郭大夫，中醫(yī)內(nèi)科學碩士，執(zhí)業(yè)中醫(yī)師。記錄我的中醫(yī)人生，臨床看病、讀書心得、所思所感，冷暖人生，不敢自夸“為天地立心，為生民立命，為往勝繼絕學”，但也是進與病謀，退與心謀……堅持半日臨證半日讀書。
有很多老年人耳朵老是嗡嗡響，如蟬鳴叫，
時間長了聽力也跟著減退，
中醫(yī)把此病叫做“耳鳴”。
現(xiàn)在很多醫(yī)生看到耳鳴，
根本不怎么辨證，
一看是老年人，
又想腎開竅于耳，老年人腎氣、腎精本虛
想當然就去補腎精、聰耳竅，
耳聾左慈丸就開出來了！
你說有沒有效呢？應該多少會有點效果！
因為證型無非虛實，且以虛證居多；
因此，耳聾左慈丸應該能治好30%的耳鳴患者！
但是看病至少應該辨一個虛證、實證吧！
虛證呢，以腎虛、脾虛為多；實證以肝氣不舒、火熱上炎居多！
針對腎虛，腎精不能充養(yǎng)耳竅引起的耳鳴，我們可以選擇選擇耳聾左慈丸、左歸丸等加減！
這類患者除見耳鳴之外，還可以見到腰膝酸軟、記憶力減退、頭暈、頭空痛、盜汗、咽干、足跟痛、舌紅（淡），少苔、脈沉等。
針對脾虛，清陽不升，頭目失養(yǎng)所引起的耳鳴，我們可以選擇益氣聰明湯（丸）、補中益氣湯（丸）等加減！
這類患者除見耳鳴之外，還可以見到體虛乏力、少氣懶言、食欲差、流口水、大便不成形、舌淡（胖），由齒痕，苔白，脈弱等。
針對肝氣不舒，肝火上炎所致的耳鳴，我們可以選擇小柴胡湯（顆粒）加菖蒲10克、龍膽瀉肝丸！
菖蒲可以開九竅，當然包括耳竅了。
這類患者的耳鳴多由情緒不佳引起，除有耳鳴外，還可以伴見煩躁易怒、口苦、脅痛、吃東西沒胃口、舌淡，脈弦等。
針對火熱邪氣上攻引起的耳鳴，就是俗稱的“上火”，我們可以選擇三黃片（大黃、黃連、黃芩）或者黃連上清丸等！
這類患者除見耳鳴之外，還可以見到口干口渴、煩躁、食欲好、口腔潰瘍、便秘、小便黃、皮膚及頭發(fā)油膩、舌（尖）紅，苔黃等。
注意青年人以實證偏多，而老年人以虛證偏多。
但是臨床疾病復雜多變，我們還是要看患者的具體情況表現(xiàn)辨證施方！
不要盲目照搬處方！切記！
聯(lián)系客服
