設(shè)備改造過來的，其實還是以前的調(diào)Q激光，只是它經(jīng)過改造之后，充其量算為叫亞皮秒，真正的皮秒開啟應(yīng)該是在賽諾秀的picosure，達(dá)到了400~700PS脈寬速度。最新的picoway超皮秒，所以把它稱為超皮秒。
關(guān)于皮秒的論文可以查到，從13~17年的論文都可以查到，picosure755的皮秒文章有8篇；picoway1064有10篇，主要是洗紋身、光老化、痤瘡瘢痕、色素性的皮損及技術(shù)性的研究等等，可以用來做參考。
皮秒其實是時間概念，皮秒相當(dāng)于納秒的的千分之一的速度，說明更快。上圖是皮秒的公式，在激光治療，脈寬是重要的參數(shù)，脈寬越短，能量越高，副反應(yīng)就會越低。
這是一臺picosure，這是全球第一臺皮秒，在幾年前在一些學(xué)術(shù)會議上聽過介紹，那時候感覺非常憧憬，因為經(jīng)過了這幾年的時間，現(xiàn)在終于在國內(nèi)上市，首先在我們使用的和能夠進(jìn)入臨床也是這一臺，我們今年也用了這一臺，也用了幾個月的時間，皮秒破碎的壓力會提高很多，后進(jìn)點陣蜂巢模式可以起到嫩膚的作用，這臺設(shè)備還有個532的波長在國內(nèi)沒有拿到證，目前在國內(nèi)只有755的波長。
那么picosure皮秒的脈沖，能夠產(chǎn)生相當(dāng)大的機(jī)械的沖擊效應(yīng)，所以稱為叫壓力波，到了皮秒這個級別，激光發(fā)射的速度產(chǎn)生的壓力波的可以把靶細(xì)胞打的更碎，所以在到了這個級別的這種她才是他的這種壓力菠蘿能夠用最低的能量，達(dá)到最佳的治療效果，對于組周邊的正常組織的損傷達(dá)到最小化。
這個picosure皮秒激光熱發(fā)光原理圖，非常的復(fù)雜，利用紫翠寶石的激光棒作為光源，但是因為它的這種設(shè)計它的機(jī)身特別的大，同時，每次開機(jī)時間會比較長，開完機(jī)之后基本上一天就得開著，對于溫度要求也比較高，電壓的穩(wěn)定，這種穩(wěn)定性要求比較高一點。
脈寬的優(yōu)勢：
Picosure可以達(dá)到550~750ps的脈寬，相對于調(diào)Q激光來說，脈寬短很多，光的機(jī)械效應(yīng)會更強(qiáng)，能把色素打到更小顆粒，治療的次數(shù)會更少一些，特別針對藍(lán)色和綠色的紋身之類的效果會更好些。
picosure蜂巢的手鞠，可以通過密集排列的衍射陣列透鏡，光速重新的聚焦分布?？梢云鸬椒莿兠擖c陣的效果，由于手鞠是蜂巢式的，能量的輸出會有一些差異性。比如：總能量的70%傳到到聚焦點形成高能的區(qū)域。
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