你知道嗎?“腸道健康”可不是現(xiàn)代人的新寵,早在六十多年前的1958年,就由世界胃腸病學組織(WGO)提議成立每年5月29日為世界腸道健康日啦(沒錯,就是今天?。?,旨在提升公眾的腸道健康意識。同年,美國科羅拉多大學醫(yī)學院外科醫(yī)生Ben Eiseman團隊采用患者家屬糞水治療了4名重癥偽膜性腸炎患者,被公認為西方醫(yī)學上首例“糞菌治療“應(yīng)用。
在我國,糞菌治療的臨床實踐更可追溯到上千年前雞矢醴、夜明砂、晚蠶砂等天然動物糞便制品以及黃龍湯、金汁、人中黃等人類糞便制品,應(yīng)用于治療食物中毒及嚴重腹瀉、發(fā)熱、嘔吐等疾病。而古希臘及埃及人便開始手工制作酸奶并了解酸奶對人體是有益的。直到1953年”益生菌“一詞被德國微生物學家Werner Kollath正式提出,用于描述治療營養(yǎng)不良的含菌補劑后沿用至今。
那么近年腸道菌群、腸道健康的概念大火,又是取得了什么樣突破性的進展呢?
我們認為可以總結(jié)成一句話:通過現(xiàn)代分子生物學技術(shù)對菌群種類及數(shù)量的分析,可對腸道健康“量化”評估。從此,腸道菌群檢測便可作為測量人體健康的工具甚至是疾病早期分子標記來具體應(yīng)用了。
2013年“腸道菌群與人體健康關(guān)系的研究”已被列入Science十大科學進展中。腸道微生物作為數(shù)量龐大巨大、種類繁多的微小生命群體,對人類健康有著重要的指導(dǎo)和預(yù)警意義,是人體很多慢性疾病的晴雨表。大量研究表明腸道菌群與消化道類疾?。ㄈ缒c易激綜合征、炎癥性腸病、結(jié)腸癌)、代謝類疾?。ㄈ绶逝趾虸I型糖尿病、慢性腎?。?、免疫性疾?。ㄈ珙愶L濕關(guān)節(jié)炎、艾滋病、過敏性濕疹)以及一些精神疾?。ㄈ缫钟舭Y、焦慮癥、自閉癥、老年癡呆)等各類疾病相關(guān),已經(jīng)成為人類健康管理和健康防控的新方向。
在以往的文章中,我們介紹了很多腸道菌群與疾病關(guān)系的研究成果和研究進展,本文將給大家分享兩個腸道菌群檢測在健康領(lǐng)域的應(yīng)用案例,從而使大家更加了解健康人群進行腸道菌群檢測的意義。
案例1
檢測人群特征:嬰兒
受檢者健康狀況描述:
寶寶出生到現(xiàn)在六個月,一直混合喂養(yǎng),其中母乳瓶喂。出生時為了排黃疸喝過醫(yī)院開的金雙歧益生菌(雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片)。后來為了緩解腸脹氣,喝了三個多月的某品牌益生菌(含羅伊氏乳桿菌)。根據(jù)客服建議,檢測前一個禮拜停掉了益生菌。
檢測需求:
希望了解寶寶目前體內(nèi)的益生菌生長情況,以指導(dǎo)后續(xù)益生菌制劑的服用方式。
檢測結(jié)果:
乳雙歧桿菌、短雙歧桿菌、長雙歧桿菌檢出量處于人群中等水平,鼠李糖乳桿菌檢出量處于人群高水平,發(fā)酵乳桿菌處于人群低等水平。羅伊氏乳桿菌未檢出。
結(jié)果分析與健康指導(dǎo):
寶寶腸道內(nèi)已建立起一定水平的腸道菌群結(jié)構(gòu),有益菌雙歧桿菌和乳桿菌均有不同程度的定植。
但服用三個月的羅伊氏乳桿菌沒有定植到寶寶腸道,或因定植菌量較少而未被檢測出。未定植原因可能性較多,如寶寶腸道環(huán)境不適合菌株生長,或菌劑保存及運輸過程中菌株活性降低等。
后續(xù)益生菌制劑的服用,建議視寶寶的生長情況而定。若服用益生菌過程中,腸脹氣得以緩解,建議繼續(xù)使用該品牌益生菌,因為益生菌雖未定植到腸道中,但每日服用也可保證腸道內(nèi)有活菌在幫助寶寶消化。若服用過程中腸脹氣沒有明顯緩解,建議更換其他種類益生菌,或重新購買新劑。
案例2
檢測人群特征:中年婦女
受檢者健康狀況描述:
黃女士,33歲,經(jīng)常不明原因鬧肚子,腹瀉。曾就診過多家醫(yī)院,均未查出病因?;加休p度抑郁癥。為調(diào)理健康,曾服用過多種益生菌制劑,但效果不明顯。經(jīng)醫(yī)生建議,檢測腸道菌群以排查病因,幫助調(diào)理腸道健康。
檢測需求:
希望了解腹瀉是不是腸道菌群失調(diào)導(dǎo)致的,服用何種益生菌可以幫助調(diào)理腸道健康。
檢測結(jié)果:
菌群多樣性高,III型腸型。厚壁菌門/擬桿菌門(F/B)比值較高,有益菌和丁酸產(chǎn)生菌檢出量處于人群較高水平。有害菌檢出量較低。
但由于厚壁菌門/擬桿菌門(F/B)比值較高,故肥胖風險較高;腸道菌群的γ-氨基丁酸合成能力以及血清素合成能力較低,導(dǎo)致抑郁癥風險較高。
結(jié)果分析與健康指導(dǎo):
受檢者腹瀉與腸道內(nèi)有害菌無關(guān)。雖檢出益生菌含量高,但不能判斷是因為正在服用益生菌導(dǎo)致,還是益生菌已在腸道定植。受檢者腸道內(nèi)雖菌群多樣性較好,但并不代表菌群均衡,菌群的γ-氨基丁酸合成能力以及血清素合成能力均較低,從側(cè)面反應(yīng)出腸道菌群可能處于失衡狀態(tài)。
建議受檢者多從飲食和生活方式方面加強改善,停止濫用益生菌制劑??梢酝ㄟ^有規(guī)律的腸道菌群檢測,來評估益生菌制劑的定植效果。飲食中可以多攝入一些含有益生元的食物,如洋姜、洋蔥、蘑菇等,益生元在改善體重、血糖代謝和食欲調(diào)控等肥胖相關(guān)參數(shù)方面有重要的作用。同時,可以攝入富含多酚、魚油和乳清蛋白的食物,從而通過改善腸道菌群。運動時,多進行中等強度的有氧運動。
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