廣州的曹先生是土生土長的本地人,結(jié)婚20年,和老婆靠著收租過日子。半年前,曹太太突然出現(xiàn)了腹瀉的情況,大便的顏色比較淡,而且表面還裹著一層油的樣子。曹太太以為是上火了,自行買了涼茶來喝,并沒有到醫(yī)院進行詳細(xì)的檢查,曹先生也只當(dāng)曹太太是消化不良而已。
結(jié)果半年過去了,曹太太的癥狀都沒有緩解,而且還迅速消瘦了下去。曹先生這才意識到嚴(yán)重性,他急急忙忙送老婆去到醫(yī)院,經(jīng)過檢查,最終確診為胰腺癌。
“這日子過得好好的,怎么就胰腺癌了呢!”知道結(jié)果后,曹先生一臉焦慮,“這個病太恐怖了,之前丈母娘就是得了胰腺癌,結(jié)果半年都不到就去世,真讓人接受不了?!?/div>
醫(yī)生提醒,胰腺癌有著“萬癌之王”的稱號,發(fā)病時癥狀不典型,而且患者確診的時候多數(shù)已經(jīng)是晚期,十分兇險,曹太太來醫(yī)院來得太晚了。
癌王有多兇險?
胰腺癌被稱為“萬癌之王”,雖然發(fā)病率比肺癌、胃癌、乳腺癌等常見的癌癥低,但是惡性程度很高,早期難以發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致大部分患者確診時已經(jīng)錯過了最佳時機。
國內(nèi)外的研究發(fā)現(xiàn),在確診時,約有60%的胰腺癌患者已經(jīng)發(fā)生了遠處轉(zhuǎn)移,25%的胰腺癌患者處于局部晚期,錯失了根治性切除手術(shù)的機會,中位生存期只有6-9個月。其中,有手術(shù)機會的胰腺癌患者只有15%,中位生存期稍高,但也僅為15個月,而且5年生存率相當(dāng)?shù)停挥屑s5%左右。
胰腺癌來勢洶洶,一旦錯過了最佳治療時機,再有錢也無法挽救生命。國內(nèi)外很多明星名人都死于胰腺癌,比如“蘋果之父”喬布斯、歌唱家帕瓦羅蒂以及香港演員沈殿霞等。因此,時間就是生命在胰腺癌患者身上體現(xiàn)得淋漓盡致,腫瘤專家也表示,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對于提高胰腺癌的5年生存率尤為重要。
大便若出現(xiàn)這一情況,及時檢查
目前,胰腺癌的病因尚未明確,但研究表明與遺傳、吸煙、喝酒、高脂飲食等高危因素密切相關(guān)。尤其是攝入過多的高脂肪和高蛋白食物,是胰腺癌的罪魁禍?zhǔn)字?,所以胰腺癌也是一種“富貴病”。
當(dāng)人體長期高脂肪、高蛋白飲食時,胰腺就會分泌大量的消化酶來消化多余的脂肪和蛋白,大大增加了胰腺的負(fù)擔(dān)。同時,脂肪酶的分泌量會隨之減少,體內(nèi)無法消化的脂肪就會隨著大便排出體外,形成脂肪瀉,典型表現(xiàn)為大便之后馬桶壁出現(xiàn)一層油脂。案例中的曹太太就是出現(xiàn)了脂肪瀉的癥狀,大便顏色比較淡,而且表面好像刷了一層油,但沒有引起注意。
除了脂肪瀉,胰腺癌還有以下典型癥狀:
黃疸
具體表現(xiàn)為全身性皮膚發(fā)黃、眼睛發(fā)黃,具有無痛性的特點,黃疸的癥狀隨著時間的推移逐漸加重。
疼痛
數(shù)據(jù)顯示,約有65%-80%的胰腺癌患者出現(xiàn)腹痛癥狀,一開始腹痛癥狀較輕,慢慢的呈持續(xù)性加重,尤其晚上最為明顯。隨著病情的進展,疼痛感會放射到胃部、背部及腰部。
不明原因的血糖升高
