根據(jù)2015年《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告》和2018年人口統(tǒng)計(jì)資料估算，我國每年有近400萬人死于心腦血管疾病，也就是大約每8秒就有1人被心腦血管疾病奪去生命。
在諸多導(dǎo)致心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素中，血脂異常的患病率逐年增加。2012年全國調(diào)查結(jié)果顯示，中國成人血脂異常的總體患病率高達(dá)40.40%，也就是大約每5個(gè)成年人中就有2個(gè)人存在血脂異常。
現(xiàn)狀堪憂，何以解憂？請協(xié)和醫(yī)生為您細(xì)細(xì)說來。
作者介紹：朱園園
北京協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科主治醫(yī)師。
專家介紹：劉震宇
北京協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，心內(nèi)科副主任。擅長冠心病、冠心病介入治療，高血壓、血脂異常、心力衰竭的治療等。
什么是血脂異常？
血脂是血液中脂質(zhì)的總稱，主要包括膽固醇和甘油三酯。大家常說的血脂異常，其實(shí)指的是血液中的膽固醇和/或甘油三酯水平的升高。其中，我們更應(yīng)該警惕的是膽固醇水平升高，也就是高膽固醇血癥，因?yàn)槟懝檀贾苯訁⑴c動脈粥樣硬化的發(fā)生、發(fā)展，可以導(dǎo)致冠心病、中風(fēng)等，危害很大。而甘油三酯作為膽固醇的“幫兇”，與動脈粥樣硬化性心血管疾病也存在一定的關(guān)聯(lián)。
膽固醇也分好壞？
“好”膽固醇，又稱高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C），它可以清除動脈管壁中沉積的膽固醇，防止動脈粥樣硬化斑塊形成，減少冠心病和中風(fēng)等事件的發(fā)生。
“壞”膽固醇，又稱低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），含量過多時(shí)會鉆入動脈壁，沉積、形成斑塊，堵塞血管，引起冠心病、中風(fēng)等事件。
高膽固醇血癥的危害
膽固醇升高時(shí)沒有任何癥狀，很難被發(fā)現(xiàn)，所以又被稱作“無聲殺手”。即使被發(fā)現(xiàn)后，也很少得到足夠重視和有效控制。因此，我國的血脂異常患者存在“三低”的特點(diǎn)：低知曉率、低治療率和低控制率。
高膽固醇血癥的危害可能影響到全身，例如腦梗死、冠心?。ㄐ慕g痛、心肌梗死等）、下肢動脈閉塞、肢體干性壞疽、猝死等。降低膽固醇，主要指降低“壞”膽固醇水平，可顯著減少動脈粥樣硬化性心血管疾病的發(fā)病及死亡危險(xiǎn)。
因此，一旦發(fā)現(xiàn)血脂異常，應(yīng)盡快就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療。
高危人群尤其要關(guān)注膽固醇水平
如果您已經(jīng)患有冠心病，甚至發(fā)生過心肌梗死；如果您經(jīng)歷過短暫性腦缺血發(fā)作，甚至發(fā)生過腦梗死；如果您的其他外周動脈存在粥樣硬化性疾病的話，您就屬于極高危患者，需特別注意控制膽固醇水平；
如果您有糖尿病且年齡≥40歲，或您患有高血壓且合并2個(gè)或2個(gè)以上的心血管危險(xiǎn)因素（如：吸煙、男性≥45歲或女性≥55歲，“好”膽固醇水平低（HDL-C<1.0mmol/L）），您就屬于高?；颊?/strong>，您也應(yīng)該留意對膽固醇水平的控制。
如何降低膽固醇水平
降低膽固醇水平、減少心血管疾病，講究“雙管齊下”。
一“管”是指生活方式調(diào)整。健康的生活方式是降低膽固醇水平的基礎(chǔ)，包括：
1.合理飲食、控制體重。
2.適當(dāng)運(yùn)動、貴在堅(jiān)持。
3.嚴(yán)格戒煙，限制飲酒。
4.保持樂觀，心理平衡。
另一“管”是藥物治療?，F(xiàn)有的降低血膽固醇的藥物包括：
1.他汀類：此類藥物可以減少膽固醇在肝臟的合成。
2.依折麥布：此類藥物可以減少膽固醇在腸道的吸收。
3.新型降膽固醇藥物，如PCSK9抑制劑等。
無論使用哪種藥物，都必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，良好的用藥依從性非常重要！！！
【專家提醒】當(dāng)您發(fā)現(xiàn)血脂異常時(shí)，切勿諱疾忌醫(yī)或自行診斷和用藥。您應(yīng)當(dāng)做的是：及時(shí)就醫(yī)，尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療，以免貽誤病情。
聯(lián)系客服
