?學(xué)會(huì)中藥的四氣五味和治病功效是最基礎(chǔ)的學(xué)識(shí)和基本功，最關(guān)鍵的還要懂得中藥的歸經(jīng)和五行屬性！ 你看很多中醫(yī)教學(xué)只教四氣五味和功效，卻把歸經(jīng)給忽略了，歸經(jīng)才是中藥的精華所在，通過(guò)歸經(jīng)可以分析這味中藥的五行屬性，只有通過(guò)知道藥物的五行屬性 四氣五味 功效才能得知這味中藥適合哪種宅命生辰八字的病人。
本品為常用中藥。屬清熱藥下屬分類的清熱涼血藥。始載《神農(nóng)本草經(jīng)》，列為中品。商品有赤芍（多倫赤芍）、鐵桿赤芍、川赤芍三種。
別名：木芍藥、赤芍藥、紅芍藥、草芍藥。
來(lái)源：為毛茛科多年生草本植物芍藥及同屬草芍藥、川赤芍、毛葉芍藥、毛葉草芍藥、美麗芍藥等的干燥根。均為野生。
采收加工：春、秋二季采挖，除去根莖、須根及泥沙，曬干。
產(chǎn)地：
赤芍生產(chǎn)于內(nèi)蒙古錫盟地區(qū)的多倫。此外，河北省龍關(guān)、遼寧、黑龍江等部分地區(qū)亦產(chǎn)。
鐵桿芍藥：主產(chǎn)于華北、東北以及西北等地。
川芍藥：主產(chǎn)于四川省阿壩、甘孜、涼山等自治州以及云南、貴州等地。
性狀鑒別：
赤芍：呈圓柱形，稍彎曲，長(zhǎng)10～40余厘米，直徑0.6～2厘米。表皮暗棕色，粗糙，多數(shù)縱順皺紋及微凸起的橫向皮孔，皮松薄易剝落，俗稱“糟皮”。質(zhì)較輕松，易折斷，斷面略顯粉性，粉白色至淡棕色，俗稱“粉碴”，具射線紋理（菊花心）及裂隙。氣微香，味微苦澀，略酸。以支條粗長(zhǎng)，質(zhì)較輕松，糟皮粉碴者為佳。
鐵桿芍藥：形色氣味與赤芍類似，唯支條較細(xì)，皮緊結(jié)不易剝落，內(nèi)碴粉白色或黃白色，肉堅(jiān)實(shí)，無(wú)裂隙，質(zhì)較堅(jiān)重。以支條均勻，內(nèi)碴粉白者為佳。
川赤芍：呈圓柱形或長(zhǎng)圓錐形，長(zhǎng)10～25厘米，直徑1～4厘米。表皮棕色或棕褐色，有縱順皺紋及橫向皮孔。質(zhì)堅(jiān)實(shí)，斷面顯粉性、黃白色或帶紫色，顯射線紋理。氣香。味苦甜。以支條粗壯，內(nèi)碴黃白色者為佳。
主要成分：含苯甲酸、鞣質(zhì)、芍藥甙等。
炮制：
1、赤芍《傷寒論》載："搗篩。"現(xiàn)行，取原藥材，除去雜質(zhì)，分開大小條，洗凈，潤(rùn)透，切薄片，干燥。
2、炒赤芍《經(jīng)效產(chǎn)寶》載："炒黃。"《三因方》："炒令赤色。"《婦人良方》："微炒。""炒焦黃。"現(xiàn)行，取赤芍片置鍋內(nèi)，用文火加熱，炒至顏色加深，偶有焦斑，取出放涼。
3、酒赤芍《扁鵲心書》載："酒。"《湯液本草》："酒浸。"《濟(jì)陰綱目》："酒炒黃。"現(xiàn)行，取赤芍片,加黃酒拌勻,悶潤(rùn),置鍋內(nèi),用文火炒至微黃色,取出,放冷。每赤芍100kg,用黃酒15kg。酒炒制其寒。
飲片性狀：赤芍為橢圓形薄片,直徑10-30mm,表面粉白色或粉紅色,中心有放射狀紋理,皮部窄,周邊灰褐色。質(zhì)硬而脆。氣微香、味微苦略酸。炒赤芍形如赤芍,色澤加深,偶見焦斑。酒赤芍形如炒赤芍,微有酒氣。
性味：酸、苦、微寒。
歸經(jīng)：入肝經(jīng)。
功能：清泄肝火，散瘀活血，止痛。
