呼吸不暢,我們知道要去養(yǎng)肺;心慌不安,我們知道要去護(hù)心;腹痛不適,我們知道要去檢查肝膽、胃腸;可這腎臟隱藏在腹膜后面,里面又沒有痛覺神經(jīng),要早期發(fā)現(xiàn)它的問題,就有點(diǎn)難了!
腎病有哪些早期信號(hào)?
信號(hào)1:泡沫尿
對(duì)于腎病患者來說,泡沫尿可能就是蛋白尿,是蛋白質(zhì)進(jìn)入尿道后改變尿液表面張力導(dǎo)致的。
當(dāng)然,能改變尿液表面張力的因素很多,蛋白質(zhì)只是其中一種而已。因此,面對(duì)泡沫尿也不必如臨大敵。
解決辦法:24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)。
信號(hào)2:水腫
水腫也是腎病患者常見的臨床癥狀,尤其是腎病綜合征患者。但可惜的是,如果水腫不嚴(yán)重,我們很容易忽略。
比如眼瞼水腫??奁⑺卟?、煙熏等等都可能導(dǎo)致眼瞼水腫;
比如小腿水腫。早期的小腿水腫,一般只是在長(zhǎng)時(shí)間站立或走路之后出現(xiàn),休息一會(huì)兒就會(huì)好。這種程度的水腫,很容易被我們忽視。
解決辦法:24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能檢測(cè)。
信號(hào)3:尿液顏色改變
紅色的尿液就是尿里有血嗎?尿液的顏色和狀態(tài)能夠代表著身體的健康情況么?確實(shí),身體狀態(tài)的變化會(huì)影響尿液的成分,從而讓尿液呈現(xiàn)不同的顏色,但是這種變化不一定代表疾病的發(fā)生,有時(shí)候食用一些食物和藥物也會(huì)使尿液變色。
下面是尿液的不同顏色可能對(duì)應(yīng)的原因和癥狀,日常生活中也可以通過觀察顏色來初步判斷身體的變化。
尿液出現(xiàn)某個(gè)顏色可能有多種原因,食物、藥物也會(huì)對(duì)尿液顏色產(chǎn)生影響。所以如果尿液顏色變化了,或者有尿頻、尿急等不舒服的癥狀也不要太過驚慌,盡快咨詢醫(yī)生,及早去醫(yī)院檢查。
解決辦法:尿沉渣檢查。
除了以上是3個(gè)最基本的“信號(hào)”,還有頭暈、惡心、高血壓、貧血等信號(hào),這些都是腎病的臨床表現(xiàn),但不止是腎病所特有。因此,如果出現(xiàn)上述“信號(hào)”,應(yīng)該盡快去醫(yī)院做檢查,這也是醫(yī)生們反復(fù)強(qiáng)調(diào)定期體檢的原因。
為什么腎病一發(fā)現(xiàn)經(jīng)常就是晚期?
腎臟器官最重要的功能是起到過濾人體的血液,把血液中多余的物質(zhì)形成尿液排出體外。
因此,當(dāng)一個(gè)人腎功能不好了,身體內(nèi)多余的水、廢物就沒辦法排出去,人就會(huì)出現(xiàn)乏力、惡心嘔吐、口中尿素味、浮腫、尿少這些癥狀。肌酐也是這些廢物中的一種,腎臟衰竭后,肌酐排不出去,所以檢查時(shí),就會(huì)發(fā)現(xiàn)血液中的肌酐值高。
一些到了腎衰竭才就診的家庭,往往接受不了這樣的現(xiàn)實(shí):好好的一個(gè)人,之前什么癥狀都沒有,怎么突然就得這個(gè)病了?
可實(shí)際上在沒有癥狀之前,腎臟已經(jīng)悄悄生病很久了,如果不進(jìn)行化驗(yàn)檢查,任由腎病進(jìn)展而沒有及時(shí)合理的治療,經(jīng)年累月出現(xiàn)明顯癥狀后再就診,就到了嚴(yán)重階段。這時(shí)腎臟出現(xiàn)纖維化、硬化、萎縮,大部分的功能都完全喪失,而且很難逆轉(zhuǎn),醫(yī)生能做的就是治療腎病的合并癥和并發(fā)癥,如貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等,盡量延緩進(jìn)入血液透析的時(shí)間,而不是去追求肌酐降下來?;颊哂袝r(shí)苦苦尋求的一些降肌酐的辦法,并不會(huì)從根本上解決慢性腎衰竭的問題。
哪些高危人群要重點(diǎn)篩查?
早期腎病能防能治,大部分的人都可以通過正規(guī)的治療把病情控制住,不再繼續(xù)惡化,生活所受影響不多。問題的關(guān)鍵是改變對(duì)腎臟病的偏見,能在腎功能還比較好的時(shí)候盡早發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療。
由于腎病的癥狀比較隱匿,對(duì)于以下高危人群,即便沒癥狀,也要重視定期進(jìn)行尿檢和血檢。
先天性單腎、泌尿道畸形;
1型、2型糖尿?。?/p>
高血壓控制不佳;
肥胖;
感染和慢性炎癥,比如經(jīng)常感冒、扁桃體炎、乙肝、丙肝;
長(zhǎng)期接觸各種藥物,比如中藥、保健品、抗菌藥物、止痛藥;
曾有過急性腎損傷;
長(zhǎng)期處于熱應(yīng)激、脫水;
出生時(shí)早產(chǎn)、體重小于5斤;
有家族腎臟病史。
如果尿毒癥不可避免,辦法還是有的:規(guī)律血液透析,或者是腎移植。對(duì)于病情平穩(wěn)的患者,還可以重回工作崗位。
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