新加香薷飲
【正宗配方組成劑量】香薷6克，銀花9克，鮮扁豆花9克，厚樸6克，連翹9克。
【用法用量】水1000毫升，煮取400毫升，先服200毫升，得汗，止后服，不汗再服，服盡不汗，更作服。
【方歌速記歌訣】
新加香薷樸銀翹，扁豆鮮花一齊熬；
暑溫口渴汗不出，清熱化濕又透表。
【功用】祛暑解表，清熱化濕。
【主治】暑溫初起，復感于寒，癥見發(fā)熱頭痛，惡寒無汗，口渴面赤，胸悶不舒，舌苔黃膩，脈浮而數(shù)者。
【加減】若表邪重，去銀花、連翹加青蒿以加祛暑解表之功；若兼鼻塞流涕可用香薷飲與蔥豉湯合用以通陽解表；里濕化熱者加黃連以清熱，名四物香薷飲；若濕盛于里，腹脹泄瀉者加茯苓、甘草以利濕和中，名五味香薷飲；若兼見兩腿轉筋者加木瓜以舒筋絡，名六味香薷飲；若感受寒濕，寒熱不甚，中氣虛弱者，在六味香薷飲中加人參、黃芪、白術、橘紅以益氣健脾燥濕，名十味香薷飲。
【方論】本方名“新加者”即由《局方》香薷散去扁豆加銀花、連翹、鮮扁豆花組成。吳鞠通創(chuàng)立此方主要針對暑月外感寒濕，內(nèi)有暑熱之證而設，故治宜外解寒濕，內(nèi)清暑熱。方中香薷辛溫芳香，發(fā)汗解表，以祛在表之寒濕；配以鮮扁豆花、銀花、連翹之辛涼芳香，清透內(nèi)蘊之暑熱；厚樸辛溫，理氣燥濕。諸藥合用，一是辛溫解表祛寒濕，一是辛涼清透里熱，共成治暑兼清暑熱之劑。所以，吳鞠通稱本方是“辛溫復辛涼法”，并認為：“溫病最忌辛溫，暑病不忌者，以暑必兼濕，濕為陰邪，非溫不解。故此方用香薷，厚樸之辛溫，而余則佐以辛涼云”。
【醫(yī)論】本方證是由外感風寒，內(nèi)有暑熱所致。多因夏日貪涼飲冷，暑溫蘊阻于內(nèi)，復因起居不慎，當風露宿，致寒邪外束肌表而成病。由于寒邪束表，衛(wèi)氣郁閉，則見發(fā)熱惡寒，頭痛無汗，身形拘急；暑為陽邪，火熱之性，夏月暑熱內(nèi)郁則見心煩，口渴面赤，脈數(shù)；濕熱內(nèi)阻故見胸悶不舒，舌苔黃膩。正因本證為寒濕困表，暑熱內(nèi)蘊，故用新加香薷飲，以解表清暑。
新加香薷飲與香薷飲同屬祛暑解表之劑。但香薷飲主治夏月受寒，內(nèi)有冷濕而暑熱不甚之證，故無面赤口渴，而有頭痛身重，胸悶泛惡，胸痛吐瀉等證。必以惡寒無汗才合。新加香薷飲是由《局方》香薷散去扁豆加銀花、連翹、鮮扁豆花而成，主治暑溫兼濕，雖亦惡寒無汗，但有口渴面赤，暑熱之證較為明顯。二方治證雖有差異，但二方皆用辛溫發(fā)汗的香薷為君藥，香薷有“夏月之麻黃”之稱。所以，必須發(fā)熱無汗而有明顯惡寒者才可使用。
【今用】
1.夏季感冒(暑溫證)
夏季感冒屬中醫(yī)溫病(暑溫證)范疇，其發(fā)病有嚴格的季節(jié)性，常因夏季乘涼飲冷，外感風寒，暑熱內(nèi)蘊所致。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱惡寒，頭痛，口渴面赤，胸悶不舒等。據(jù)《中醫(yī)雜志》
