引用格式：呂瑩,戴德純,姜慧娜,沈曉敏,陸金超.電針對腰椎間盤突出癥患者多裂肌特性的影響[J].中國針灸,2022,42(10):1103-1107.
多裂?。∕M）可能是影響腰椎間盤突出癥（LDH）療效的因素之一。多裂肌與LDH緊密相關(guān)，主要分配椎骨上的壓力和負荷，控制腰椎的旋轉(zhuǎn)運動，在維持脊柱穩(wěn)定方面占有重要的地位。LDH因疼痛導(dǎo)致腰椎活動受限引發(fā)多裂肌廢用性萎縮，反之，多裂肌的損傷、水腫、萎縮及脂肪浸潤，使脊柱穩(wěn)定性下降，局部炎性反應(yīng)加重，腰痛癥狀持續(xù)難解。
目
的
觀察電針對腰椎間盤突出癥（LDH）患者腰椎功能障礙和多裂肌特性的影響。
方
法
將60例LDH患者隨機分為觀察組和對照組，每組30例。對照組予對癥治療；在對照組治療基礎(chǔ)上，觀察組于L3~S1夾脊穴、大腸俞行針刺治療，同側(cè)L3、L5夾脊穴連接電針，予連續(xù)波，頻率20Hz，強度以患者耐受為宜，留針20min，隔日1次，10次為一療程，共治療2個療程。比較兩組患者治療前后改良Oswestry功能障礙指數(shù)（ODI）、健康調(diào)查簡表（SF-36）的生理維度（PCS）及心理維度（MCS）評分，于治療前后行腰椎MRI測量L4、L5椎體下緣平面的多裂肌橫截面積（CSA）、脂肪浸潤（FI）、T2值。
結(jié)
果
治療后，兩組患者ODI、PCS、MCS評分較治療前改善（P＜0.05），且觀察組患者ODI、PCS評分優(yōu)于對照組（P＜0.05）。治療后，觀察組患者多裂肌FI、T2值較治療前降低（P＜0.05），且低于對照組（P＜0.05）。
結(jié)
論
電針可改善LDH患者腰椎功能障礙，減輕多裂肌水腫及脂肪浸潤。
肌肉失神經(jīng)支配是導(dǎo)致肌肉萎縮、脂肪浸潤的重要因素，而肌肉內(nèi)部結(jié)構(gòu)的改變，又影響脊柱相關(guān)力學(xué)。T2-mapping技術(shù)是一項無創(chuàng)的定量檢測肌肉損傷的功能成像技術(shù)，有助于評估運動單位募集情況，即肌肉的失神經(jīng)支配程度；同時T2值亦可評定肌肉的脂肪替代和水腫情況。故采用T2-mapping技術(shù)，可定量觀察多裂肌特性的改變，從而評估電針對LDH患者腰椎穩(wěn)定性及功能的影響。
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