中醫(yī)基礎(chǔ)理論重點整理
1、中醫(yī)學(xué)是發(fā)祥于中國古代的研究人體生命、健康、疾病的科學(xué)。它具有獨特的理論體系,豐富的臨床經(jīng)驗和科學(xué)的思維方法,是以自然科學(xué)知識為主體,與人文社會科學(xué)相融洽的科學(xué)知識體系。
2、中醫(yī)基礎(chǔ)體系形成標(biāo)志,四大經(jīng)典:《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》
3、金元四大家:劉完素(河間)—火熱論—寒涼派,《河間六書》
李東垣(李杲)—內(nèi)傷脾胃學(xué)說—補土派,《脾胃論》
張從正(子和)—病由邪生—攻邪派,《儒門事親》
朱丹溪(震亨)—相火論—滋陰派,《格致余論》
4、溫病四大家:清·葉天士——《溫?zé)嵴摗?/span>
清·吳鞠通——《溫病條辨》
清·薛生白——《濕熱條辨》
清·王士雄——《溫?zé)峤?jīng)緯》
5、整體——是指聯(lián)系性、統(tǒng)一性和完整體。
整體觀念:認(rèn)為事物是一個整體,事物內(nèi)部的各部分是互相聯(lián)系不可分割的,事物和事物之間也有著密切的聯(lián)系。中醫(yī)整體觀即人體是一個有機整體、人體與外界環(huán)境(自然界、社會)的統(tǒng)一性。
(1)整體觀念·人體是一個有機的整體
結(jié)構(gòu)上:構(gòu)成人體的各個組成部分事不可分割的(以心為主宰,五臟為中心,通過經(jīng)絡(luò)聯(lián)系)
生理上:五臟一體觀、形神合一
功能上:相互協(xié)調(diào),相互為用
病理上:相互影響,局部病變與整體病變
診斷上:察外知內(nèi)
治療上:局部病變與臟腑病變,治未病,五行傳變
(2)整體觀念·人與自然界的統(tǒng)一性
生理方面病理方面
(季節(jié)氣候變化的影響、晝夜晨昏變化的影響、地方區(qū)域變化的影響、環(huán)境條件變化的影響)
(3)整體觀念·人與社會環(huán)境關(guān)系密切
6、辨證論治·病、證、癥的區(qū)別
癥:癥狀:疾病的臨床表現(xiàn)(主觀異常感覺和某些病態(tài)變化):發(fā)熱、咳喘。
體征:能被覺察到的客觀表現(xiàn):面黃、目赤、脈數(shù)。
證:指疾病過程中某一階段或某一類型的病理概括(含病因、病位、病性和邪正盛衰變化), 是確定治法、處方遣藥的依據(jù)。
?。菏侵赣刑囟ú∫?、發(fā)病形式、病機、發(fā)展規(guī)律和轉(zhuǎn)歸的一種完整的過程。如感冒、痢疾。
7、辨證——將四診(望、聞、問、切)所收集的資料、癥狀和體征,通過分析、綜合,辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位和邪正之間的關(guān)系,概括、判斷為某種證。
8、論治——根據(jù)辨證的結(jié)果,確定相應(yīng)的治療方法。
9、辨證和論治的關(guān)系——辨證是確定治療方法的前提和依據(jù),論治是辨證的目的和具體實施。通過論治的效果,可以檢驗辨證是否準(zhǔn)確。故辨證和論治是疾病診療中相互聯(lián)系而不分割的兩個方面。
10、陰陽的基本概念:陰陽是對宇宙中相互關(guān)聯(lián)的事物和現(xiàn)象對立雙方屬性的概括。陰和陽,既可代表相互對立的事物,又可以代表同一事物內(nèi)部所存在的相互對立的兩個方面。
11、
12、陰陽的相對性:
屬陰屬陽是相對比較而言。陰陽無限可分(陰陽的可分性)陰陽之間可以相互轉(zhuǎn)化
13、陰陽的無限可能性:《素問·陰陽離合論》:“陰陽者,數(shù)之可十,推之可百,數(shù)之可千,推之可萬,萬之大,不可勝數(shù),然其要一也?!保佳行枰?/span>
