[轉(zhuǎn)載]艾灸治肝硬化、肝膿腫、膽囊炎--馬氏溫灸法
一、肝硬化
肝硬化是一種或多種病因長期或反復(fù)作用面造成的彌漫肝損害,如肝細(xì)胞變性,壞死、再生,纖維組織增生及纖維隔形成,終至肝臟硬化。按病因可分為肝炎后性(乙型或非甲非乙型肝炎),血吸蟲性,酒精性,中毒性(藥物及工業(yè)毒物),膽汁性,瘀血性,營養(yǎng)性及代謝性肝硬化。
(一)臨床以肝功能損害及門脈高壓為主要表現(xiàn)
1、代償期代償期癥狀較輕,缺乏特異性,可有乏力納差,惡心,上腹不適,腹脹,腹瀉等。肝臟輕度腫大,表面尚光滑,質(zhì)地偏硬,脾臟輕度或中度腫大,肝功能正常或輕度異常。
2、失代償期
(1)全身癥狀:有消瘦,無力、低熱,面色暗,營養(yǎng)障礙或下肢浮腫。
(2)消化道癥狀:有納差、腹脹、惡心、嘔吐,飯后上腹不適及腹瀉,肝臟縮小,堅(jiān)硬,表面不光滑。
(3)出血傾向及貧血:多因肝臟合成凝血因子不足及脾功能亢進(jìn),血小板減少而出現(xiàn)鼻衄,齒齦出血等,并伴有輕度貧血。
(4)內(nèi)分泌失調(diào):如性功能減退,睪丸萎縮、男性乳遍房發(fā)育,女性月經(jīng)失調(diào),出現(xiàn)蜘蛛痣,肝掌及皮膚色素沉著等。
(5)門脈高壓的表現(xiàn):有脾腫大伴脾功能亢進(jìn),腹水及側(cè)枝循環(huán)開放,如腹壁及食道下壁,胃底靜脈曲張,痔核等。
3、并發(fā)癥
(1)上消化道出血:多由曲張靜脈破裂所致,可為突然大嘔血及黑便。
(2)感染:因抵抗力低,常出現(xiàn)呼吸道,消化道的感染,如肺炎、腹膜炎、膽道感染等。
(3)其他:如肝性腦病、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌等。
(二)治 療
按肝病常規(guī)灸法(見肝炎欄下)治療。有全身浮腫者先灸利水穴(見上篇“灸治要訣”),其中第2日穴須加灸石門穴(臍下2寸),灸30分鐘。等下肢腫消,尚有腹水時即可按肝病常規(guī)灸法治療。
(三)肝硬化病例介紹
例1 王××,男性,23歲,住山東省威海市田村鄉(xiāng)。
(1)病史及癥狀:患者于1962年8月來信說:1955年患肝硬化,脾亦腫大,每天飯后及勞動后,右脅疼痛。1962年10月突發(fā)消化道出血(大便瀉下大量陳血),當(dāng)即失去知覺。住當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療,病情平穩(wěn)后出院。至5月份因飲酒再次引發(fā)便血,遂被送往醫(yī)院行脾切除術(shù)(肝硬化可導(dǎo)致脾腫大,脾功能亢進(jìn),后者引起血小板減少性出血)。現(xiàn)在仍肝痛,腰痛,勞累后加重。肝功能不正常。
肝硬化是一種或多種病因長期或反復(fù)作用面造成的彌漫肝損害,如肝細(xì)胞變性,壞死、再生,纖維組織增生及纖維隔形成,終至肝臟硬化。按病因可分為肝炎后性(乙型或非甲非乙型肝炎),血吸蟲性,酒精性,中毒性(藥物及工業(yè)毒物),膽汁性,瘀血性,營養(yǎng)性及代謝性肝硬化。
(一)臨床以肝功能損害及門脈高壓為主要表現(xiàn)
1、代償期代償期癥狀較輕,缺乏特異性,可有乏力納差,惡心,上腹不適,腹脹,腹瀉等。肝臟輕度腫大,表面尚光滑,質(zhì)地偏硬,脾臟輕度或中度腫大,肝功能正常或輕度異常。
2、失代償期
(1)全身癥狀:有消瘦,無力、低熱,面色暗,營養(yǎng)障礙或下肢浮腫。
(2)消化道癥狀:有納差、腹脹、惡心、嘔吐,飯后上腹不適及腹瀉,肝臟縮小,堅(jiān)硬,表面不光滑。
(3)出血傾向及貧血:多因肝臟合成凝血因子不足及脾功能亢進(jìn),血小板減少而出現(xiàn)鼻衄,齒齦出血等,并伴有輕度貧血。
(4)內(nèi)分泌失調(diào):如性功能減退,睪丸萎縮、男性乳遍房發(fā)育,女性月經(jīng)失調(diào),出現(xiàn)蜘蛛痣,肝掌及皮膚色素沉著等。
(5)門脈高壓的表現(xiàn):有脾腫大伴脾功能亢進(jìn),腹水及側(cè)枝循環(huán)開放,如腹壁及食道下壁,胃底靜脈曲張,痔核等。
3、并發(fā)癥
(1)上消化道出血:多由曲張靜脈破裂所致,可為突然大嘔血及黑便。
(2)感染:因抵抗力低,常出現(xiàn)呼吸道,消化道的感染,如肺炎、腹膜炎、膽道感染等。
(3)其他:如肝性腦病、肝腎綜合征、原發(fā)性肝癌等。
(二)治 療
按肝病常規(guī)灸法(見肝炎欄下)治療。有全身浮腫者先灸利水穴(見上篇“灸治要訣”),其中第2日穴須加灸石門穴(臍下2寸),灸30分鐘。等下肢腫消,尚有腹水時即可按肝病常規(guī)灸法治療。
(三)肝硬化病例介紹
例1 王××,男性,23歲,住山東省威海市田村鄉(xiāng)。
(1)病史及癥狀:患者于1962年8月來信說:1955年患肝硬化,脾亦腫大,每天飯后及勞動后,右脅疼痛。1962年10月突發(fā)消化道出血(大便瀉下大量陳血),當(dāng)即失去知覺。住當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療,病情平穩(wěn)后出院。至5月份因飲酒再次引發(fā)便血,遂被送往醫(yī)院行脾切除術(shù)(肝硬化可導(dǎo)致脾腫大,脾功能亢進(jìn),后者引起血小板減少性出血)。現(xiàn)在仍肝痛,腰痛,勞累后加重。肝功能不正常。