有個長期便秘的病人,她不肯用中藥,說之前在別處用大量瀉下藥也無效,每次嚴重時都依靠開塞露。
我苦口婆心地勸說無效,她還是堅持要開塞露。傍晚時分,她又回來要求開中藥,說用了2瓶開塞露也無效。
我說,“你具體說說你的情況吧?!?br>
他說,“我長期便秘,腰部外傷,先后手術3次,扁桃體經(jīng)常反復發(fā)炎,手足清冷?!?br>
我看他苔黃薄膩脈細,面黃欠華,說,“你這情況有點復雜?!?br>
他說,“怎么復雜了?“
我說,“之所以這么說,腰部外傷,經(jīng)常腰痛是其一,長期便秘是其二,扁桃腺反復腫大、發(fā)炎是其三?!?br>
他說,“那我該怎么辦?”
我說,“必須發(fā)揮中醫(yī)特色,整體兼顧,注意主次?!?br>
他說,“你就說怎么治吧,我就全當死馬活馬醫(yī)了?!?br>
開方:南沙參,北沙參,大麥冬,玄參,太子參,生白術,炒枳實,生黃芪,當歸,火麻仁,全瓜蔞,土牛膝,桔梗,蚤休,生甘草,川斷,一枝黃花,澤漆,荔枝草。
他說,“這里面荔枝草、澤漆是干嘛的?澤漆不是有毒嗎?“
我說,“你不是死馬當活馬醫(yī)嗎?”
他說,“不是有毒么,為了小命?!?br>
我說,“荔枝草,清熱解毒、利尿消腫、涼血止血,在這里主要與玄參、土牛膝等配伍,治療咽痛、乳蛾腫大。澤漆雖然有毒,但若能對證,其利水消腫、化痰散結作用較強,對咽喉部慢性腫痛確有良效。”
他說,“這樣的話,那我就沒什么問題了?!?br>
一個月后,他說,“藥吃完了,大便基本正常,每日或隔日一行;扁桃體腫大明顯消退,但左側較明顯;腸鳴,腿酸,疲勞乏力?!?br>
我看他苔薄黃質暗,脈細。說,“現(xiàn)在是肺熱腸燥,肝腎不足,氣陰兩虛,基本治法不用變,把側重點換一下?!?br>
方:南沙參,北沙參,大麥冬,玄參,太子參,生白術,炒枳實,當歸,全瓜蔞,火麻仁,桔梗,生甘草,荔枝草,川斷,生黃芪,土牛膝。
之后經(jīng)過兩個月的加減治療,病人的腰痛,便秘,扁桃腺反復腫大、發(fā)炎,都消失了。
半年后,他找我,我說,“這次你有啥問題要看?”
他說,“我不看,我是帶了個朋友,讓你給看看,同時啊,我現(xiàn)在是個中醫(yī)迷了,為什么現(xiàn)在黑中醫(yī)的那么多?”
我說,“讓它們黑吧,我們也管不了那么多,我只需要享受行醫(yī)過程中,帶給我的快樂就好了?!?
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