14、對立制約——是指屬性相反的陰陽雙方在一個統(tǒng)一體中的相互排斥、相互制約和相互斗爭。
15、陰陽互根——陰依存于陽,陽依存于陰,雙方均以對方存在為自己存在的前提。
16、陰陽互用——陰陽雙方具有相互資生、促進(jìn)和助長的關(guān)系。
17、陰陽轉(zhuǎn)化——陰陽雙方在一定的條件下,向其相反的方向轉(zhuǎn)化。
18、病理變化的總綱(十六字總綱)
陰陽偏盛(指邪氣有陽盛或陰盛)
陽盛則熱,導(dǎo)致陰??;陰盛則寒,導(dǎo)致陽病——邪氣盛則實
陰陽偏衰(指正氣有陽或陰的不足)
陽虛則寒,導(dǎo)致虛寒證;陰虛則熱,導(dǎo)致虛熱證——精氣奪則虛
19、
20、事物屬性五行歸類表:
21、五行制化:指五行之間相互生化,相互制約,以維持平衡協(xié)調(diào)的關(guān)系。
22、乘侮規(guī)律:氣有余,則制己所勝而侮所不勝;其不及,則己所不勝,侮而乘之,己所勝,輕而侮之。(《素問·五運行大論》)
23、根據(jù)相生規(guī)律確定治則——補母瀉子
虛則補其母——用于母子關(guān)系虛證的治則;實則瀉其子——用于母子關(guān)系實證的治則。
根據(jù)相克規(guī)律確定治則——抑強扶弱
抑強——用于相克太過病證的治則;扶弱——用于相克不及病證的治則。
24、精的生理功能:生長發(fā)育——精是主生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)。生長發(fā)育——精是主生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)。生髓化血——生髓——腎精是生髓的物質(zhì)基礎(chǔ)。化血——水谷之精化血;腎精生髓化血——精充則血足濡養(yǎng)作用——濡養(yǎng)臟腑組織器官,維持人體生理活動?;瘹饣?/span>
25、氣的生理功能:推動調(diào)控作用(激發(fā)和推動)——人體生長發(fā)育與生殖;各臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官的功能活動;血液的生成和運行;津液的生成、輸布和排泄。溫煦涼潤作用(氣主煦之)——維持人體恒定體溫;全身組織器官的功能活動;血與津液等液態(tài)物質(zhì)的運行。防御作用——護(hù)衛(wèi)肌膚,防御外邪入侵;抗御邪氣,驅(qū)邪外出;自我假復(fù),恢復(fù)健康。固攝作用(對液態(tài)物質(zhì)固護(hù)、統(tǒng)攝、控制)——固攝血液,防止逸出脈外;固攝汗液與尿液,防止津液外泄;固攝唾液與胃腸液,防止體液喪失;固攝精液,防止妄泄;固攝內(nèi)臟,使其保持恒定位置。推動與固攝——相互協(xié)調(diào)維持血液正常循環(huán)和液體正常代謝——氣推動血液運行和津液生成輸布與排泄;氣固攝體內(nèi)液態(tài)物質(zhì),防止無故流失體外。氣化作用——人體的精、氣、血、津液等物質(zhì)的新陳代謝及其相互轉(zhuǎn)化,以及臟腑經(jīng)絡(luò)等的功能活動所產(chǎn)生的變化。營養(yǎng)作用——營養(yǎng)全身各臟腑組織器官,以保證其正常的功能活動。
26、元氣——又名大氣、動氣,是人體最根本、最重要的氣,是人體生命活動的原動力。
生成:來源于先天,在胚胎形成之時,稟受父母腎中之精氣所化生,出生后又依賴脾胃吸收水谷精微的充養(yǎng)。
分布:元氣藏于腎中,通過三焦而流行于全身。元氣通過三焦運行全身,內(nèi)而五臟六腑,外而肌膚腠理,無處不到。
