帶狀皰疹,民間俗稱“纏腰蛇”,由于癥狀痛苦,讓不少患者“生不如死”,那么,它到底有多折騰人? 今天叔就帶大家了解一下這種難以言喻的痛。 不知大家小時(shí)候有沒有得過水痘?其實(shí),帶狀皰疹和水痘都是同一個(gè)“娘”生的。
當(dāng)?shù)谝淮胃腥舅?帶狀皰疹病毒時(shí),免疫力差的小孩或者大人可能會(huì)出現(xiàn)水痘癥狀,而免疫力較強(qiáng)的人則可能啥事也沒有(也稱為隱性感染)。
水痘-帶狀皰疹病毒入侵人體后,會(huì)悄悄地沉睡在人體脊神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi),但當(dāng)免疫力下降后,它就會(huì)醒來(lái)。
而此時(shí)它的能力也可能得到了強(qiáng)化,不再是只引起水痘的弱雞,而是升級(jí)成痛苦強(qiáng)一百倍的帶狀皰疹病毒,它會(huì)沿著神經(jīng)纖維大量復(fù)制繁殖,在皮膚引起疼痛型皰疹,讓人難受至極。
特別是在春天,氣候變化無(wú)常,也是該病毒活躍期,帶狀皰疹高發(fā),叔給大家提個(gè)醒,以下4類人一定要小心:
帶狀皰疹雖可發(fā)生于任何年齡,但高齡是最大的危險(xiǎn)因素,因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng),人體對(duì)水痘-帶狀皰疹病毒的抵抗能力會(huì)越來(lái)越差,尤其過了50歲以后。
據(jù)統(tǒng)計(jì),99.5% 50歲及以上的中老年人體內(nèi)潛伏著水痘-帶狀皰疹病毒。
免疫功能低下的人群,也更容易發(fā)生帶狀皰疹,如腫瘤患者,感染HIV者等。
相比于普通人,慢性病患者如糖尿病、慢性腎病、慢性阻塞性肺病等患者,發(fā)生帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。
帶狀皰疹發(fā)病率趨于年輕化,這與年輕人喜歡熬夜、過度運(yùn)動(dòng)、飲食不當(dāng)造成機(jī)體免疫力低下有關(guān)。
帶狀皰疹好發(fā)于胸背部、腰腹部,有些也出現(xiàn)在頭面部、四肢。如果帶狀皰疹發(fā)病在腰腹部,多為單側(cè)發(fā)病,雖然也有雙側(cè)同時(shí)發(fā)病的情況,但較為罕見。
玩笑歸玩笑,在帶狀皰疹發(fā)病期,還是挺痛苦的:
發(fā)疹前,常有乏力、低熱、食欲不振等全身表現(xiàn),患處皮膚有灼熱感或神經(jīng)痛。
①水皰
患處皮膚出現(xiàn)潮紅斑,隨后出現(xiàn)成簇狀分布而不融合的丘疹,繼而變成水皰,水皰周圍有紅暈表現(xiàn)。水皰隨后會(huì)干涸、結(jié)痂脫落,可能會(huì)有色素沉著。
②疼痛
除了皮損,患者還伴有神經(jīng)痛。這種疼痛可發(fā)生皮疹前或是皮損痊愈后,疼痛表現(xiàn)為鈍痛、跳痛,常伴有灼燒感。
不過,帶狀皰疹屬于一種自限性疾病,即使不治療,大部分人一般2-3周也會(huì)痊愈。而經(jīng)過專業(yè)治療,更是可以穩(wěn)定控制病情發(fā)展,減輕痛苦。
值得注意的是,雖然帶狀皰疹有自限性,但治療不及時(shí)、不規(guī)范的話,遺留的帶狀皰疹后神經(jīng)痛還真的可能會(huì)導(dǎo)致人自殺。
《中國(guó)帶狀皰疹診療專家共識(shí)(2022版)》的數(shù)據(jù)顯示,約5% ~ 30%的患者可出現(xiàn)帶狀皰疹后神經(jīng)痛,其中30%~50%的患者疼痛時(shí)間可持續(xù)一年,部分甚至達(dá)到10年以上。
長(zhǎng)期的折磨,可導(dǎo)致患者藥物依賴、絕望、抑郁甚至自殺,讓患者苦不堪言。
不同的人群有不同的措施!
如果不幸患病,出現(xiàn)癥狀后的72小時(shí)內(nèi)是治療的黃金時(shí)機(jī),很多患者出現(xiàn)帶狀皰疹后神經(jīng)痛,正是因?yàn)殄e(cuò)過了最佳治療時(shí)期。
帶狀皰疹目前沒有特效藥,但是通過藥物治療,如抗病毒藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物、鎮(zhèn)痛藥物以及外用藥物等,可以起到縮短病程、改善疼痛癥狀、預(yù)防感染等作用。
除了藥物治療外,對(duì)于疼痛難忍的患者,也可以配合局部物理治療。如氦氖激光、紅外線、臭氧水療等,緩解帶狀皰疹帶來(lái)的神經(jīng)疼痛。
帶狀皰疹的爆發(fā)與人體免疫力息息相關(guān),因此對(duì)于高危群體提高抵抗力是首要預(yù)防措施。
保持健康的生活方式,養(yǎng)成作息規(guī)律、飲食清淡及適度運(yùn)動(dòng)的好習(xí)慣,是提高免疫力的基礎(chǔ)。
除了加強(qiáng)體質(zhì),接種帶狀皰疹疫苗也是一種有效的防范手段。
數(shù)據(jù)顯示,接種疫苗三年內(nèi),帶狀皰疹對(duì)50~59歲成年人保護(hù)效力為96.6%,對(duì)帶狀皰疹后神經(jīng)痛保護(hù)效力為100%。
水痘-帶狀皰疹病毒具有傳染性,可以經(jīng)飛沫空氣傳播或直接接觸傳播,因此家中如有患者,最好做好隔離措施,避免跟患者共用物品,同時(shí)減少和患者直接接觸,尤其不要接觸水皰液。每日消毒,加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)。
一旦發(fā)生帶狀皰疹,不要過于緊張,第一時(shí)間到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)治療,就可以有效控制病情,降低后遺癥發(fā)生概率。
[1] 王官清, 李曉霞. 帶狀皰疹的臨床流行病學(xué)及預(yù)防[J]. 中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志, 2018.
[2] 中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)帶狀皰疹專家共識(shí)工作組,國(guó)家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心. 中國(guó)帶狀皰疹診療專家共識(shí)(2022版)[J].中華皮膚科雜志,2022, 55(12):1033-1040. doi:10.35541/cjd.20220608
[3] 約三分之一的人一生中會(huì)患帶狀皰疹,接種疫苗是有效的預(yù)防控制手段.光明網(wǎng).2021-04-02
[4] 春天到,最怕“腰纏龍”,50歲以上要警惕.上觀新聞.2022-03-03
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