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丙肝抗體陽性并不一定是丙肝患者
隨著科學(xué)進展,丙肝患者發(fā)現(xiàn)越來越多,很多患者一發(fā)現(xiàn)丙肝抗體,心里特別緊張,認為丙肝與乙肝一樣,難于治療,結(jié)果到底是怎么樣?
一、丙肝抗體意義
丙肝抗體是由丙肝病毒進入機體后,由于人體免疫系統(tǒng)識別丙肝病毒后產(chǎn)生的產(chǎn)生的一種抗體,因此也是機體感染丙肝病毒的一種標(biāo)記物。由于丙肝病毒變異性特別強,所以產(chǎn)生丙肝抗體不象乙肝抗體那樣具有保護性,是丙肝病毒感染的一種標(biāo)記。但這種感染有兩種可能性,一種是既往感染過或者治療過,體內(nèi)已經(jīng)沒有病毒,但留下一個感染的標(biāo)記,就像手臂被切割過,留下疤痕一樣。另一種就是丙肝抗體陽性,同時丙肝病毒還是陽性,這是就是一個丙肝患者了,就需要治療了。因此可以看出,丙肝抗體是人體感染丙肝病毒后標(biāo)記,具有終身性,不易清除,但對身體無害。是否是一個丙肝患者,還需看體內(nèi)有沒有丙肝病毒。
二、丙肝抗體與乙肝抗體的區(qū)別
由于乙肝病毒的變異程度與丙肝病毒相比,要差得多,因此乙肝產(chǎn)生的抗體具有保護性,但丙肝病毒沒有。但丙肝病毒在體內(nèi)的病毒含量與乙肝相比,也要明顯少得多,因此在某種意義上,傳染性也小得多。由于丙肝丙肝變異大,病毒量低,所以發(fā)病特別隱匿,所以有時我們稱丙肝為“隱匿性殺手”。一旦發(fā)現(xiàn)丙肝病毒陽性,及早進行治療,治療效果一般乙肝好多了。目前認為丙肝抗體多少,與疾病輕重沒有關(guān)系,也與傳染性大小沒有關(guān)系,這點與乙肝兩對半也不同。
三、丙肝抗體與治療,疾病進展的關(guān)系
由于丙肝抗體不具有保護性,終身攜帶,因此與抗病毒治療的結(jié)局沒有關(guān)系,也就是說不管治療好壞,它始終都是陽性,因此另一方面也與疾病進展也沒有關(guān)系。有關(guān)系的是什么,是丙肝病毒。
四、丙肝抗體與丙肝病毒之間的關(guān)系
丙肝病毒進入機體后,被人體識別后就會產(chǎn)生抗體。因此在機體一般應(yīng)該先出現(xiàn)抗原,然后再出現(xiàn)抗體。隨著免疫識別增強,免疫攻擊能力建立,部分丙肝病毒會自動消除(如果超過半年沒有消除,再消除可能性較?。R虼吮慰贵w與丙肝病毒之間,并沒有嚴(yán)格相關(guān)性。由于部分患者丙肝病毒在血液中出現(xiàn)為間斷性性出現(xiàn),有波峰和波谷過程,因此出現(xiàn)病毒暫時陰性,應(yīng)該反復(fù)檢測,超過半年以上陰性,才算真正陰性。但抗體卻始終存在。
對于丙肝重要的檢測是丙肝病毒RNA、丙肝抗原和肝功。而丙肝抗體大多只具有體檢價值,至少目前科學(xué)研究是這樣的。
丙肝核心抗原
丙肝抗體
丙肝
RNA
簡要意義
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沒有感染丙肝病毒(連續(xù)監(jiān)測2個月HCV抗原和HCV RNA仍為陰性檢測結(jié)果,可確認為沒有感染丙肝)
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丙肝病毒感染后病毒已清除(連續(xù)監(jiān)測2個月HCV抗原和HCV RNA仍為陰性檢測結(jié)果,可確認為HCV既往感染)
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丙肝病毒感染早期,丙肝抗體檢測窗口期,有傳染性
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丙肝病毒感染早期,有傳染性(應(yīng)動態(tài)監(jiān)測HCV各項指標(biāo))
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丙肝病毒感染早期,HCV RNA<103個拷貝或RNA樣本降解,有傳染性
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丙肝病毒現(xiàn)癥感染,慢性丙肝病毒感染,低于抗原最低檢測值,有傳染性
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丙肝病毒現(xiàn)癥感染,慢性丙肝病毒感染,有傳染性
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丙肝病毒現(xiàn)癥感染,慢性丙肝病毒感染,有傳染性,HCV RNA<103個拷貝、RNA波動期或RNA樣本降解,有傳染性
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