眩暈是臨床中常見的一個(gè)癥狀,可伴發(fā)于多種疾病之中,中醫(yī)認(rèn)變眩和暈是2種不同的概念。眩,即看東西發(fā)黑,暈則是自覺頭在旋轉(zhuǎn),但兩者常同時(shí)出現(xiàn),故統(tǒng)稱眩暈。其發(fā)病機(jī)制與中風(fēng)類似,可概括為風(fēng)、火、痰、濕四端。臨床表現(xiàn)也極不一致,輕則只覺微眩,發(fā)作短暫,閉目平臥片刻即可緩解;重者如立舟中,不能站立,起則欲倒,甚則惡心、嘔吐。
朱丹溪云:“頭眩,痰夾氣虛并火,治痰為主,夾補(bǔ)氣藥及降火藥。無痰不作眩,痰因火動(dòng)?!备爬ǖ卣撌隽颂笛5牟C(jī)及治法。痰眩除頭目眩暈或頭重如裹外,還可兼見胸脘痞悶,惡心欲吐,食少多寐,體倦乏力等證。舌苔白膩,脈象濡滑。常見于耳源性疾患,如美尼爾病。
治療原則:清熱泄火,熄風(fēng)化痰。
取穴:風(fēng)池、中脘、內(nèi)關(guān)、豐隆、公孫。
手法:毫針瀉法。
方解:眩暈一證,常分風(fēng)、火、痰、虛四型,僅就痰眩而論。痰眩多因痰而動(dòng),故治以中脘、豐隆和胃化痰,內(nèi)關(guān)降逆止嘔,風(fēng)池可清上逆之火,由于脾虛濕重,故患者常感頭重如裹,方用公孫可健脾益氣,升清降濁。
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