主治：月經(jīng)不調(diào)，瘀滯腹痛，經(jīng)閉徵瘕，癰腫瘡毒，關(guān)節(jié)腫痛，胸脅疼痛。
臨床應(yīng)用：凡因瘀血而引起的疼痛或煩熱，都可用芍藥。
1、用于治療因血熱瘀滯而致的小腹或腰背疼痛、墜痛。如婦女的閉經(jīng)、腹痛，配桃仁、紅花、歸尾；男性的慢性前列腺炎（屬實(shí)證者），配蒲公英、敗醬草等，如前列腺湯。
2、用于治療跌打瘀腫、疼痛，配乳香、沒藥、桃仁、歸尾等。
3、用于治療腦震蕩后遺癥之瘀血頭痛，配川芎、白芷、當(dāng)歸、羌活等。
4、用于治療冠心病心絞痛，配川芎、紅花、降香等，方如冠心二號(hào)方。
用量：內(nèi)服：煎湯，4-10g；或入丸、散。
貯藏：置通風(fēng)干燥處。
赤芍的禁忌
1、不可以和藜蘆同用，閉經(jīng)的患者禁止服用。
2、血?dú)馓撊醯娜艘?jǐn)慎食用，還有一些可以食用的人群，如涼些的人適合生吃，還可以用于止血，止血最好用醋炒后再食用。
赤芍的功效
1、赤芍具有清熱涼血、散瘀止痛的功能。生赤芍以清熱涼血力勝。多用于溫病熱入血分的身熱出血，目赤腫痛，癰腫瘡毒。
2、赤芍可行淤、止痛、活血散瘀、清熱涼血、消腫;用于身熱出血，目赤腫痛，癰腫瘡毒，胸脅疼痛，腹痛，痛經(jīng)，經(jīng)閉，熱入營(yíng)血，吐血，衄血，跌打損傷等癥。
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3、赤芍可使血小板形成時(shí)間和血栓形成時(shí)間顯著延長(zhǎng)，對(duì)高黏滯血的冠心病患者也有改善血液流變性作用。能使增高的血小板表面活性和聚集性明顯降低，有止血 的功效。
4、赤芍能抗菌，對(duì)痢疾桿菌、傷寒桿菌和溶血鏈球菌有較強(qiáng)的抑制的作用。其中據(jù)專家提示，窄葉芍藥水的醇提取物有顯著鎮(zhèn)靜和一定的鎮(zhèn)痛作用，還能提高胃液的酸度，增進(jìn)食欲和消化功能。
赤芍的作用
1、清肝明目
赤芍苦寒入肝經(jīng)而清肝火，可用于治療目赤腫痛，癰腫瘡瘍等病癥。
2、清熱涼血
赤芍苦寒入肝經(jīng)血分，善清瀉肝火，泄血分郁熱而奏涼血、止血之功。因此赤芍用于溫毒發(fā)斑，血熱吐衄。
3、抑菌
赤芍可以抑制多種球菌、桿菌以及某些致病性真菌的作用。
4、散瘀止痛
赤芍苦寒入肝經(jīng)血分，有活血散瘀止痛之功，可用于肝郁脅痛，經(jīng)閉痛經(jīng)，癥瘕腹痛，跌打損傷。
5、增加冠狀動(dòng)脈血流量
赤芍可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈血的流量，改善神經(jīng)垂體后葉素誘發(fā)的心肌缺血及電刺引起的心臟纖顫，降低肺動(dòng)脈壓門脈高壓，改善血運(yùn)功能。所以，赤芍還有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。
6、抗血凝作用
赤芍藥煎液與沒食子酸乙酯，能明顯抑制體外血栓形成的血小板聚集，可以有效的抗血小板凝集，抗血栓形成，因此對(duì)于改善微循環(huán)及降低門脈高壓有重要作用。
赤芍的食用方法
每種藥物都有它的具體使用方法，科學(xué)用藥才能達(dá)到藥物應(yīng)的療效，否則還會(huì)影響到患者的健康。
