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工傷案件處理流程

發(fā)生工傷后，一般的勞動(dòng)者都不知道該如何處理?，F(xiàn)筆者根據(jù)自身辦案經(jīng)驗(yàn)，特提出以下建議。

1、發(fā)生工傷后，需先去社保局確認(rèn)單位是否為自己購買了工傷保險(xiǎn)。若單位已買工傷保險(xiǎn)，可要求單位在一個(gè)月內(nèi)申報(bào)工傷;若沒有，則需盡快搜集勞動(dòng)關(guān)系證據(jù)，一年之內(nèi)申報(bào)工傷。

需注意的是，不管單位有沒有買工傷保險(xiǎn)，員工都可以申報(bào)工傷，這是以后索賠的前提條件。必須注意要在一年之內(nèi)申報(bào)。

很多勞動(dòng)者認(rèn)為這個(gè)流程太麻煩，但我想說的是，最好按流程處理，因?yàn)榻窈罂赡軙?huì)有一些并發(fā)癥或傷情復(fù)發(fā)的可能，若現(xiàn)在認(rèn)定為工傷，社保局存檔了，之后還可以要求賠償。

此外，工傷保險(xiǎn)不同于意外保險(xiǎn)，有些單位為逃避交納社保的責(zé)任，可能只為員工購買意外保險(xiǎn)，這是對(duì)勞動(dòng)者很不利的。因?yàn)?，社保局認(rèn)定為工傷后，若幾年或很多年后舊傷復(fù)發(fā)，還是可以要求單位承擔(dān)責(zé)任。但意外險(xiǎn)不可能有此效力。

2、待社保局認(rèn)定為工傷，且醫(yī)療期滿后可向社保局提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)。

勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)需是社保局指定的鑒定機(jī)構(gòu)，不同于一般的司法鑒定機(jī)構(gòu)，共分十級(jí)，最高級(jí)別為1級(jí)，最低為10級(jí)。

很多勞動(dòng)者會(huì)認(rèn)為鑒定越早越好，但其實(shí)不然。因?yàn)閾p害是一定的，早鑒定晚鑒定結(jié)果都一樣。但是，很多地方如筆者曾執(zhí)業(yè)的深圳地區(qū)是以鑒定那天作為醫(yī)療終結(jié)期的，若過早鑒定，醫(yī)療期內(nèi)的待遇也將提前終止。

所以，為了自己的健康，建議受傷員工安心接受治療，待身體大致康復(fù)后再申請(qǐng)做鑒定。

3、不同的傷情，醫(yī)療期也不同。

醫(yī)療期內(nèi)，員工無需上班，單位若有此要求的，員工亦可拒絕。醫(yī)療期內(nèi)，單位需按照員工受傷前12個(gè)月平均工資待遇發(fā)放工資，很多單位提出只發(fā)底薪或按最低工資標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放工資都是不合法的。

醫(yī)療期內(nèi)，員工需住院治療的，最好住院治療。因?yàn)?，住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)人員的誤工費(fèi)都可以要求支付。若未住院，這兩項(xiàng)都比較難以爭取。

4、勞動(dòng)能力鑒定后，若對(duì)結(jié)果有異議的，可在收到結(jié)果之日起15日內(nèi)向上一級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)重新鑒定。

未評(píng)上傷殘等級(jí)，只能要求停工留薪(即醫(yī)療期內(nèi))的工資、住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)及醫(yī)療費(fèi)。

若評(píng)上傷殘等級(jí)，可去社保局辦理理賠手續(xù)。

5、理賠事項(xiàng)

在解除勞動(dòng)關(guān)系之前，社保局只賠付一次性傷殘補(bǔ)助金，若單位未買工傷保險(xiǎn)的，由單位賠付。

解除勞動(dòng)關(guān)系后，由單位支付一次性就業(yè)補(bǔ)助金，社保局支付一次性醫(yī)療補(bǔ)助金。未買工傷保險(xiǎn)的，均由單位承擔(dān)。

這三項(xiàng)補(bǔ)助金，各省規(guī)定不一樣，具體以自己所在地為準(zhǔn)。

社保局需根據(jù)員工工資支付一次性傷殘補(bǔ)助金，很多勞動(dòng)者會(huì)發(fā)現(xiàn)為什么自己的工資很高，賠付那么少呢?

這是因?yàn)樯绫＞质前凑諉T工交納社保的基數(shù)賠償?shù)?，但是現(xiàn)實(shí)中單位基本上都是按照最低工資標(biāo)準(zhǔn)為員工交納社保。所以，在有此項(xiàng)爭議時(shí)，員工可先和單位協(xié)商，協(xié)商不了的，可申請(qǐng)仲裁，要求單位補(bǔ)足差額。

6、工傷的定義

一般情況下，在工作時(shí)間、工作崗位因工作原因受傷的，屬于工傷。

比較特殊的情形有：

工作崗位突發(fā)疾病48小時(shí)之內(nèi)死亡的;

上下班途中發(fā)生交通事故，本人不負(fù)主要責(zé)任或全責(zé)的。

7、單位未注冊(cè)的，另文予以論述。

若大家仍有疑問或需委托律師處理，可來電或來我所詳談。