什么是流感？
流行性感冒（簡(jiǎn)稱流感）是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、肌痛、頭痛、不適、干咳、咽喉痛和鼻炎等，可造成大規(guī)模流行的急性呼吸道傳染病。每年的冬、春兩季是流感高發(fā)季節(jié)，兒童、老人、高危人群普遍易感。肺炎是流感最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。很多人因罹患流感而引起肺炎。預(yù)防流感最有效的辦法就是接種流感疫苗。
流感疫苗接種人群：
（1）6-35月齡的嬰幼兒；
（2）3-6 歲兒童；
（3）60歲及以上老年人；
（4）特定慢性病患者，包括心血管疾病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、肝腎功能不全、血液病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、神經(jīng)肌肉功能障礙、代謝性疾病(包括糖尿病)等慢性病患者、患有免疫抑制疾病或免疫功能低下者；
（5）醫(yī)務(wù)人員；
（6）6 月齡以下嬰兒的家庭成員和看護(hù)人員；
（7）孕婦或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的女性；
（8）學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）教師、學(xué)生、公共場(chǎng)所服務(wù)人員；
（9）養(yǎng)老院、福利院、看守所工作人員等。
流感疫苗接種對(duì)象及劑量：
1、兒童劑型（6-35月齡）的流感疫苗接種2劑次，每劑0.25ml,間隔≥4 周。
2、成人劑型（3周歲以上）接種1劑次，劑0.5ml。
流感疫苗接種禁忌：
（1）已知對(duì)本疫苗任何成分包括雞蛋、輔料、甲醛、去污劑過敏者；
（2）患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期、感冒和發(fā)熱者；
（3）未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者，有格林-巴利綜合征病史者。
如有以上任一情況，禁用本品，并及時(shí)告知接種醫(yī)生。
什么是肺炎？
肺炎是由細(xì)菌、病毒、支原體等多種病原體引起的感染性疾病，其中由肺炎球菌引起的肺炎最為多見。肺炎球菌主要通過呼吸道飛沫傳播，兒童和中老年人是肺炎球菌的主要易感人群，兒童的鼻咽部攜帶率高于成年人。在我國(guó)，肺炎是造成6歲以下兒童死亡的首要原因，50歲以上中老年人肺炎的病死率高達(dá)28.6%。接種23價(jià)肺炎疫苗是預(yù)防肺炎球菌疾病最有效最直接的手段。
23價(jià)肺炎疫苗接種人群：
2歲以上肺炎球菌感染風(fēng)險(xiǎn)增加的人群均可接種。
重點(diǎn)推薦以下人群：
（1）老年人（50歲以上人群常規(guī)接種）；
（2）免疫功能正常，但患有慢性疾病者（如心血管病、肺病、糖尿病、酒精中毒、肝硬化）；
（3）免疫功能低下者：脾切除或脾功能不全、鐮狀細(xì)胞病、何杰金氏病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、慢性腎衰、腎病綜合征和器官移植者；
（4）艾滋病病毒感染者；
（5）腦脊液漏患者；
（6）特殊人群：長(zhǎng)期住院的老年人、福利機(jī)構(gòu)人員等，在高危環(huán)境中密集居住者或工作人員。
23價(jià)肺炎疫苗接種對(duì)象及劑量：
23價(jià)肺炎疫苗大于2周歲接種一劑，劑量0.5ml。
23價(jià)肺炎疫苗禁忌:
（1）已知對(duì)本疫苗任何成分過敏者；
（2）患腦病、未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者；
（3）發(fā)熱、急性感染 、慢性病急性發(fā)作期；
