交感干(sympathetic trunk)系指兩條帶有神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)條索，上自顱底下至尾骨，分列于脊柱的兩旁。神經(jīng)節(jié)通過很短的神經(jīng)纖維，即灰、白交通支與脊神經(jīng)相連。節(jié)前纖維經(jīng)白交通支(white communicating branch)連至交感干，而節(jié)后神經(jīng)元的軸突則經(jīng)灰交通支(gray communicating branch)離開交感干。頸部交感干位于每側(cè)頸動脈鞘的后面，頸椎橫突的前面胸交感干位于肋骨頭的前面，腹部交感干則位于腰椎體的前外側(cè)，盆部交感干貼行于骶前孔內(nèi)側(cè)的骶骨前面。最終，兩交感干在尾骨前面匯合于正中單一的終末神經(jīng)節(jié)。頸部的交感神經(jīng)節(jié)通常融合為3個。由頸上神經(jīng)節(jié)的頭端發(fā)出的頸內(nèi)動脈神經(jīng)，作為交感干向上的延續(xù)，伴隨頸內(nèi)動脈穿過頸動脈管進(jìn)入顱內(nèi)。胸部有10~12(通常為11)個神經(jīng)節(jié)，腰部有4個，骶部有4-5個神經(jīng)節(jié)。
交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元的胞體位于脊髓全部胸節(jié)和上2-3個腰節(jié)的灰質(zhì)側(cè)角內(nèi)(圖1)。由其發(fā)出的節(jié)前纖維為直徑1.5~4μm的有髓纖維。由脊髓經(jīng)相應(yīng)的前根進(jìn)入脊神經(jīng),很快又經(jīng)白交通支進(jìn)入交感干(圖2)。類似的神經(jīng)元在脊髓胸、腰部以上和以下節(jié)段的側(cè)角內(nèi)也存在，所發(fā)出的少量纖維經(jīng)其他的前根離開。交感神經(jīng)節(jié)前神經(jīng)元釋放的神經(jīng)遞質(zhì)主要是乙酰膽堿。
圖1：胸髓橫切面，節(jié)前交感神經(jīng)元位于脊髓側(cè)角內(nèi)
進(jìn)入交感干的節(jié)前纖維可能有幾種去向(見圖2)：
①與最近的神經(jīng)節(jié)內(nèi)的神經(jīng)元形成突觸；
②穿過最近的神經(jīng)節(jié)在交感干內(nèi)上行或下行后終止于其他神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元，一個節(jié)前纖維可以終止在一個神經(jīng)節(jié)內(nèi)，也可以通過其側(cè)支與幾個神經(jīng)節(jié)內(nèi)的神經(jīng)元形成多突觸聯(lián)系;
③穿過最近的神經(jīng)節(jié)在交感干內(nèi)雖上行或下行，但不形成突觸，而成為由交感干直接發(fā)出的向內(nèi)側(cè)的分支，與自主神經(jīng)叢(主要位于中線處,即腹腔干和腸系膜動脈的周圍)內(nèi)的神經(jīng)節(jié)形成突觸。
1個節(jié)后神經(jīng)元可以同時與多個節(jié)前纖維形成突觸。唯一特例是腎上腺由穿過交感干和腹腔神經(jīng)節(jié),而沒形成突觸的交感節(jié)前神經(jīng)元直接支配的。交感神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元的胞體，大多數(shù)位于交感干神經(jīng)節(jié)內(nèi)或大部分周圍神經(jīng)叢的神經(jīng)節(jié)內(nèi)。因此，除了支配盆腔臟器的纖維，交感神經(jīng)節(jié)后纖維一般要長于節(jié)前纖維。節(jié)后纖維為無髓纖維,以多種方式分布于靶器官。由交感干神經(jīng)節(jié)發(fā)出的節(jié)后纖維，可經(jīng)灰交通支返回至發(fā)出節(jié)前纖維的脊神經(jīng),通常在該白交通支的近端進(jìn)入脊神經(jīng)，再經(jīng)脊神經(jīng)的前、后支分布到其支配區(qū)的血管、汗腺和立毛肌等結(jié)構(gòu)。由于節(jié)段性分區(qū)的范圍和重疊性均有很大的差別，不同效應(yīng)器系統(tǒng)如血管運(yùn)動、汗腺分泌等的神經(jīng)支配范圍，由各不相同的特定神經(jīng)支配。交感神經(jīng)的節(jié)后纖維可以經(jīng)神經(jīng)節(jié)的內(nèi)側(cè)支直接到達(dá)特定的臟器，或支配附近的血管,或沿這些血管至其分布區(qū)域。它們在離開交感干之前也可以在干內(nèi)上行或下行。很多纖維以神經(jīng)叢的形式沿動脈和管道分布至較遠(yuǎn)的效應(yīng)器。
交感神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元釋放的遞質(zhì)主要是去甲腎上腺素。交感神經(jīng)系統(tǒng)比副交感神經(jīng)系統(tǒng)的分布更為廣泛，支配所有的汗腺、立毛肌、血管壁平滑肌、心、肺和呼吸道、腹盆腔內(nèi)臟食管、虹膜肌、尿生殖道的非橫紋肌、眼瞼等處返回脊神經(jīng)的交感神經(jīng)節(jié)后纖維可以使血管收縮、促汗腺分泌和運(yùn)動立毛肌。而那些伴隨運(yùn)動神經(jīng)至隨意肌的交感神經(jīng)節(jié)后纖維,可能僅僅是擴(kuò)血管纖維。即使不是全部也是絕大多數(shù)的周圍神經(jīng),都含有交感神經(jīng)節(jié)后纖維。到達(dá)內(nèi)臟的節(jié)后纖維與內(nèi)臟血管的收縮、氣管和支氣管的擴(kuò)張、調(diào)節(jié)腺體分泌、瞳孔散大、抑制消化道的肌肉收縮等有關(guān)。每個單一的節(jié)前纖維,可能只與一種效應(yīng)器系統(tǒng)的節(jié)后神經(jīng)元形成突觸,也即意味著不同效應(yīng)器如分泌汗液和縮血管功能的支配都是分開的。
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