一、填空題
1.肉瘤是 ,其組織學(xué)特點(diǎn)是 。
2.腫瘤間質(zhì)中出現(xiàn)大量淋巴細(xì)胞,說明是 ,預(yù)示其預(yù)后較 。
3.腫瘤的分級(jí)和分期一般用于 性腫瘤,分級(jí)是根據(jù) 、 及 來確定的,一般采用的是 級(jí)分級(jí)法。
4.肉瘤一般首先多經(jīng) 轉(zhuǎn)移,因?yàn)?u> 。
5.目前已確知的化學(xué)致癌物有 種,其中間接作用的化學(xué)致癌物有 、 、 、 等幾類,直接作用的化學(xué)致癌物主要是 。
6.良性腫瘤的生長方式主要是 和 ;惡性腫瘤的主要生長方式是 。
7.癌是 ,其鏡下特點(diǎn)是 。
二、名詞解釋
1.原位癌
2.轉(zhuǎn)移
3.交界瘤
4.惡病質(zhì)
5.腫瘤異型性
6.癌珠
7.腫瘤抑制基因
8.癌前疾病或癌前病變
9.轉(zhuǎn)移
10.異型性
三、選擇題
(一)A型題(最佳選擇題,每題僅有一個(gè)正確答案)
1.下列哪項(xiàng)是惡性瘤的主要特征?
A.核分裂象多見
B.細(xì)胞多、間質(zhì)少
C.瘤巨細(xì)胞形成
D.浸潤性生長和轉(zhuǎn)移
E.出血壞死
2.巴豆油是一種
A.抗癌物
B.致突變物
C.促癌物
D.防癌物
E.致癌物
3.下列哪項(xiàng)是診斷惡性瘤的主要根據(jù)?
A.腫瘤有出血
B.腫瘤有壞死
C.腫瘤的異型性明顯或瘤細(xì)胞原始、幼稚
D.腫瘤有潰瘍形成
E.老年人、進(jìn)行性消瘦
4.胃癌的晚期經(jīng)血道易轉(zhuǎn)移到
A.腦
B.脾
C.骨
D.肺
E.肝
5.癌與肉瘤的最主要區(qū)別是
A.瘤細(xì)胞的分布方式不同
B.組織來源不同
C.腫瘤內(nèi)血管多少不同
D.轉(zhuǎn)移的途徑不同
E.發(fā)生的年齡不同
6.Krukenberg瘤的本質(zhì)是
A.直腸腺癌
B.胃黏液癌
C.卵巢癌
D.乳腺癌
E.腎細(xì)胞癌
7.下列哪項(xiàng)不是腫瘤?
A.蕈樣霉菌病
B.室壁瘤
C.Ewing瘤
D.血管瘤
E.葡萄胎
8.下列哪種腫瘤的惡性型歸入癌?
A.乳頭狀瘤
B.滑膜瘤
C.間皮瘤
D.血管瘤
E.腦膜瘤
9.下列哪項(xiàng)腫瘤是惡性瘤?
A.多形性腺瘤
B.甲狀腺囊腺瘤
C.成肌纖維細(xì)胞(肌纖維母細(xì)胞)瘤
D.軟骨母細(xì)胞瘤
E.髓母細(xì)胞瘤
10.原位癌的概念是
A.沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌
B.光鏡下才能見到的微小癌
C.無癥狀和體征的癌
D.不典型增生累及上皮全層,但未突破基膜
E.早期浸潤癌
11.交界性腫瘤是
A.混合笥腫瘤
B.良性瘤的局部惡變
C.癌前病變
D.性質(zhì)介于良、惡性之間的腫瘤
E.分化好的惡性瘤
12.肺轉(zhuǎn)移性腎癌指的是
A.腎癌和肺癌同時(shí)轉(zhuǎn)移到它處
B.肺癌轉(zhuǎn)移到腎
C.腎癌和肺癌互相轉(zhuǎn)移
D.它處的癌轉(zhuǎn)移到肺和腎
E.腎癌轉(zhuǎn)移到肺
13.下列哪項(xiàng)屬于癌前疾?。?/p>
A.纖維囊性乳腺病
B.慢性淺表性胃炎
C.皮膚瘢痕
D.肺結(jié)核球
E.乳腺纖維腺病菌
14.可產(chǎn)生促性腺激素的癌主要是
A.絨毛膜癌
B.子宮內(nèi)膜腺癌
C.乳腺癌
D.肝細(xì)胞癌
E.神經(jīng)內(nèi)分泌癌
15.腫瘤性增生與炎性增生的根本區(qū)別是
A.有腫塊形成
B.細(xì)胞生長活躍
C.有核分裂象
D.生長快
E.細(xì)胞不同程度地失去了分化成熟的能力
16.某成年女性一側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大,病理活體組織檢查見乳頭狀結(jié)構(gòu)的病變,異型性不大。最可能是
A.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移
