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【Z082】慢性膽囊炎

【病因病理】

          慢性膽囊炎可以為急性膽囊炎反復發(fā)作的結果;也可以開始即為慢性,往往與膽結石共存,慢性膽囊炎時,膽囊壁纖維組織增生而增厚、鈣化。膽囊黏膜萎縮,粗糙不平。膽囊可萎縮變小,也可因積水而增大。膽囊周圍水腫,炎癥,甚至形成慢性肉芽腫。

【臨床表現(xiàn)】

       患者可無不適,或右上隱痛及輕度消化道癥狀,也可局部壓痛.厭油等。急性發(fā)作時與急性膽囊炎臨床表現(xiàn)一致。

【影像學表現(xiàn)】

   1、膽囊壁增厚是慢性膽囊炎的主要表現(xiàn)之一。充盈良好時,厚度≥3mm有一定診斷意義。

    2、少數(shù)可見膽囊壁鈣化。瓷膽囊是慢性膽囊炎的典型改變之一。

     3、膽囊多縮小,為膽囊纖維化改變。

     4、少數(shù)膽囊可顯著增大,可合并膽囊結石。

     5、增強掃描顯示膽囊壁及周圍組織往往不同程度強化。

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