對中醫(yī)了解過的朋友,或許都對《傷寒雜病論》有所耳聞。
《傷寒雜病論》是中醫(yī)四大名著之一,但其實這本著作由《傷寒論》及《金匱要略》兩部組成。
今天我們一起討論的,正是傷寒論中所蘊含的辨證智慧。大家正在學(xué)習(xí)中醫(yī)的朋友們,有多少人讀過傷寒論呢?
傷寒論被稱為方書鼻祖,字字珠璣,具有極高的學(xué)術(shù)價值,其中所用的方劑被稱為“經(jīng)方”。
為什么經(jīng)方有如此大的影響力?就是因為傷寒論的方子,只要辨證準確、運用熟練,對于現(xiàn)代多數(shù)疾病的治療都是沒有問題的。
提及傷寒論,不得不提六經(jīng)辨證。
這里的六經(jīng),與《內(nèi)經(jīng)》中的六經(jīng)內(nèi)涵不太相同,但二者又有所聯(lián)系。
傷寒論把人體所得的疾病,按照六經(jīng)分為六種,即:太陽病、陽明病、少陽病、太陰病、少陰病、厥陰病。
太陽病主表,陽明病主里,少陽病主半表半里,而三陰病統(tǒng)屬于里。三陽病證以六腑的病變?yōu)榛A(chǔ),三陰病證以五臟的病變?yōu)榛A(chǔ)。
而六經(jīng),即太陽經(jīng),陽明經(jīng),少陽經(jīng),太陰經(jīng),厥陽經(jīng),少陰經(jīng),是以病位的、病性的同一性組成的六個病理階段。
這與內(nèi)經(jīng)提及的六經(jīng)有所差別。內(nèi)經(jīng)提及“六經(jīng)”一詞在《素問·熱論》篇,此六經(jīng)僅從熱證而言;
而傷寒論的六經(jīng)是從此基礎(chǔ)上進一步闡發(fā),雖用“六經(jīng)”命名,但并非專指經(jīng)絡(luò),而是后世醫(yī)家對三陰三陽經(jīng)的簡稱,一經(jīng)代表一階段,且理法方藥俱備,較內(nèi)經(jīng)的方法論更為完整、系統(tǒng)和具體。
另外,必須明確的是,六經(jīng)、六經(jīng)病與六經(jīng)辨證是不同的概念,三者不能混稱。
六經(jīng)實際上是仲景及歷代傷寒學(xué)家在全面繼承《內(nèi)經(jīng)》六經(jīng)的認識基礎(chǔ)上,不斷深化和發(fā)展而來的一個高度抽象的生理概念。
根據(jù)人體結(jié)構(gòu)、功能、關(guān)系之不同特性,劃分出太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰六個子系統(tǒng),子系統(tǒng)之間既互相獨立,又相互聯(lián)系。
六經(jīng)病則是人體感受外邪后,六經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)或所系臟腑經(jīng)絡(luò)、營衛(wèi)氣血的損傷而表現(xiàn)出來的病理現(xiàn)象,六經(jīng)病證因六經(jīng)生理的有機聯(lián)系,自然構(gòu)成病證之間的聯(lián)系與轉(zhuǎn)化等病理關(guān)系。
六經(jīng)辨證是仲景及歷代醫(yī)家在六經(jīng)生理病理認識基礎(chǔ)上,不斷發(fā)展和完善的一種辨證與論治方法。
對六經(jīng)概念的理解,各代醫(yī)家有著不同的看法,有六經(jīng)臟腑說、六經(jīng)經(jīng)絡(luò)說、六經(jīng)氣化說、六經(jīng)地面說、六經(jīng)形層說、六經(jīng)治法說、六經(jīng)病程說、正邪相爭說等等的觀點,仁者見仁,智者見智,卻也極大地豐富和發(fā)展了傷寒學(xué)說的應(yīng)用。
因此,學(xué)會六經(jīng)辨證,是《傷寒雜病論》理解經(jīng)方辨證體系的關(guān)鍵;弄清這六經(jīng)的實質(zhì),也關(guān)系到對六經(jīng)辨證論治體系的理解與運用。
下面附上傷寒論六經(jīng)辨證的思維導(dǎo)圖參考,幫助各位中醫(yī)愛好者學(xué)習(xí)傷寒論、理解六經(jīng)辨證:
六經(jīng)提綱圖
六經(jīng)表里圖
六經(jīng)傳變圖
六經(jīng)論治圖
陽表病圖2
太陽病圖
太陽壞病圖
陽明實證圖
陽明虛癥圖
少陽經(jīng)病圖
少陽壞病圖
太陰經(jīng)病圖
少陰經(jīng)病圖
厥陰經(jīng)病圖
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