B.鼻咽癌轉(zhuǎn)移
C.肺癌轉(zhuǎn)移
D.食管癌轉(zhuǎn)移
E.喉癌轉(zhuǎn)移
17.含有三個(gè)胚層組織成分的腫瘤稱為
A.間葉瘤
B.混合瘤
C.畸胎瘤
D.錯(cuò)構(gòu)瘤
E.迷離瘤
18.屬于上皮組織來源的腫瘤是
A.間皮瘤
B.癌肉瘤
C.黑色素瘤
D.Bowen病
E.滑膜瘤
19.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤首先出現(xiàn)于
A.中央竇
B.淋巴濾泡的生發(fā)中心
C.淋巴結(jié)門部
D.邊緣竇
E.被膜
20.診斷肉瘤的主要根據(jù)是
A.切面呈魚肉狀
B.青少年多見
C.腫瘤出血、壞死
D.惡性瘤細(xì)胞彌散分布,瘤細(xì)胞間有網(wǎng)狀纖維穿插包繞
E.瘤細(xì)胞異型性明顯,有病理性核分裂
21.平滑肌瘤最常發(fā)生于
A.胃、腸道
B.皮下組織
C.腹膜后
D.子宮
E.縱隔
22.腺體發(fā)生鱗狀上皮化生后惡性變,所形成的惡性瘤稱為
A.腺棘皮癌
B.癌肉瘤
C.鱗狀細(xì)胞癌
D.腺鱗癌
E.腺癌
23.呈浸潤性生長的良性瘤是
A.平滑肌瘤
B.纖維瘤
C.血管瘤
D.皮下脂肪瘤
E.骨瘤
24.血道轉(zhuǎn)移的確切根據(jù)是
A.在遠(yuǎn)隔器官形成了與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤
B.血液中發(fā)現(xiàn)了瘤細(xì)胞
C.瘤細(xì)胞栓塞于遠(yuǎn)隔器官
D.瘤細(xì)胞進(jìn)入了靜脈
E.瘤細(xì)胞進(jìn)入了動(dòng)脈
25.與EBV有關(guān)的人類腫瘤主要是
A.肝細(xì)胞癌
B.胃癌
C.肺癌
D.食管癌
E.Burkitt淋巴瘤
?。ǘ型題(多選題,每題可有一至五個(gè)答案)
1.從組織學(xué)上判斷鱗狀細(xì)胞癌惡性程度的根據(jù)是
A.有無完整包膜和出血、壞死
B.有無角化珠或角化物質(zhì)形成
C.有無細(xì)胞間橋
D.有無浸潤和轉(zhuǎn)移
E.癌巢與間質(zhì)是否分界比較清楚
2.下列哪些符合鱗狀細(xì)胞癌的特征?
A.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移
B.可有角化珠形成
C.又可分為硬癌和髓樣癌等亞型
D.癌細(xì)胞之間可有網(wǎng)狀纖維
E.癌巢之間可有網(wǎng)狀纖維
3.EBV常與下列哪些腫瘤的發(fā)生有關(guān)?
A.食管癌
B.肺癌
C.鼻咽癌
D.甲狀腺癌
E.Burkitt淋巴瘤
4.屬于APUD瘤的有
A.小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌
B.類癌
C.甲狀腺髓樣癌
D.胰島細(xì)胞瘤
E.嗜鉻細(xì)胞瘤
5.屬于惡性瘤的是
A.精原細(xì)胞瘤
B.Ewing瘤
C.乳頭狀瘤
D.淋巴瘤
E.Bowen病
6.易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的腫瘤是
A.胃癌和食管癌
B.乳腺癌和甲狀腺癌
C.前列腺癌和肺癌
D.腎癌
E.肝癌和腸癌
7.肉瘤的組織學(xué)特點(diǎn)是
A.瘤細(xì)胞間有網(wǎng)狀纖維穿插、包繞
B.間質(zhì)少、血管豐富
C.瘤細(xì)胞形成巢,巢周圍有網(wǎng)狀纖維包繞
D.實(shí)質(zhì)與間質(zhì)的分界不清
E.瘤細(xì)胞彌散分布
8.腹膜種植性轉(zhuǎn)移癌可來自
A.肝癌
B.腸癌
C.胃癌
D.卵巢癌
E.膀胱癌
9.癌的組織學(xué)特點(diǎn)是
A.癌巢內(nèi)癌細(xì)胞之間有網(wǎng)狀纖維
B.癌巢周圍有網(wǎng)狀纖維包繞
C.有癌巢形成
D.癌細(xì)胞彌散分布
E.癌巢與間質(zhì)一般分界清楚
10.下列哪些是腫瘤相關(guān)抗原?