1997，38(6)：357吳曉青報道：采用香薷、銀花、連翹、厚樸、荊芥、石膏、板藍根研末，袋茶泡飲，治療暑溫證74例，療效顯著。《四川中醫(yī)》1994，12(9)：36謝光豐報道：采用新加香薷飲加減治療暑熱、暑嘔、暑咳、暑瀉、暑痢取得較好療效。暑熱多為感受風寒，暑熱內(nèi)伏。處方：香薷10克，厚樸6克，鮮扁豆花30克，銀花，連翹各15克，生石膏40克。署嘔多為暑邪犯胃，濕滯中焦，濁氣上逆所致。處方：香薷10克，厚樸5克，鮮扁豆花20克，銀花、連翹各15克，藿香、制半夏、姜竹茹各10克。暑咳為感暑受寒，肺氣失宣所致。處方：香薷10克，厚樸5克，鮮扁豆花20克，銀花、連翹各15克，桑葉、杏仁、川貝母、牛蒡子各10克。暑瀉處方：香薷、炒扁豆各10克，厚樸5克，銀花、連翹各10克，六一散(布包)、葛根各10克，黃連3克。暑痢處方：香薷10克，厚樸6克，鮮扁豆花20克，銀花、連翹各15克，馬齒莧15克，木香、黃連各6克，黃芩10克。
2.眩暈
眩暈是目眩與頭暈的合稱。目眩即眼花或眼前發(fā)黑，視物模糊；頭暈即感覺自身或外界景物旋轉，站立不穩(wěn)。二者常同時并見，故統(tǒng)稱為“眩暈”。引起眩暈的疾病很多，如梅尼埃病、動脈粥樣硬化、高血壓、低血壓、貧血、神經(jīng)官能癥、頭部外傷后、腦部疾患等。中醫(yī)辨證分為肝陽上亢、氣血虧虛、腎精不足、痰濁內(nèi)阻、瘀血阻絡等。新加香薷飲適用于痰濁內(nèi)阻型。據(jù)《中醫(yī)函授通訊》1997，16(6)：29黃調(diào)真報道：采用新加香薷飲加減治療眩暈，療效顯著。
3.變應性敗血癥
變應性敗血癥是一種原因不明的全身變態(tài)反應性疾病。好發(fā)于2~10歲的少年兒童，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛。病程纏綿，有的可達10余年。按臨床辨證分型為：邪人募原型、氣
營兩燔型、陰虛發(fā)熱型、陽虛外感型、寒濕疼痛型。本方主要用于邪人募原型變應性敗血癥。據(jù)《中醫(yī)雜志》1991，(12)：33郁黨初報道：用新加香薷飲加減治療8例。處方：香薷9克，升麻9克，淡豆豉9克，蟬蛻9克，銀花12克，連翹12克，薄荷(后下)6克，荊芥6克，桔梗6克，生甘草3克。水煎，分2次溫服，每日1劑。治療8例，痊愈5例，好轉3例，有效率達100%。
4.夏季熱
夏季熱是嬰幼兒期一種特有的疾病。臨床以長期發(fā)熱不退，口渴多飲，多尿，汗閉或少汗為特征。有嚴格的季節(jié)性，因其病發(fā)于夏季，故名“夏季熱”。祖國醫(yī)學無“夏季熱”這一病名，根據(jù)其癥候特點，類似于“疰夏”、“消渴”、“濕溫”等病證。中醫(yī)辨證分為暑傷肺胃、脾陽不振、上盛下虛等。新加香薷飲適用于暑傷肺胃證。據(jù)《天津中醫(yī)學院學報》1991，(1)：17王文仲報道：采用新加香薷飲合蒿芩清膽湯加減治療發(fā)熱50例，療效顯著。處方：香薷10克，銀花15克，連翹5克，扁豆花10克，厚樸花10克，青蒿30克，黃芩10克，半夏10克，茯苓30克，陳皮10克，竹茹10克，枳實10克。水煎，分2次溫服，每日1劑。《廣西中醫(yī)藥》1996，19(3)：13雷日釧報道：采用新加香薷飲加減治療小兒發(fā)熱62例，療效顯著。處方：金銀花、蘆根各10克，扁豆花、連翹、香薷、荊芥、青蒿、柴胡各8克，厚樸6克，甘草4克。濕重于熱加厚樸至10克，扁豆花至12克；熱重于濕加重金銀花至12克，連翹至10克，柴胡10克。《浙江中西醫(yī)結合雜志》1998，8(6)：399葉金芳報道：采用新加香薷飲加減治療夏季熱48例療效顯著。
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