一起人身傷害刑事案件，對被害人的傷情作出鑒定通常是必經(jīng)程序。而人身損傷鑒定意見的采納與否也將會影響到罪與非罪、罪輕罪重的認(rèn)定。因此，在實(shí)務(wù)中，如何質(zhì)證人身損傷鑒定意見就有一定的必要性。那么，在對人身損傷鑒定意見質(zhì)證時應(yīng)當(dāng)注意哪些重點(diǎn)呢？
本文認(rèn)為，可以從以下幾個方面對人身損傷鑒定意見進(jìn)行質(zhì)證：第一，委托主體是否適格；第二，鑒定機(jī)構(gòu)和鑒定人是否具有法定資質(zhì)；第三，送交的檢驗(yàn)材料是否真實(shí)、完整、充分以及取得方式是否合法；第四，損傷后果與案涉行為之間是否存在因果關(guān)系;第五，鑒定意見與在案的其他證據(jù)能否相互印證。具體分述如下：
一、委托主體是否適格？
根據(jù)《司法鑒定程序通則》第十一條的規(guī)定，“司法鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一受理辦案機(jī)關(guān)的司法鑒定委托?！庇指鶕?jù)《公安機(jī)關(guān)辦理傷害案件規(guī)定》第十八條的規(guī)定，“公安機(jī)關(guān)受理傷害案件后，應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)開具傷情鑒定委托書，告知被害人到指定的鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷情鑒定?！?/span>委托鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行人身損傷的鑒定應(yīng)當(dāng)由辦案機(jī)關(guān)統(tǒng)一進(jìn)行。通常情況下，人身傷害刑事案件的傷情鑒定是由公安機(jī)關(guān)來委托。在刑事訴訟的審查起訴或者審判階段，檢察院或者法院也可以根據(jù)案件需要委托鑒定機(jī)構(gòu)對人身損傷進(jìn)行補(bǔ)充鑒定或者重新鑒定。因此，如果發(fā)現(xiàn)存在被害人自行委托司法鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定的情況，那么相關(guān)鑒定意見的作出不符合鑒定程序，應(yīng)當(dāng)予以排除。
二、鑒定機(jī)構(gòu)和鑒定人是否具有法定資質(zhì)？
根據(jù)《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國刑事訴訟法〉的解釋》（以下簡稱《解釋》）第九十七條的規(guī)定，對鑒定意見應(yīng)當(dāng)著重審查鑒定機(jī)構(gòu)和鑒定人是否具有法定資質(zhì)。在質(zhì)證鑒定意見時，可以通過國家司法鑒定名錄網(wǎng)或者各地司法局的官網(wǎng)，檢索鑒定機(jī)構(gòu)及鑒定人是否具有鑒定人身傷害方面的法定資質(zhì)，例如法醫(yī)臨床鑒定資質(zhì)。在司法實(shí)踐中，通常是公安局司法鑒定所、物證鑒定所或者司法局核準(zhǔn)設(shè)立的法醫(yī)臨床司法鑒定所來完成相應(yīng)的鑒定意見。另外，在形式上還應(yīng)當(dāng)關(guān)注鑒定意見上是否鑒定機(jī)構(gòu)的蓋章以及鑒定人的簽名、蓋章。
三、送交的檢驗(yàn)材料是否真實(shí)、完整、充分以及取得方式是否合法？
《解釋》第九十七條的規(guī)定，對鑒定意見應(yīng)當(dāng)著重審查還包括檢材的來源、取得、保管、送檢是否符合法律、有關(guān)規(guī)定，與相關(guān)提取筆錄、扣押清單等記載的內(nèi)容是否相符，檢材是否可靠。又如《司法鑒定程序通則》反復(fù)強(qiáng)調(diào)委托人必須確保鑒定材料的真實(shí)性、完整性、合法性。因此，在質(zhì)證人身損傷鑒定意見時，應(yīng)當(dāng)關(guān)注送交的檢驗(yàn)材料是否真實(shí)、完整、充分以及取得方式是否合法等等。值得注意的是，對被害人的傷情鑒定，一般方法是由法醫(yī)進(jìn)行活體檢驗(yàn)，即對被害人進(jìn)行直接檢驗(yàn)。法醫(yī)能夠較為直觀地判斷被害人的傷情。而且，在檢驗(yàn)被害人傷情的同時，最好結(jié)合病歷資料、來源可靠的照片、影像學(xué)檢查等客觀資料予以綜合判斷。根據(jù)筆者以往的辦案經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)當(dāng)需要特別關(guān)注檢驗(yàn)材料里是否有被害人歷次就診的病歷（特別是首診病歷）、檢驗(yàn)報告、診斷書、醫(yī)院拍攝與傷情相關(guān)的CT片、X光片等，以明確檢材是否真實(shí)、完整、充分。當(dāng)然，實(shí)務(wù)中也會遇到被害人拒絕配合鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷情鑒定的情況，原則上鑒定人可以采取文證檢驗(yàn)的方式，依照前述客觀資料得出相應(yīng)的鑒定意見。如果不能得出明確鑒定意見的，可以事實(shí)不清、證據(jù)不足為由，作出相關(guān)審查結(jié)論。若出現(xiàn)上述情況，則需要查明鑒定人是否已將被害人拒絕鑒定的情況記錄在案以及鑒定意見所依據(jù)的客觀資料是否真實(shí)、完整、充分等。
四、損傷后果與案涉行為之間是否存在因果關(guān)系？
司法實(shí)務(wù)中，較為常見的人身損傷鑒定意見是鑒定被害人的傷情達(dá)到何種程度的人體損傷，即被害人是否構(gòu)成輕微傷、輕傷或者重傷等。值得注意的是，鑒定得出被害人的傷情構(gòu)成何種等級的損傷并不必然就能得出是案涉行為導(dǎo)致該損傷后果的結(jié)論。主要原因在于，除案涉行為之外，被害人可能在整個過程中遭遇到其他傷害行為，而這些傷害行為同樣可能會導(dǎo)致該損傷后果的發(fā)生。因此，如果確有可能存在上述情況的話，那么可以申請關(guān)于成傷機(jī)制的鑒定，對損傷后果與案涉行為之間是否存在因果關(guān)系進(jìn)行鑒定，以明確損傷后果是否是案涉行為造成的。
五、鑒定意見能否與在案的其他證據(jù)相互印證？
對于鑒定機(jī)構(gòu)作出的鑒定意見是否合理，能否予以采信，還應(yīng)當(dāng)結(jié)合在案的其他證據(jù)予以綜合評判。換言之，該鑒定意見能否與其他證實(shí)被害人傷情的證據(jù)相互印證。如果鑒定意見能夠與其他證據(jù)相互印證，那么該鑒定意見具有相當(dāng)?shù)恼鎸?shí)性與合理性，被法院采納的幾率相對較高。
綜上所述，對于人身損傷鑒定意見的質(zhì)證可以通過以上幾點(diǎn)從形式與實(shí)質(zhì)兩個方面綜合地展開。當(dāng)然，司法實(shí)務(wù)中對相關(guān)鑒定意見的質(zhì)證并不局限于此，還可結(jié)合其他鑒定規(guī)范進(jìn)行綜合判斷。
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