胰腺癌的發(fā)生會影響胰島細(xì)胞的正常功能,引起不明原因的血糖升高,導(dǎo)致糖尿病。如果不是糖尿病的高危人群,也沒有明顯的誘因,卻突然患上糖尿病,應(yīng)考慮是胰腺病變引起的。
總的來說,胰腺癌的早期癥狀不明顯,如果出現(xiàn)以上身體不適,應(yīng)及時就診,通過腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查、組織病理學(xué)與細(xì)胞學(xué)檢查等檢查手段,查明原因,及早阻止疾病進程。
4類高危人群趁早注意
此外,還要注意,不僅是普通人要警惕胰腺癌早期癥狀,胰腺癌高危人群更要打起十二分精神。其中,這4類胰腺癌高危人群趁早注意:
1、有腫瘤家族史的人
腫瘤具有遺傳易感性,案例中的曹太太的母親就死于胰腺癌,作為直系親屬,曹太太患胰腺癌的風(fēng)險也比一般人高。研究表明,臨床上的胰腺癌患者中,有胰腺癌家族史的患者數(shù)量是沒有胰腺癌家族史患者的3-13倍。
2、切除過膽囊的人
有報道顯示,切除膽囊20年以上的人發(fā)生胰腺癌的風(fēng)險在70%以上,原因可能與膽囊切除之后,體內(nèi)縮膽囊素水平升高,促使胰腺癌發(fā)生有關(guān)。
3、慢性胰腺炎反復(fù)發(fā)作的人
慢性胰腺炎是胰腺癌的癌前病變,當(dāng)慢性胰腺炎反復(fù)發(fā)作,久治不愈時,胰腺就會反復(fù)受到炎癥刺激,最終發(fā)生癌變。
4、飲食結(jié)構(gòu)錯誤,生活方式不健康的人
飲食與胰腺癌息息相關(guān),飲食結(jié)構(gòu)不平衡,紅肉和加工肉類,以及高脂肪、高能量的食物攝入過多,蔬菜和水果攝入過少,也會影響受損細(xì)胞的修復(fù)速度,增加胰腺癌風(fēng)險。此外,生活方式不健康,經(jīng)常吸煙、喝酒、喝咖啡等,也容易誘發(fā)胰腺癌。國外一項研究表明,每天喝超過3杯咖啡,胰腺癌的風(fēng)險會顯著增加。
冷知識:O型血患胰腺癌風(fēng)險可能比常人低
2010年歐洲腫瘤研究所曾經(jīng)追蹤過15359,發(fā)現(xiàn)O血型和胰腺外分泌腺癌存在明顯的關(guān)聯(lián),O血型的人群患上胰腺外分泌腺癌的風(fēng)險明顯比其他癌癥低20%-47%。而2014年來自中國臺灣的一項研究也得出了相似的結(jié)論,與O型血相比,非O型血與胰腺癌風(fēng)險升高相關(guān)。
那么,這是不是意味著O型血的人就不容易患胰腺癌呢?非也!目前這只是一種推測,還需要更多的證據(jù)來證明。一方面,腫瘤在不同血型中的發(fā)病率還存在差異,很難排除其他的影響因素;另一方面,目前腫瘤的發(fā)病機制尚未明確,發(fā)生原因復(fù)雜,不是僅靠血型就說得清的,還需要進一步研究。所以,不能簡單地下定論O型血就不容易患胰腺癌。無論是什么血型,都要注意預(yù)防。
近年來,在世界范圍內(nèi),胰腺癌的發(fā)病率呈不斷上升趨勢,盡管胰腺癌的診治技術(shù)已經(jīng)取得了很大的進步,但是胰腺癌的預(yù)后仍然不容樂觀。所以,我們一定要提高胰腺癌的預(yù)防意識,積極調(diào)整生活方式,將風(fēng)險降到最低。
參考資料
[1]《胰腺癌是“富貴病” 典型癥狀是全身黃疸》.北京晚報.2015-01-07
[2]《看血型就能預(yù)測癌癥?真不是玩笑,這兩種血型患癌風(fēng)險就是高!》.健康時報.2020-12-08
[3]《哪些人應(yīng)高度警惕胰腺癌?》.醫(yī)學(xué)界消化肝病頻道.2016-10-09