赤芍藥能行瘀、止痛、涼血、消腫。治月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)。
可取赤芍12克，當(dāng)歸12克，熟地12克，川芎6克，水煎服。治乳腺炎，可取赤芍100克，生甘草50克，水煎服，每天1劑，分2次服。此外，治黃褐斑，還可用芍藥花30克，杏仁30克，白芷30克，白僵蠶30克，冬瓜子60克，共研極細(xì)末，每次5克，加水調(diào)成糊狀，敷面10分鐘，每晚1次，有潔面祛斑的作用。
赤芍的副作用
不要說(shuō)赤芍沒有副作用，這是每人會(huì)相信的事情。不管是什么食物都有一定的副作用，只是看副作用的大小而已，而對(duì)于是藥材的赤芍來(lái)說(shuō)，沒副作用就更不靠譜了。那么赤芍的副作用有哪些呢？
其實(shí)赤芍沒什么副作用。但是配以不同的藥方，其難免會(huì)有一些食用禁忌和禁忌人群。一般而言，對(duì)于血虛無(wú)瘀之癥及癰疽已潰者都要慎吃赤芍。
雖然赤芍具有治瘀滯經(jīng)閉，腹痛，脅痛，血痢，腸風(fēng)下血，目赤，癰腫等功效外，但是它畢竟是一種藥材。有句古話不是說(shuō)是藥三分毒嘛，因此，若想食用赤芍的話，最要先咨詢一下醫(yī)生。
赤芍與白芍的區(qū)別
赤芍與白芍只有一字之差，但大家知道，許多中藥在名稱上也極為相似，但它們的功效卻千差萬(wàn)別。
白芍”和“赤芍”現(xiàn)在分別應(yīng)用于臨床，但在《傷寒論》及中國(guó)早年傳統(tǒng)方劑中只有“芍藥”之稱，如何正確理解和利用這些傳統(tǒng)方，多年來(lái)已備受關(guān)注。本文通過(guò)對(duì)芍藥野生種分布、栽培歷史，芍藥炮制方法發(fā)展等方面的考察，認(rèn)為歷史之“芍藥”與現(xiàn)在的“白芍”同源，“赤芍”只是前者加工與炮制方法發(fā)展中的衍生應(yīng)用之一。
芍藥分為赤芍、白芍兩種。芍藥為臨床常用中藥，始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》。自梁代芍藥分為赤芍、白芍以來(lái)，歷代醫(yī)家認(rèn)為其功效、主治均有不同，逐漸形成了“白補(bǔ)而赤瀉、白收而赤散”的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。
赤芍的療方
1、治療血痢腹痛
赤芍藥、黃柏(去粗皮炙)、地榆各50克。上三味搗篩 每服15克 以漿水一盞 煎至七分 去滓 不拘時(shí)溫服。(《圣濟(jì)總錄》芍藥湯)
2、治衄血不止
赤芍藥為末，水服二錢匕。(《事林廣記》)
3、治療急性乳腺炎
赤芍50—100克、生甘草10克。水煎服。如發(fā)熱加黃芩 另用白蘞根、食鹽少許搗敷患處。(《單方驗(yàn)方調(diào)查資料選編》)
4、治療婦人血崩不止、赤白帶下
香附子、赤芍藥。上等份，為末，鹽一捻，水二盞，煎至一盞，去渣服。(《太平圣惠方》如神散)
赤芍的相關(guān)配伍
1、與生地黃、大黃、白茅根等同用，可用于血熱吐衄。
2、與金銀花、天花粉、乳香等同用，可用于熱毒壅盛，癰腫瘡瘍。
3、與當(dāng)歸、川芎、延胡索等同用，可用于血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、癥瘕腹痛等癥。
赤芍的附方
