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慢性泛發(fā)性“濕疹”,劇烈瘙癢,久治不愈,要注意是否是疥瘡?

一、什么是疥瘡?

是由疥蟲引起的一種接觸性傳染性皮膚病,此病在世界各個(gè)國(guó)家都有發(fā)病。疥蟲是一種皮膚內(nèi)的寄生蟲。疥蟲有許多種類,所以疥蟲分為人型疥蟲、動(dòng)物疥蟲。動(dòng)物的疥瘡分別由不同動(dòng)物的疥蟲引起,如牛、馬、羊、豬、狗、兔、駱駝等,雖可偶然傳染人類,但由于動(dòng)物疥蟲不能長(zhǎng)久寄生于人體,所以癥狀比較輕。人的疥瘡是由人型疥蟲而引起。

二、疥瘡是怎么得來的?

疥瘡是由疥瘡患者傳染而來,傳播途徑主要是(1)直接接觸,比如與患者同臥、同床共被、握手、抱過的疥瘡的小孩等等。尤其發(fā)生性關(guān)系時(shí),身體的密切接觸,更易傳染,所以WHO也把疥瘡作為性傳播疾病之一;另外是(2)間接接觸,比如接觸了被疥蟲污染的衣服、毛巾、鞋襪、被褥、浴巾等等。

三、哪些人容易患疥瘡?

主要三大類人員容易患疥瘡;一是流動(dòng)人群,如采購(gòu)員、推銷員、業(yè)務(wù)員、司機(jī)等這些人經(jīng)常走南闖北,到處住宿;二是住集體宿舍的學(xué)生、職工、打工者等;三是監(jiān)獄中服刑犯人或看守所暫時(shí)羈押犯罪嫌疑人。

四、得了疥瘡都有哪些癥狀?

與疥瘡患者接觸后大約10~15天就可發(fā)病,個(gè)別病人可能最長(zhǎng)1個(gè)月以上;皮疹主要發(fā)生在皮膚的薄嫩和皺褶處,如指縫、腕肘屈側(cè)、腋窩、乳房下、臍周、腰、腹、股內(nèi)側(cè)、外生殖器等處,多對(duì)稱分布。表現(xiàn)為丘疹、丘皰疹、水皰、隧道、結(jié)節(jié)。病程較短,衛(wèi)生條件較好者癥狀稍輕,皮疹一般為散在分布;由于衛(wèi)生條件差,病史較長(zhǎng)而沒有就醫(yī)者,癥狀較重皮疹往往密集成群。部分患者在男女外生殖器部位如陰莖、陰囊、包皮、大陰唇等處發(fā)生豌豆大小炎性硬結(jié)節(jié),稱為“疥瘡結(jié)節(jié)”。疥瘡有一個(gè)顯著特點(diǎn)是夜間劇烈瘙癢,尤其在溫暖的被窩里,受疥蟲的糞、卵、唾液等刺激,奇癢難耐,嚴(yán)重影響病人休息睡眠。白天由于疥蟲怕光,常靜伏不動(dòng),瘙癢較輕。瘙癢導(dǎo)致搔抓,時(shí)間長(zhǎng)了還可以繼發(fā)感染或者引起皮膚粗厚甚至皮膚發(fā)生濕疹、苔蘚等營(yíng)養(yǎng)性改變。

五、疥瘡治療的有哪些注意事項(xiàng)?

疥瘡是由疥蟲引起的一種皮膚病,有接觸傳染性,得了疥瘡必須及時(shí)醫(yī)治,疥瘡的治療需注意下列事項(xiàng):

(1)先用溫?zé)岬乃丛瑁髶Q上一身干凈的舊衣褲。

(2)外用5%~10%硫磺軟膏;用藥范圍從頸部以下搽遍全身,包括手縫,腳心、乳房、腋窩下、大腿根部、肛門及外生殖器部位等都要涂抹均勻,即使無皮疹的部位也要涂抹;有皮疹的部位多抹一些,之后反復(fù)摩擦一會(huì)兒;用藥量每日2次,每次用藥大約20~30克,連續(xù)3~5天。

(3)為了充分保持藥效,更好殺滅疥蟲,搽藥期間應(yīng)不洗澡,不換衣服。

(4)在這第5天后洗澡,換上清潔衣褲;同時(shí)把換下的衣褲、被褥、被單、枕巾等煮沸消毒,被子褥子棉芯可在太陽(yáng)下曝曬消毒;這些換下的衣物暫時(shí)貯存起來,可以一個(gè)月之后再用。

(5)患者必須嚴(yán)密隔離,患病期間不與其他人同睡同臥,以免接觸傳染他人。

(6)家庭或集體宿舍的患者必須同時(shí)接受治療才能根治。

(7)正規(guī)治療后疥蟲被殺滅了,但皮膚的瘙癢以及濕疹樣變可能會(huì)持續(xù)數(shù)周才能逐漸消退,這可能與疥蟲引起的超敏反應(yīng)狀態(tài)有關(guān),并不是治療的失敗。此時(shí)需要加用抗組胺藥物,必要時(shí)給予短期口服皮質(zhì)激素。

疥瘡是一種可以癢到讓人懷疑人生的皮膚病。

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