9.1 消痔飲
【來(lái)源】彭顯光，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】朱砂蓮15克，草決明20克，煅牡蠣，馬勃(布包)、黃柏各15克，甘草6克。
【用法】每日1劑，方中馬勃布包與它藥同煎30分鐘，水煎3次，總?cè)≈?00毫升，日服3次，每次服160毫升。
【功用】清熱解毒，活血止血，軟堅(jiān)收斂，消腫止痛。
【方解】彭氏認(rèn)為，內(nèi)痔的病因以臟腑本虛為主，在各種誘因的影響下，如七情過度，飲食不節(jié)，便秘，痢疾，久坐以及負(fù)重，竭力運(yùn)動(dòng)等均可使臟腑陰陽(yáng)失調(diào)，氣血不足，濕熱內(nèi)生，下趨大腸，血脈不行，筋脈橫結(jié)而成痔。方中朱砂蓮味苦辛性寒，清熱消脹，散血止血，既能收瘡止痛，亦有抑菌殺菌作用；草決明甘苦寒，善能降泄壅滯以通腑道，清利軟堅(jiān)而潤(rùn)腸燥；煅牡蠣有收斂固澀之功效；馬勃具收斂止血之作用；黃柏清火燥濕，清熱解毒；甘草清熱解毒，緩急止痛，調(diào)和諸藥，諸藥合用，共奏清熱解毒，活血止血，軟堅(jiān)收瘡，消腫止痛之功，意在消除痔靜脈的曲張和瘀血，促使痔核萎縮而痊愈。
【主治】痔瘡(內(nèi)痔)。
【加減】如便血嚴(yán)重者，可加槐角24克，地榆30克；紅腫痛劇加黃芩，黃連各10克，黃柏15克；小便不利加茯苓15克，木通6克，車前草15克；虛證便秘加火麻仁30克，生地15克，杏仁10克，郁李仁5克；實(shí)證便秘加熟大黃15克，枳實(shí)9克；伴氣虛痔核脫出者，可加黃芪30克，潞黨參，升麻，柴胡各15克；血虛加熟地15克，當(dāng)歸，白芍各12克，阿膠10克。
【療效】臨床屢用，療效顯著。
9.2 消痔液
【來(lái)源】朱秉宜，《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》
【組成】烏梅1克，鹽酸普魯卡因0.5克，加水到100毫升
【用法】治療內(nèi)痔，混合痔，用痔黏膜下層，高低位注射法，適當(dāng)大劑量注射消痔液。治療三期內(nèi)痔，混合痔，同時(shí)取用四點(diǎn)注射法。治療肛裂，用四點(diǎn)注射法。即將消痔液與0.5%普魯卡因注射液1∶1稀釋，于截石位2、5、7、10點(diǎn)作四個(gè)注射點(diǎn)，從距肛門緣中心約2厘米處，作肛門外皮膚穿刺，以放射方向至肛管直腸環(huán)平面稍下方的內(nèi)，外括約肌之間，然后注射經(jīng)稀釋的消痔液，每點(diǎn)4毫升。
【功用】松弛平滑肌，擴(kuò)張血管，增加血管灌流量，抗血凝。
【方解】消痔液，經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，具有松弛平滑肌，擴(kuò)張血管，增加血管灌流量，抗血凝等作用。局部注射用藥，有解除肛門內(nèi)括約肌痙攣或異?；顒?dòng)，從而改善痔血管的回流障礙，加之?dāng)U張血管，血管灌流量增加，抗血凝等直接作用，共同改善了局部血循環(huán)，血流暢通，使得痔靜脈瘀血消退，達(dá)到痔核脫去，便血等癥狀消失，痔瘡平復(fù)的目的。對(duì)肛裂由于內(nèi)括約肌痙攣的解除，局部血循環(huán)改善，因而得以止痛，促進(jìn)潰瘍愈合。本法可避免傳統(tǒng)療法所造成的術(shù)后局部疼痛，大出血肛門狹窄，大便失禁等并發(fā)癥與后遺癥。
【主治】?jī)?nèi)痔、混合痔、肛裂。但痔組織大量纖維性變，血栓形成者；肛裂伴有化膿性炎癥者為非適應(yīng)證。
【療效】經(jīng)臨床實(shí)踐觀察，上述各證治愈率達(dá)95%以上。
【附記】注意事項(xiàng)：①不可將藥注入血管及后尿道部組織內(nèi)；②普魯卡因過敏者禁用。
9.3 消痔湯
【來(lái)源】王芳林，《中國(guó)當(dāng)代中醫(yī)名人志》
【組成】槐花，艾葉，荊芥各15克，苦參30克，黃連、薄荷、梔子、枳殼、黃柏、大黃、白芷各15克，地骨皮，蛇床子各30克。
【用法】以上藥物用紗布包好，放入大砂鍋內(nèi)，水5碗，煮煎約為0.5小時(shí)，取出藥包，趁熱先熏患部，待溫后洗浴約0.5小時(shí)，每日熏洗1～2次。每劑可使用3～4次。
【功用】清熱解毒，消腫止痛，散風(fēng)止癢。
【主治】痔瘺腫脹疼痛，手術(shù)后創(chuàng)面過大，發(fā)炎、腫痛，傷口愈合遲緩者。
【療效】屢用屢驗(yàn)，效果甚佳。
【附記】在同一書中，王氏還介紹了幾首秘方，均經(jīng)筆者臨床驗(yàn)證有效，特轉(zhuǎn)介如下，供臨床選擇使用。