生理功能:推動人體的生長發(fā)育:(腎之元氣)激發(fā)、推動人體的生發(fā)育與生殖,以固攝精液,尿液和納氣等的作用。全身之元氣:激發(fā)、推動全身各臟腑經(jīng)絡(luò)等組織器官功能活動的作用。元氣是人體的根本之氣,為人體生命活動的原動力,若元氣不足——生長發(fā)育遲緩,各臟腑組織功能低下的病變。
27、宗氣——又名大氣,是聚于胸中之氣,為人體后天的根本之氣。
生成:肺吸入自然之清氣和脾吸收水谷之精氣結(jié)合于胸中。
分布:聚于胸中,貫注心肺——其上者,出于肺,循喉嚨,走于息道。其下者,蓄于丹田,注入氣街,下行于足。
生理功能:貫心脈以行氣血,走息道而司呼吸。(前半句:與心臟搏動,心血運行有關(guān);后半句:與呼吸、語言、發(fā)聲有關(guān))影響人體多種生理活動——呼吸運動、氣血運行、肢體活動、視、聽、語、聲等與宗氣有關(guān)。
28、營氣——又名榮氣、營血,是行于脈中具有營養(yǎng)作用的氣。
生成:脾胃運化吸收的水谷之精氣中精專部分化生。
分布:在脈中運行全身。
生理功能:化生血液營養(yǎng)全身
29、衛(wèi)氣——又名衛(wèi)陽,行于脈外的具有保衛(wèi)作用的氣。
生成:脾胃運化的水谷精氣中的慓悍滑利部分化生。
分布:行于脈外運行全身,水谷之悍氣,不受脈道之約束。
生理功能:溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛護(hù)衛(wèi)肌表控制腠理的開合。(溫分肉,肥腠理,司開闔者也)
30、營氣與衛(wèi)氣的異同:
31、血的生成——源于脾胃化生水谷精微。
血液化生的物質(zhì)基礎(chǔ):
水谷精微是生成血液的最基本的物質(zhì)。
腎中所藏之精也是生血的物質(zhì)基礎(chǔ)。
32、血的循行
血液循行的方式:
血的生理功能:營養(yǎng)滋潤全身——維持臟腑等組織器官的生理活動。“血主濡之”。維持感覺和運動:“肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝”?!端貑枴の迮K生成篇》神志活動的物質(zhì)基礎(chǔ)——機理:能過濡養(yǎng)滋潤五臟,使其發(fā)揮正常生理功能而實現(xiàn)?!把獨庹?,人之神,人不可謹(jǐn)養(yǎng)?!薄端貑枴ぐ苏衩髡摗贰把}和利,精神乃居?!薄鹅`樞·平人絕谷》。
33、津液的代謝:飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱,水精四布,五經(jīng)并行。
生成:津液——來源于飲食水谷——胃主受納;脾游溢精氣,脾氣散精;小腸主液;大腸主津。
輸布:脾——脾氣散精上歸于肺;灌注四旁。
肺——宣發(fā)肅降,通調(diào)水道宣發(fā)——體表;肅降——內(nèi)臟、腎與膀胱。
腎——主管整個人體水液代謝;分清泌濁(清者上升,固攝體血;濁者生成尿液,下輸膀胱)
肝——主疏泄,調(diào)暢氣機——氣行水行。
三焦——決瀆之官——水液通道;三焦氣化——輸布全身。
排泄:
34、津液的功能:
滋潤濡養(yǎng):津液——滋潤、濡養(yǎng)臟腑經(jīng)絡(luò)組織器官。(津:質(zhì)地清稀,滋潤作用較顯。液:質(zhì)地稠厚,濡養(yǎng)作用較著)
生化血液:津液——孫絡(luò)(加營氣)血液
調(diào)節(jié)陰陽:動態(tài)平衡,維持體溫恒定。
排泄廢物:汗、尿、糞便。
35、氣對血的作用(氣為血之帥):
氣能生血——氣化是血液生成的動力;氣(營氣)為化生血液的原料?!練馔鷦t血足】;病理【氣虛則血虛】。
氣能行血——氣的推動作用是血液運行的動力【氣行則血行】;病理(血瘀)——氣虛則血行無力;氣滯則血行受阻。
氣能攝血——氣的固攝作用使血行脈管之中而不逸出體外;病理——氣虛不能攝血——出血。
36、血對氣的作用(血為氣之母):
