來源于中國婦產(chǎn)科網(wǎng)內(nèi)分泌微信群
群管理員陳新華老師整理
笑傲藍(lán)星問：
對于I型和III型的排卵障礙患者，因?yàn)橛械痛萍に匕Y狀，是否單用坤泰和莉芙敏就可以了？
明玥太原市婦幼保健院李艷老師解答：
對于I型和III型的排卵障礙患者，也可以把其成為低雌激素閉經(jīng)，患者缺乏了生理劑量的雌激素，即使使用孕激素也無撤退性出血。
而雌激素不僅可以維持女性外觀，使我們更具有“女人味”，更重要的是它還可以保護(hù)婦女的骨頭、保護(hù)心血管、保護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)、預(yù)防老年癡呆。女人從頭到腳都有雌激素的受體，可見雌激素對于女人多么重要。正因?yàn)榇萍に貙D女太重要了，所以國際絕經(jīng)學(xué)會建議在正常年齡絕經(jīng)后的婦女，有適應(yīng)證，沒有禁忌證，在治療窗口期，使用激素治療，從而來維持健康。
I型和III型的排卵障礙患者不管是什么原因引起，最終發(fā)生了低雌激素閉經(jīng)（I型排卵障礙，需要做頭顱核磁及相關(guān)檢查，而III型排卵障礙如年齡小于30歲，需要做染色體檢查）。此時可以出現(xiàn)低雌激素癥狀，而補(bǔ)充坤泰或莉芙敏可能會改善這些癥狀，但是卻不能減少骨量流失，不能保護(hù)心血管，及神經(jīng)系統(tǒng)等。所以對于I型和III型的排卵障礙患者在排除禁忌證后，需要使用激素補(bǔ)充（對于有子宮的患者需要加用孕激素）來維持健康。
參考文獻(xiàn)：
1.郁琦, 婦科內(nèi)分泌診治指南（解讀·病案分析).北京:人民衛(wèi)生出版社,2013
2. 高鳳霞, 郁琦, 甑璟然,等.閉經(jīng)患者孕激素撤退性出血100例臨床分析【J】.生殖醫(yī)學(xué)雜志.2013，（07）:473-476
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