A.CEA
B.FDP
C.AFP
D.HCG
E.ADP
四、簡(jiǎn)答題
1.腫瘤性增生與炎性增生的區(qū)別。
2.異型性、分化程度及腫瘤良惡性的關(guān)系。
3.試述高分化鱗癌的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。
4.列表比較良惡性腫瘤的區(qū)別。
5.試述轉(zhuǎn)移瘤的形成及其特點(diǎn)
參考答案
一、填空題
1.間葉組織來源的惡性腫瘤,實(shí)質(zhì)與間質(zhì)交織在一起
2.機(jī)體對(duì)腫瘤組織的免疫反應(yīng),好
3.惡,分化程度高低,異型性大小,核分裂象的多少
4.血道,間質(zhì)血管豐富
5.1000多,多環(huán)芳烴,亞硝胺類,芳香胺類,真菌霉素,烷化劑和?;瘎?/p>
6.膨脹性,外生性,浸潤性
7.上皮組織來源的惡性腫瘤,實(shí)質(zhì)與間質(zhì)界限清楚
二、名詞解釋
1.原位癌:粘膜上皮層內(nèi)或皮膚表皮層內(nèi)的非典型性增生累及上皮的全層,但基底膜保持完整。注:僅列出答案要點(diǎn)
2.轉(zhuǎn)移:腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔,被帶到他處繼續(xù)生長,形成與原發(fā)瘤相同類型的腫瘤,這個(gè)過程稱腫瘤轉(zhuǎn)移。
3.交界瘤:某些腫瘤在組織結(jié)構(gòu)和生物學(xué)行為上界于良、惡性腫瘤之間,稱交界瘤,此類腫瘤有惡變傾向。
4.惡病質(zhì):是指惡性腫瘤晚期患者所出現(xiàn)的嚴(yán)重消瘦、無力、貧血和全身衰竭的狀態(tài),常導(dǎo)致死亡。
5.腫瘤異型性:腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其來源組織存在的不同程度的差異,這個(gè)差異即為異型性。
6.癌珠:(1)分化好的鱗狀細(xì)胞癌;(2)癌巢中央出現(xiàn)同心圓層狀排列的角化物;(3)病理學(xué)確定鱗狀細(xì)胞癌分化程度的形態(tài)學(xué)標(biāo)志。
7.腫瘤抑制基因:(1)固有基因;(2)與原癌基因編碼的蛋白質(zhì)促進(jìn)細(xì)胞生長功能相反;(3)該基因突變失活或其功能喪失,可能促進(jìn)細(xì)胞的腫瘤性轉(zhuǎn)化。
8.癌前疾病或癌前病變:(1)某些良性病變或疾病;(2)具有癌變的潛在可能性;(3)不及時(shí)治療可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?/p>
9.轉(zhuǎn)移:(1)腫瘤細(xì)胞;(2)通過血管、淋巴管、體腔轉(zhuǎn)移;(3)他處形成與原發(fā)瘤同樣類型的腫瘤。
10.異型性:(1)腫瘤組織;(2)在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上;(3)與其來源的正常組織有不同程度的差異。
三、選擇題
?。ㄒ唬〢型題
1.D 2.C 3.C 4.E 5.B 6.B 7.B 8.A 9.E 10.D 11.D 12.E 13.A 14.A 15.E 16.A
17.C 18.D 19.D 20.D 21.D 22.C 23.C 24.A 25.E
?。ǘ型題
1.BCE 2.ABE 3.CE 4.ABCDE 5.ABDE 6.BCD 7.ABDE 8.ABCD 9.BCE 10.ABCD
四、簡(jiǎn)答題
1.腫瘤性增生與炎性或修復(fù)性增生的區(qū)別
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