眼睛是人體中重要的器官之一
它可以幫助人們觀察世界
讓人們直觀感受周圍事物的變化
在眼球的前壁有一層透明膜
叫做眼角膜
這層透明膜雖然只有1毫米左右
卻在眼睛中發(fā)揮著重要的屈光作用
它如同照相機(jī)的鏡頭一般
直接影響著眼球接收畫面的質(zhì)感
然而，眼角膜卻很脆弱
身處眼球最外部的它
稍不注意就會(huì)受到損傷
從而引起各種角膜病
其中圓錐角膜病就是較為嚴(yán)重的一種
多數(shù)患者會(huì)不知不覺的失去光明
那么，圓錐角膜病是什么？
發(fā)病原因是什么？
又該如何治療呢？
錐形角膜病簡(jiǎn)介
錐形角膜病是一種非炎癥性的角膜異常病變，錐形角膜患者最初出現(xiàn)病征時(shí)，就像患近視或散光一樣，雖然視力變得模糊，但可以通過眼鏡來矯正，度數(shù)變化幅度較大，變化較快，但很少會(huì)有眼紅或眼睛不適等病征。
隨著病情進(jìn)展，慢慢會(huì)引起角膜變尖的部分發(fā)生水腫甚至穿孔，令視力突然下降及疼痛，即使經(jīng)治療之后水腫消退，亦可能導(dǎo)致角膜結(jié)痂，永久影響視力。由于一般的驗(yàn)眼程序，多數(shù)較難分辨是普通近視還是錐形角膜病變，病人初期或以為是視力度數(shù)轉(zhuǎn)變而已，只會(huì)再驗(yàn)眼和配眼鏡來矯正，較少會(huì)找眼科醫(yī)生作詳細(xì)檢查，而等到病情變得嚴(yán)重才求醫(yī)。
發(fā)生錐形角膜病的原因
遺傳因素
圓錐角膜病具有一定隱性遺傳性。個(gè)別案例可連續(xù)兩代或多代出現(xiàn)圓錐角膜的病癥，這種現(xiàn)象可歸類于規(guī)律或非規(guī)律的顯性遺傳。圓錐角膜病遺傳者也有可能并合其他先天異常，如馬方綜合征、視網(wǎng)膜色素變性、無虹膜、藍(lán)色鞏膜、前極白內(nèi)障等等。有近親通婚歷史的家族，圓錐角膜病的發(fā)病率較高。
揉眼睛
眼睛患病或處于干燥時(shí)，人們會(huì)選擇揉眼睛的方式來緩解不適，其實(shí)在這個(gè)行為會(huì)對(duì)眼角膜造成損傷。
在揉眼睛的過程中，會(huì)使眼角膜溫度上升，造成角膜上皮受損，如果修復(fù)功能有所延遲，就會(huì)影響到角膜上皮修復(fù)的穩(wěn)態(tài)。長此以往，在眼角膜基質(zhì)層的基質(zhì)金屬蛋白酶開始活躍，膠原酶也會(huì)隨之上升活性，這將有機(jī)會(huì)溶解角膜的膠原基質(zhì)，導(dǎo)致其中的細(xì)胞凋亡，進(jìn)而影響細(xì)胞修復(fù)的效率。從力學(xué)方面講，在眼壓的作用下厚度變薄的角膜便會(huì)逐漸前突，最終發(fā)展成錐形角膜病。
內(nèi)分泌紊亂及變態(tài)反應(yīng)
甲狀腺機(jī)能減退是發(fā)生圓錐角膜病的一個(gè)因素，原因是在發(fā)生甲狀腺自身免疫性損害的同時(shí)也會(huì)引起眼部組織的損害。
除此之外，圓錐角膜病也與變態(tài)反應(yīng)性疾病有關(guān)，例如春季卡他性角結(jié)膜炎、花粉癥、哮喘病等會(huì)并合圓錐角膜病。其特點(diǎn)是IgA反應(yīng)降低，IgE反應(yīng)增高，細(xì)胞免疫也有缺陷。
如何治療錐形角膜病
目前，還沒有任何藥物可以有效治療圓錐角膜病。如果病情較輕，可針對(duì)患者病因使用人工淚液、抗過敏藥、降眼壓藥、抗炎藥、抗菌藥等。
治療圓錐角膜可以選擇膠原交聯(lián)手術(shù)，這種手術(shù)可以增強(qiáng)基質(zhì)膠原蛋白的相互聯(lián)結(jié)，增加角膜強(qiáng)度，減緩圓錐角膜病的發(fā)展。除此之外，角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)也可以減緩圓錐角膜病的發(fā)展，手術(shù)原理是利用植入上下兩個(gè)半月型角膜環(huán)，拉平角膜中央的弧度，來維持角膜中央視力清晰，達(dá)到較長期的調(diào)整折射、改善視力的目的。但是角膜基質(zhì)環(huán)植入術(shù)目前還未得到中國許可。
當(dāng)患者的角膜已無挽救余地時(shí)，可以接受角膜移植手術(shù)，這是可以直接去除病變、提高終末期視力的方法。但在我國角膜供體較少，表現(xiàn)出“供不應(yīng)求”的現(xiàn)象，部分患者還有可能面臨排斥的風(fēng)險(xiǎn)。
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