血能載氣——氣存血中,賴血之運載而達(dá)全身;血為氣之守,氣必依附于血而靜謐;病理:血脫則氣散、血瘀則氣滯。
血能養(yǎng)氣——存血中,血不斷為氣的生成和功能提供水谷精微,發(fā)揮濡養(yǎng)作用【血足則氣旺】;病理:【血虛則氣少】
37、藏象——藏于內(nèi)的臟腑組織的生理功能和病理變化都有反映于外的征象。
38、藏象學(xué)說的特點:以五臟為中心的整體觀藏象學(xué)說是以功能為主的學(xué)說
39、“所謂五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實;六腑者,傳化物而不藏也,故實而不能滿也。”(《素問·五臟別論篇》)(滿——精氣,實——水谷)
五臟:組成:心、肝、脾、肺、腎;生理特點:藏精氣“藏而不瀉”“滿而不實”。
六腑:組成:膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦;生理特點:傳化物“瀉而不藏”“實而不滿”。
奇恒之腑:機能上貯藏精氣與五臟相似,形態(tài)上中空有腔與六腑相類,似臟非臟,似腑非腑。(“腦、髓、骨、脈、膽、女子胞,此六者,地氣之所生也,皆藏于陰而象于地,故藏而不瀉,名曰奇恒之府?!薄端貑枴の宀貏e論》)名稱:腦、髓、骨、脈、膽、女子胞;生理特點:似臟非臟,似腑非腑。
40、
41、肺主全身之氣——參與宗氣的生成:吸入清氣與水谷精氣結(jié)合(主要)。調(diào)節(jié)全身氣機:帶動全身氣的升降出入(宣降)(次要)。
42、肺主宣發(fā)肅降:
肺主宣發(fā)的生理作用:通過肺氣的宣發(fā),向體外排出濁氣將脾轉(zhuǎn)輸?shù)慕蛞汉退染⒉忌⑷?,外達(dá)皮毛宣發(fā)衛(wèi)氣,調(diào)節(jié)腠理開合,將代謝后的廢液排出體外(汗)。
肺主肅降的生理作用:吸入自然界的清氣,下納于腎,保持呼吸平衡肺位最高,可將脾轉(zhuǎn)輸?shù)乃染⒌任镔|(zhì)向下布散將代謝后的廢液及糟粕下輸至腎及大腸、膀胱,排出體外肅清呼吸道的異物以保持肺及呼吸道的潔凈通暢。
肺主宣發(fā)、肅降的關(guān)系:
在生理方面:相輔相成、相互制約、相互為用,對維持肺的正常生理活動發(fā)揮重要主導(dǎo)作用。無宣發(fā),則無正常的肅降;無肅降,也不能正常宣發(fā);相互協(xié)調(diào),則呼吸勻調(diào)通暢,水液得以正常輸布代謝。
在病理方面:相互影響。
43、脾主運化——脾對飲食物進(jìn)行消化,吸收其精微和水液,轉(zhuǎn)輸至心肺而輸布全身的功能。
運化水谷——對飲食物消化、吸收并轉(zhuǎn)輸精微的作用。
生理作用:消化:飲食物——胃的受納腐熟(初步消化)——脾胃的共同消化;產(chǎn)生水谷精微(營養(yǎng)物質(zhì))。吸收并傳輸水谷精微:《難經(jīng)》“脾助胃氣,主化水谷”, 吸收水谷精微——脾氣散精——上歸于心肺——布散全身(營養(yǎng)作用)
運化水液——脾在運化水谷精微的基礎(chǔ)上,又吸收其中的水液,生成津液,輸布全身的作用。
生理作用:吸收布散水液:把人體所需水液轉(zhuǎn)輸至全身——發(fā)揮濡潤涵養(yǎng)的作用促進(jìn)水液代謝:把人體多余的水液轉(zhuǎn)輸至肺,宣發(fā)成汗;轉(zhuǎn)輸至腎,氣化成尿脾土喜燥惡濕:水濕停留——影響脾陽——脾陽不運——水濕停留
第十二課時
44、肝主疏泄的生理作用:調(diào)暢氣機:氣機調(diào)暢,氣血平和調(diào)暢情志:調(diào)達(dá)舒暢,氣血和調(diào)促進(jìn)脾胃消化:調(diào)節(jié)脾胃氣機;促進(jìn)膽汁分泌促進(jìn)血液運行和水液輸布:氣行血行;氣行水行調(diào)節(jié)生殖功能:排卵與月經(jīng)——血液充盈胞宮;排精與生殖——疏藏結(jié)合。
