心電圖圖譜 1
患者女,92歲,因偶發(fā)胸悶就診,圖為其心電圖
結(jié)論:
竇性心律
左心室高電壓
ST-T異常
分析:
如圖可見患者P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯(lián)直立向上,avR導聯(lián)向下,由此判定其位竇性心律;且RV5>2.5mV,即圖中5大格的高度,因此判定其為左心室高電壓。左心室高電壓判定標準為RV5>2.5mV,RV5+SV1>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性);ST段在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avL、aVF、V4-V6下移大于0.05mV,T波在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avL、aVF、V4-V6呈倒置,由此判定其為ST-T異常。
心電圖圖譜 2
患者男,70歲,因胸悶心慌就診,圖為其心電圖
結(jié)論:
竇性心律
左心室高電壓
ST段異常
T波稍高尖
分析:
分析:分析:如圖所示,患者P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯(lián)直立向上,avR導聯(lián)向下,由此判定其為竇性心律;RV5>2.5mV(即5大格),由此判定其為左心室高電壓;ST段在Ⅱ、V4-V6下移大于0.05mV,由此判定其為ST段異常;T:V4-V6導聯(lián)T波稍高尖。
心電圖圖譜 3
患者男,32歲,圖為其血透前心電圖檢查
結(jié)論:
竇性心律
左心室高電壓
T波高尖
分析:
分析:如圖可見患者P波在在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯(lián)直立向上,avR導聯(lián)向下,由此判定其為竇性心律,且RV5>2.5mV,即圖中5大格的高度,因此判定其為左心室高電壓。并且患者T波在V3-V5基底部變窄且呈雙肢對稱高大直立,由此判定其為T波高尖,T波高尖常常出現(xiàn)于高血鉀患者。
心電圖圖譜 4
患者男,43歲,因胸悶心悸就診,圖為其心電圖
結(jié)論:
竇性心動過速
左心室高電壓
ST段異常
分析:
如圖所示,P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯(lián)直立向上,avR導聯(lián)向下,且P-P間期小于3大格即心率大于100次/分鐘,由此判定其為竇性心動過速;RV5>2.5mV,由此判定其為竇性心動過速;ST段在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯(lián)下移大于0.05mV,由此判定其為ST段異常。
心電圖圖譜 5
患者男,52歲,因胸悶心悸就診,圖為其心電圖
結(jié)論:
竇性心動過速
二尖瓣型P波
左心室高電壓
一度房室傳導阻滯
分析:
分析:如圖所示,P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯(lián)直立向上,avR導聯(lián)向下,且P-P間期小于3大格,即心律大于100次/分鐘,由此判定其為竇性心動過速;P波增寬,時間大于0.11s,且Ptf-V1≤-0.04mm由此判定其為二尖瓣型P波;RV5>2.5mV,由此判定其為左心室高電壓;P-R間期大于0.2s,由此判定其為一度房室傳導阻滯。
心電圖圖譜 6
患者男,56歲,因胸悶心悸就診,圖為其心電圖
結(jié)論:
竇性心律
房性早搏
左心室高電壓
非特異性ST段異常
分析:
如圖所示,P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯(lián)直立向上,avR導聯(lián)向下,由此可知其為竇性心律;又可見所有導聯(lián)上第3個P波提前發(fā)生,形態(tài)與其他竇性P波不同,并且之后代償不完全,由此判定其為房性早搏;RV5>2.5mV,由此判定其為左心室高電壓;ST段在V4-V6下移大于0.05mV,由此判定其為ST段異常。
心電圖圖譜 7
患者男,62歲,圖為其手術(shù)前心電圖
結(jié)論:
竇性心律
房性早搏
左心室高電壓
分析:
如圖所示,P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯(lián)向上,avR導聯(lián)向下,由此判定其為竇性心律;各導聯(lián)第4個P波提前發(fā)生,形態(tài)與正常竇性P波不同,其后繼以形態(tài)正常的QRS波群,且代償不完全,由此判定其為房性早搏;RV5>2.5mV,由此判定其為左心室高電壓。
心電圖圖譜 8
患者男,73歲,因胸悶心悸就診,圖為其心電圖
結(jié)論:
竇性心律
左心室高電壓
房性早搏未下傳
完全性右束支傳導阻滯
ST-T異常
分析:
如圖所示,P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯(lián)直立向上,avR導聯(lián)向下,由此判定其為竇性心律;RV5>2.5mV由此判定其為左心室高電壓;各導聯(lián)第4個P波提前發(fā)生,形態(tài)與其他竇性P波不同并且融合與前一個QRS波群后的T波(此T波形態(tài)與其他T波有明顯不同),并且后續(xù)無下傳的QRS波群,并且代償不完全,由此判定其為房性早搏未下傳;QRS波群時限>0.12s,V1呈rsr'型,由此判定其為完全性右束支傳導阻滯;ST段在V4-V6下移>0.05mV,T波在V4-V6呈低平,由此判定其為ST-T異常。
心電圖圖譜 9
患者女,67歲,因腹部疼痛就診,圖為其心電圖
結(jié)論:
竇性心律
左心室高電壓
室性早搏
ST段異常
U波異常
分析:
如圖可見患者P波在在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯(lián)直立向上,avR導聯(lián)向下,由此判定其為竇性心律;RV5>2.5mV即5大格,由此可知患者為左心室高電壓;各導聯(lián)第3個QRS波提前發(fā)生,形態(tài)寬大畸形,其前無P波,其后代償完全,由此可知其為室性早搏;ST段在V4-V6下移大于0.05mV,由此可知其為ST段異常;且患者在V3-V6導聯(lián)T波后出現(xiàn)U波,由此可知其為U波異常。
心電圖圖譜 10
患者男,53歲,因胸悶心悸就診,圖為其心電圖
結(jié)論:
竇性心律
房性早搏未下傳(呈四聯(lián)律)
左心室高電壓
完全性右束支傳導阻滯
ST段異常
分析:
如圖所示,P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯(lián)直立向上,由此判定其為竇性心律;各導聯(lián)第4、8、12個P波提前出現(xiàn),形態(tài)與正常P波不同,其后無下傳QRS波群,由此判定其為房性早搏未下傳(呈四聯(lián)律)RV5>2.5mV,由此判定其為左心室高電壓;QRS波群時限大于0.12s,V1呈rsR'型,由此判定其為完全性右束支傳導阻滯;ST段在V4-V6下移大于0.05mV,由此判定其為ST段異常。
心電圖圖譜 11
患者女,63歲,因胸悶心悸來院,圖為其心電圖
結(jié)論:
竇性心動過緩
左心室高電壓
ST-T異常
分析:
分析:如圖所示,P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯(lián)直立向上,avR導聯(lián)向下,且P-P間期大于5大格,即心律小于60次/分鐘,由此可知其為竇性心動過緩;RV5>2.5mV即5大格,由此可知其為左心室高電壓;ST段在Ⅰ、avL、V4-V6下移大于0.05mV,T波在Ⅰ、avL、V4-V6呈低平,由此可知其為ST-T異常。
心電圖圖譜 12
患者男,57歲,因頭暈胸悶來院,圖為其心電圖
結(jié)論:
竇性心動過緩
左心室高電壓
竇性心律
右心室高電壓
分析:
如圖所示,P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯(lián)直立向上,avR導聯(lián)向下,且P-P間期大于5大格即心律小于60次/分鐘,由此判定其為竇性心動過緩;如圖可見RV5大于2.5mV即5大格,由此判定其為左心室高電壓。
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