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蒼術 白術 同中有異 合用功倍

蒼術 白術  同中有異 合用功倍


□ 伏新順 青海省中醫(yī)院

  蒼術辛,苦,溫。歸脾,胃經(jīng)。功能燥濕健脾,祛風濕,解表,明目。主治濕阻脾胃,脘腹脹滿,寒濕白帶,濕溫病以及濕熱下注,腳膝腫痛,痿軟無力,風濕痹痛,肢體關節(jié)疼痛,風寒表證,夜盲,眼目昏澀等病癥?!侗静萃ㄐ罚?#8220;寬中發(fā)汗,其功勝于白朮,補中除濕,其力不勝白朮。大抵卑堅之土,宜以白朮以培之,敦阜之土,宜于蒼朮以平之。”《藥品化義》:“味主辛散,性溫而燥,燥可去濕,專入脾胃,主治風寒濕氣,山嵐瘴氣,皮膚水腫,皆辛烈逐邪之氣也。統(tǒng)治三部之濕,若濕在上焦,易生濕痰,以此燥濕行痰;濕在中焦,滯氣作瀉,以此寬中健脾;濕在下部,足膝痿軟,以此同黃柏治痿,能另足膝有力;取其辛散氣雄,用之散邪發(fā)汗,極其暢快。”入煎劑內服9~15克。

  白術苦,甘,溫。入脾,胃經(jīng)。功能補脾燥濕,利水,止汗。主治脾胃虛弱,食少脹滿,倦怠乏力,泄瀉,水濕停留,痰飲,水腫,表虛自汗等病癥?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》:“主風寒濕痹死肌,痙疸,止汗除熱,消食。”《名醫(yī)別錄》:“消痰水,逐皮間風水結……暖胃消谷嗜食。”入煎劑內服9~15克。

  蒼術健脾平胃,燥濕化濁,升陽散邪;白術健脾燥濕,益氣生血,和中安胎。蒼術苦溫辛烈,燥濕力勝,散多于補,偏于平胃燥濕;白術甘溫性緩,健脾力強,補多于散,善于補脾益氣。二藥伍用,一散一補,一胃一脾,則中焦得鍵。脾胃納運如常,水濕得以運化,不能聚而為患,人則康復無恙。主治脾胃不鍵,納運無常的消化不良,食欲不振,惡心嘔吐;濕阻中焦,氣機不利的胸脘滿悶;濕氣下注,水走腸間的腹脹,腸鳴,泄瀉。

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