1、治療赤痢多腹痛不可忍：赤芍藥100克黃柏100克（以蜜拌合涂炙令盡 銼）．上藥 搗篩為散 每服15克 以淡漿水一中盞 煎至五分 去滓 不計(jì)時(shí)候稍熱服．（《太平圣惠方》赤芍藥散）
2、治療血痢腹痛：赤芍藥、黃柏（去粗皮 炙）、地榆各50克．上三味搗篩 每服15克 以漿水一盞 煎至七分 去滓 不拘時(shí)溫服．（《圣濟(jì)總錄》芍藥湯）
3、治療五淋：赤芍藥50克檳榔一個(gè)（面裹煨）．上為末 每服5克 水煎 空心服．（《博濟(jì)方》）
4、治療急性乳腺炎：赤芍50~100克 生甘草10克．水煎服．如發(fā)熱加黃芩 另用白蘞根、食鹽少許搗敷患處．（《單方驗(yàn)方調(diào)查資料選編》）
5、治療婦人血崩不止、赤白帶下：香附子、赤芍藥．上等份 為末 鹽一捻 水二盞 煎至一盞 去渣服 食前．（《太平圣惠方》如神散）
6、治衄血不止：赤芍藥為末,水服二錢匕。(《事林廣記》)
7、治婦人氣血不和,心胸?zé)?不思飲食,四肢少力,頭目昏眩,身體疼痛：牡丹皮、白茯苓、赤芍藥、吳白芷、甘草各一兩,柴胡三兩(去蘆)。上六味為末,每服三錢,水一盞,入姜、棗,煎至七分,溫服,食后臨臥各-服。(《博濟(jì)方》赤芍藥散)
附：赤芍長(zhǎng)于活血散瘀，白芍偏于鎮(zhèn)靜止痛，兼有補(bǔ)性，故補(bǔ)血養(yǎng)陰，宜用白芍。涼血逐瘀宜用芍藥。婦女肝郁氣痛、煩躁、或跌打腫痛，可腫痛，可芍藥、白芍同用。一般發(fā)熱頭痛藥輔助清熱和活血藥時(shí)，可任選赤芍或白芍。
處方舉例：前列腺湯：赤芍15g，蒲公英30g，敗醬草15g，桃仁6g，王不留行6g，丹參6g，澤蘭6g，乳香6g，川楝子6g，水煎服。
注：赤芍與白芍原植物均為毛茛科屬植物的干燥根。古代赤白不分，近代已分為兩種，但劃分的說(shuō)法不一，簡(jiǎn)錄于下：1、古代認(rèn)為開紅花者為赤芍，開白花者為白芍。2、近代有人認(rèn)為栽培品為白芍，野生品為赤芍。3、有人不論栽培或野生，只要經(jīng)過(guò)去皮煮熟曬干的即為白芍，不去皮直接曬干的即為赤芍。4、有人為兩者同種，因生長(zhǎng)環(huán)境的條件不同，形色有所變異。5、有人認(rèn)為兩者雖然同科同屬但不同種，不能混為一談。以上五種說(shuō)話，都有一定客觀論據(jù)。芍藥的花朵有單、有雙、有紅、有白，如湖南地區(qū)栽培的芍藥，就有白花白根、紅花紅根等不同品種，說(shuō)明花色不同，根皮也有白赤等不同。栽培絕大部分作白芍用，但也有少數(shù)以栽培品作赤芍，如過(guò)去北京市效生產(chǎn)的鐵桿赤芍。野生品絕大部分作赤芍，但也有的作白芍，如陜西寶雞生產(chǎn)的西白芍。關(guān)于因生長(zhǎng)環(huán)境的變化而產(chǎn)生的變異現(xiàn)象，以及按植物分類進(jìn)行劃分，都是可以理解的，但就實(shí)際商品，習(xí)慣上認(rèn)為正品是多倫赤芍，其原植物一說(shuō)為芍藥見《中藥志》，但也有的認(rèn)為是草芍藥見《中藥材品種論述》，尚待統(tǒng)一；就其糟皮粉碴的特點(diǎn)來(lái)說(shuō)，是不能加工成白芍的，如經(jīng)栽培，是否能加工白芍，也尚待試驗(yàn)證明。
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