45、體陰——體,指肝的實體;陰,指肝所貯藏的陰血。
46、用陽——用,指肝的作用和功能;陽,肝主升主動。
47、天癸——指腎中精氣充盈到一定程度產(chǎn)生的一種促進(jìn)人體生殖器官發(fā)育成熟和維持人體生殖功能的一種精微物質(zhì)。
48、腎主一身之陰陽:人之陰陽主要體現(xiàn)為腎之陰陽腎之陰陽影響他臟之陰陽(各臟功能活動均依賴于腎的蒸騰氣化)調(diào)整陰陽立足于調(diào)整腎之陰陽(五臟之傷,窮必及腎)
49、腎主納氣——腎有攝納肺所吸入的自然界的清氣,下達(dá)于腎,以防止呼吸表淺的作用。
機理:腎與肺經(jīng)相聯(lián)系(肺為氣之主,腎為氣之根);腎的封藏作用(腎為封藏之本)。
50、膽的生理功能:貯藏和排泄膽汁主決斷。
51、胃的生理功能:主受納水谷主腐熟水谷。
52、小腸的生理功能:受盛化物泌別清濁。
53、大腸的生理功能:傳導(dǎo)糟粕主津。
54、膀胱的生理功能:貯尿——腎氣固攝排尿——腎中陽氣氣化。
55、三焦的生理功能:通行元氣運行水液運行水谷。
56、三焦各自的生理功能:
上焦如霧——形容上焦布散水谷精微的作用,如同自然界的霧露灌溉植物一樣彌漫,營養(yǎng)全身。
中焦如漚——形容中焦脾胃受納腐熟運化水谷的作用,猶如以水漚物,形成泡沫浮油的狀態(tài)。
下焦如瀆——形容下焦排出尿液和糟粕的作用,如同疏通的水道,暢通無阻。
57、臟與臟之間的關(guān)系:
58、脾與胃的關(guān)系:
運納協(xié)調(diào)——胃主受納(為脾運作準(zhǔn)備),脾主運化(適應(yīng)胃受納需要)。
升降相因——胃主降濁(濁氣下行),脾主升清(清氣上升)。
燥濕相濟(jì)——胃喜潤惡燥(胃潤才能納),脾喜燥惡濕(脾燥始能運)。
59、經(jīng)絡(luò)——是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱。是人體運行氣血,聯(lián)絡(luò)臟腑形體官竅,溝通內(nèi)外上下,
感應(yīng)傳導(dǎo)信息的通路系統(tǒng),是人體結(jié)構(gòu)的重要組成部分。
60、經(jīng)脈與絡(luò)脈的區(qū)別:
61、十二正經(jīng):
手三陰經(jīng)——手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)。
手三陽經(jīng)——手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)。
足三陰經(jīng)——足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)。
足三陽經(jīng)——足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)。
62、奇經(jīng)八脈包括督、任、沖、帶、陰蹺、陽蹺、陰維、陽維脈。
63、十二經(jīng)脈的循行分布規(guī)律:
手之三陰,從臟走手;手之三陽,從手走頭;足之三陽,從頭走足;足之三陰,從足走腹。
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66、十二經(jīng)脈的流注次序規(guī)律:
起于手太陰肺經(jīng),最后傳至于手太陰肺經(jīng)兩條陽經(jīng)與兩條陰經(jīng)交替進(jìn)行連接陽經(jīng)和陰經(jīng)是表里關(guān)系交接陽經(jīng)之間是手足同各連接陰經(jīng)之間是按太、少、厥依次交接陽經(jīng)交接在頭面,陰經(jīng)交接在胸腹面,陰、陽經(jīng)之間的交接在四肢末端。
【循環(huán)】