（4）孕婦及哺乳期婦女、2歲以下兒童不應(yīng)接種本品。
（5）因本疫苗保護(hù)期一般為5年，除非有特殊原因，否則本疫苗不推薦給3年內(nèi)已經(jīng)接種過本疫苗受種者。
致命肺炎往往在流感之后爆發(fā)
專家表示，肺炎球菌平時(shí)會(huì)潛伏在兒童的鼻咽腔當(dāng)中，當(dāng)流感造成兒童抵抗力進(jìn)一步下降的時(shí)候，肺炎球菌就會(huì)侵入孩子的中耳、支氣管、肺部，引發(fā)各種炎癥，危及兒童的生命。同時(shí)，由于肺炎的最初表現(xiàn)形式僅僅是發(fā)燒，很容易出現(xiàn)誤診，簡(jiǎn)單使用抗病毒藥物，結(jié)果反而導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。而且在這個(gè)細(xì)菌、病毒活動(dòng)頻繁的季節(jié)，還很有可能出現(xiàn)“先病毒感染，再繼發(fā)細(xì)菌入侵，造成混合感染的狀況”。
流感肺炎疫苗聯(lián)合接種的意義
流感和肺炎球菌疾病的相關(guān)性
流感和肺炎球菌疾病同為呼吸系統(tǒng)傳染病，易感季節(jié)都是秋冬季，且易感重點(diǎn)人群相似，都為兒童和老年人，流感和肺炎同時(shí)預(yù)防有臨床意義，流感容易誘發(fā)肺炎，而流感合并肺炎對(duì)身體抵抗力差的高危人群有更大的危害。
流感疫苗和23價(jià)肺炎疫苗同時(shí)接種是安全的
23價(jià)肺炎疫苗和流感疫苗同時(shí)分部位接種符合《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求。肺炎球菌多糖疫苗可以與流感疫苗同時(shí)分部位接種，不會(huì)增加不良反應(yīng)發(fā)生率。流感疫苗和23價(jià)肺炎疫苗同時(shí)接種有更好的防病效果。同時(shí)接種流感疫苗和23價(jià)肺炎疫苗，可以預(yù)防流感，減少肺炎球菌性肺炎和侵襲性肺炎球菌病的發(fā)生頻率，接種疫苗產(chǎn)生抗體后可以不發(fā)病，即使發(fā)病也可減輕癥狀，無需住院或減少住院天數(shù)，效果顯著。研究表明，同時(shí)接種兩種疫苗后，能顯著縮短接種者因呼吸道疾病住院天數(shù)，進(jìn)而節(jié)約了費(fèi)用支出。開展兩種疫苗聯(lián)合接種，可使慢性肺部疾病患者相關(guān)住院率降低63%，總死亡率降低81%，可增加防護(hù)的成效。
專家建議
根據(jù)專家研判，今年秋冬季我國(guó)發(fā)生流感與新冠肺炎疊加感染的風(fēng)險(xiǎn)很高，新冠肺炎疫情防控的壓力將進(jìn)一步加大。
專家建議在這個(gè)流感高發(fā)季節(jié)，接種季節(jié)性流感疫苗的同時(shí)再接種一針肺炎疫苗，可健康、幸福地度過呼吸道疾病多發(fā)，高發(fā)的冬春季節(jié)。
注意事項(xiàng)：
接種前請(qǐng)如實(shí)告知醫(yī)生患病史、過敏史、疫苗接種史以及健康狀況。接種后請(qǐng)停留在接種現(xiàn)場(chǎng)觀察30分鐘，如出現(xiàn)異常情況請(qǐng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
不良反應(yīng)：
1、少數(shù)受種者注射后12-24小時(shí)，注射部位出現(xiàn)紅、腫、痛、觸痛和癢等，一般很快消失，不影響正?；顒?dòng)。
2、少數(shù)受種者會(huì)出現(xiàn)肌肉疼痛、關(guān)節(jié)疼痛、頭痛、不適、皮疹和發(fā)熱等全身反應(yīng)。
3、過敏反應(yīng)：一般出現(xiàn)于對(duì)雞蛋蛋白過敏者。
4、罕見神經(jīng)痛、感覺異常、驚厥、一過性血小板減少。極罕見過敏性休克、腦脊髓炎、神經(jīng)炎和格林-巴利綜合征。
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