(肺中)手太陰肺經(jīng)(食指端)手陽明大腸經(jīng)(鼻翼旁)足陽明胃經(jīng)(足大趾端)足太陰脾經(jīng)(心中)手少陰心經(jīng)(小指端)手太陽小腸經(jīng)(目內(nèi)眥)足太陽膀胱經(jīng)(足小指端)足少陰腎經(jīng)(胸中)手厥陰心包經(jīng)(無名指端)手少陽三焦經(jīng)(目外眥)足少陽膽經(jīng)(足大趾)足厥陰肝經(jīng)(肺中)
67、經(jīng)絡(luò)的生理功能:
溝通聯(lián)系作用——溝通臟腑與外周體表肢節(jié);溝通臟腑與官竅的聯(lián)系;溝通臟腑之間的聯(lián)系;溝通經(jīng)脈之間的聯(lián)系運輸滲灌作用——經(jīng)絡(luò)是人體氣血運行的通道;以營養(yǎng)臟腑組織器官,維持正常生理活動。感應(yīng)傳導(dǎo)作用——通過經(jīng)氣的流注,對人體內(nèi)外的各種刺激具有感覺反應(yīng)和傳導(dǎo)作用。(對生命信息的感應(yīng)傳導(dǎo);對病邪的感應(yīng)傳導(dǎo);對針刺等治療的感應(yīng)傳導(dǎo))調(diào)節(jié)平衡作用——通過經(jīng)氣的作用。(經(jīng)絡(luò)自身調(diào)節(jié);經(jīng)絡(luò)對治療的調(diào)節(jié)作用)
68、體質(zhì)分類(生理):陰陽平和質(zhì)偏陽質(zhì)偏陰質(zhì)
69、體質(zhì)與病因——體質(zhì)因素決定個體對某些病邪的易感性。
70、從化:病情從體質(zhì)的變化。
71、“三因?qū)W說”是由宋代的陳言首先提出的。
72、六淫致病的共同特點:外感性(邪從外入:肌表、口鼻)季節(jié)性(春季多風(fēng)病,夏季多暑病,長夏多濕病,秋季多燥病,冬季多寒?。┑赜蛐裕ǖ貐^(qū)、居住和環(huán)境特征)相兼性(六淫多相兼入侵)。
73、風(fēng)邪:
74、寒邪:
75、濕邪:
76、燥邪:
77、癘氣:指疫之氣,是一類具有強烈傳染性和流行性的病邪。又稱疫氣、疫毒、戾氣、異氣、毒氣等。
78、癘氣的致病特點:傳染性強,易于流行發(fā)病急驟,病情危篤一氣一病,癥狀相似
79、七情致病:
80、痰飲的概念:
廣義之痰飲:指臟腑功能失調(diào)后,使體內(nèi)水液不能及時輸布而發(fā)生障礙,凝聚所形成的一種病理產(chǎn)物。
狹義之痰飲:指飲停胃腸而致的痰飲。
81、痰飲的致病特點:阻礙經(jīng)絡(luò)氣血——經(jīng)絡(luò)阻滯阻滯臟腑氣機——臟腑升降失常影響水液代謝——水濕停聚易于蒙蔽神明——蒙蔽清竅癥狀復(fù)雜,變幻多端——表現(xiàn)各異。
82、瘀血的致病特點:易于阻滯氣機阻礙血脈運行影響新血生成病位固定,病證繁多。
83、瘀血的病證特點:
84、正氣:指人體的機能活動和抗病、修復(fù)能力。具體表現(xiàn)在:對外界致病因素的防御作用調(diào)節(jié)機體陰陽平衡的能力對內(nèi)外環(huán)境的適應(yīng)能力。
85、基本病機:邪正盛衰陰陽失調(diào)氣血失常津液代謝失常內(nèi)生五邪。
86、正邪盛衰與虛實變化:
87、虛實真假:指在某些特殊情況下,疾病的臨床表現(xiàn)可出現(xiàn)與其病機的虛實本質(zhì)不符的假象,主要有真實假虛和真虛假實兩種情況。
88、陰陽失調(diào)主要表現(xiàn)為:陰陽偏勝,陰陽偏衰,陰陽互損,陰陽格拒,陰陽轉(zhuǎn)化,陰陽亡失。
89、陰陽格拒:是在陰陽偏盛基礎(chǔ)上由陰陽雙方相互排斥而出現(xiàn)寒熱真假病變的一類病機,包括陰盛格陽和陽盛格陰兩方面。
(至盛至極,壅遏于內(nèi)格拒于外不相順接(維系)寒熱真假)
90、
91、津液不足:
傷津:主要是失水。多見于吐瀉,高熱汗出等。
脫液:水份和精微物質(zhì)共同丟失。多見于熱病后期。
傷津嚴(yán)重必兼耗液,傷津者不脫液,脫液必兼?zhèn)颍撘簽閭蛑酢?/span>
92、內(nèi)生五邪:指疾病發(fā)展過程中,由于臟腑功能失調(diào),氣血津液代謝異常所產(chǎn)生的似風(fēng)、寒、濕、燥、火五種外邪致病特征的病理變化。
93、內(nèi)生五邪分為:風(fēng)氣內(nèi)動,寒從中生,濕濁內(nèi)生,津傷化燥,火熱內(nèi)生。
94、內(nèi)生五邪與外感六淫的區(qū)別:
六淫:為外感病因,從外感受,多表實證。
內(nèi)生五邪:為疾病過程中病機,體內(nèi)產(chǎn)生,無表證。
95、治未病,未病先防(養(yǎng)生防邪:避其邪氣藥物預(yù)防),既病防變。
96、養(yǎng)生的基本原則:
順應(yīng)自然養(yǎng)性調(diào)神護(hù)腎保精形體鍛煉調(diào)攝飲食針灸、推拿、藥物調(diào)養(yǎng)
(適應(yīng)自然規(guī)律重視精神調(diào)養(yǎng):避免不良刺激提高自我心理調(diào)攝能力房事有節(jié)注意形體鍛煉謹(jǐn)和五味:辨飲食之宜忌平衡膳食針灸、推拿、藥物調(diào)養(yǎng))
97、治則:是治療疾病必須遵循的基本法則。
98、治法:在一定治則指導(dǎo)下制訂的針對于證假的具體治療方法。
99、治則與治法的區(qū)別與聯(lián)系:
治則,是指導(dǎo)治療疾病的總則,是確定治病方法的依據(jù)。治法:是在治則指導(dǎo)下確定的具體治療方法。任何具體的治療方法,總是從屬于一定的治則的。如:扶正(治則)——益氣、養(yǎng)陰、補血、溫陽等治法。治則與治法的區(qū)別不是絕對的,有時治療方法還可有治則與治法之分。如汗法屬祛邪治則,但汗法又有辛溫發(fā)汗與辛涼發(fā)汗。
100、治病求本:是指在治療疾病時必須辨析出疾病的根本原因,抓住疾病的本質(zhì),并針對疾病的本質(zhì)進(jìn)行治療。
101、正治與反治:是指所用藥物性質(zhì)的寒熱、補瀉效用與疾病的本質(zhì)、現(xiàn)象之間的從逆關(guān)系而言,即《素問·至真要大論》所謂“逆者正治,從者反治。”
正治(逆治):指采用與病證性質(zhì)相反的方藥以治療的治療原則。反治(從治):指順從病證的外在假象而治的治療原則。
102、正治常用方法:
寒者熱之:寒性病證——熱性藥物熱者寒之:熱性病證——寒性藥物虛則補之:虛證——補益實則瀉之:實證——祛邪
103、反治的常用方法:
熱因熱用:用熱性藥物治療具有假熱現(xiàn)象的病證。(陰盛格陽)寒因寒用:用寒性藥物治療具有假寒現(xiàn)象的病證。(陽盛格陰)塞因塞用:用補益藥治療具有虛性閉塞不通癥狀的病證。通因通用:用通利藥物治療具有實性通泄癥狀的病證。
104、治標(biāo)與治本:緩則治本急則治標(biāo)標(biāo)本兼治
105、調(diào)整陰陽:
陰陽互制(陽病治陰,陰病治陽)(“壯水之主,以制陽光”,“益火之源,以消陰翳”——唐·王冰)
陰陽互濟(jì)(陽中求陰,陰中求陽)(“故善補陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮;善補陰者,必于陽中求陰,故陰得陽升而源泉不竭。”——《景岳全書》)
陰陽并補(陰損及陽,陽損及陰)陰陽兩虛
回陽救陰
106、三因制宜(因時制宜因地制宜因人制宜):指治療疾病時要根據(jù)季節(jié)氣候、地理環(huán)境及病人的體質(zhì)、性別、年齡等不同情況,制訂適宜的治療方法。
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