(1)滅膿拔毒散(祖?zhèn)髅胤?；明雄黃60克，輕粉，朱砂各6克，凈乳香15克(祛油)，冰片6克。上藥除冰片外，共研細(xì)末，再加入冰片研勻，貯瓶備用，勿泄氣。或配制成軟膏劑，每日大便后，將創(chuàng)面洗凈拭干，搽藥1次，待3～5日創(chuàng)面新鮮肉芽生長(zhǎng)時(shí)，再換搽生肌散。功能滅膿拔毒，化腐生新止痛。用于瘡瘍潰爛，肛腸病手術(shù)后傷面腐肉不脫，疼痛者。效佳。
(2)蔥葉生肌散(祖?zhèn)髅胤?爐甘石60克，官粉30克，銅綠15克，煅石膏13克，輕粉，紅粉，朱砂，冰片各6克，麝香2克，先將爐甘石燒紅，在童便中激碎，再與其他各藥(除冰片、麝香外)一起研為細(xì)粉，然后裝入蔥葉管內(nèi)，放在火旁烤至焦黃色(絕不能燒黑)，剝?nèi)ナ[葉后，將制好的藥粉中加入冰片，麝香共研為細(xì)未，裝瓷瓶?jī)?nèi)備用?；蚺渲瞥绍浉鄤Ｃ咳沾蟊愫?，將創(chuàng)面洗凈拭干，搽藥于患處1次。功能生肌收斂，消炎止痛。適宜用于一切創(chuàng)面肉芽生長(zhǎng)期，肛門病手術(shù)后創(chuàng)面新鮮者。搽此藥能促進(jìn)愈合。
(3)痔瘺內(nèi)消丸(祖?zhèn)髅胤?：炒槐角、生地各240克，大黃150克，炒枳殼120克，當(dāng)歸180克，白芷、焦地榆、黃連、黃芩、炒二丑、梔子、甘草各120克。共研為細(xì)末，煉蜜為丸如梧桐子大。貯瓶備用。每日服1～2次、每次服20～30粒，飯前開水送下，以大便通利為適度，服藥后大便仍干燥者，可增服至50粒，大便稀瀉者，須停服或減量。功能清熱利便，止血止痛。用于痔瘺腫痛，大便干燥，肛門破裂疼痛下血者。效佳。
(4)象牙化管丸(祖?zhèn)髅胤?；蒸槐角120克，焦地榆、黃連各60克，胡黃連，象牙末各120克，茯苓，刺猬皮，當(dāng)歸身各60克，黃芩30克，乳香粉24克。共研為細(xì)末。煉蜜為丸如梧桐子大，貯瓶備用。每日服2次，每次服40～50粒，飯前開水送下，連服至減輕或治愈。功能清熱解毒，化腐止痛。用于嚴(yán)重復(fù)雜性肛門瘺管，凡不適宜或不愿手術(shù)者，肛門流膿疼痛日久者，用之皆效。
9.4 礬黃消痔液
【來(lái)源】丁澤民，《名醫(yī)秘方匯萃》
【組成】明礬15克，黃連20克，鞣酸0.7克，普魯卡因5克，甘油1000毫升，注射用水適量制成100毫升。
【用法】先將黃連以蒸餾水蒸煮提取2次(每次沸后繼續(xù)蒸煎1小時(shí))，合并兩次藥液濃縮，使每毫升相當(dāng)于2克生藥，加95%乙醇沉淀24小時(shí)過濾，留液去醇，再加適量注射用水溶解，加熱近沸，并過濾水沉，然后將上述溶液過濾，加入明礬，鞣酸，普魯卡因及甘油，溶解后再加注射用水，使制成量為1000毫升，加活性炭0.3%，再加熱近沸，稍冷過濾，精濾并分裝于瓶?jī)?nèi)，置100℃下滅菌30分鐘，經(jīng)燈檢，菌培養(yǎng)合格后備用，每日1次，用法同上方9.2消痔液。
【功用】使痔核硬化而萎縮消失，并有止血作用。
【主治】各期內(nèi)痔，混合痔的內(nèi)痔部分，以及Ⅰ、Ⅱ度直腸黏膜脫垂。
9.5 槐花消痔湯
【來(lái)源】蒲孝仁，《四川中醫(yī)》(5)1985年
【組成】槐花、槐角各15克，生地12克，黃連10克，金銀花12克，黃柏10克，滑石15克(包)，當(dāng)歸12克，升麻、柴胡、枳殼各6克，黃芩10克，甘草3克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服3次。
【功用】涼血止血，清熱解毒，活血止痛，逐瘀消痔。
【方解】方用槐花，槐角涼血止血，行血散結(jié)，消腫療瘡；配當(dāng)歸、生地養(yǎng)陰清熱，活血調(diào)腸；金銀花，黃連、黃芩、黃柏清熱解毒，消腫止痛；升麻、柴胡、枳殼、升提清氣，寬腸導(dǎo)滯；滑石、甘草利濕通便，引藥下行，諸藥合用，共奏涼血止血，清熱解毒，活血止痛，逐瘀消痔之功。
【主治】?jī)?nèi)痔。
【加減】倘能隨證加減，辨證施治，多數(shù)可免手術(shù)之苦。如出血甚者，加荊芥炭10克，地榆，側(cè)柏炭各15克；大便秘結(jié)者，加火麻仁、大黃各10克；小便短少者，加木通12克，車前仁10克；身體衰弱，或痔核脫出者，加黨參、黃芪各15克，熟地12克，重用當(dāng)歸。
輔助治療；痔核脫出肛外嵌頓者，及時(shí)采用手術(shù)還納，丁字帶固定，如已發(fā)生絞窄，可用地膚子30克，枳殼20克，五倍子30克，煎水坐浴，水腫嚴(yán)重者，可用前藥液少許，內(nèi)加冰片3克，紗布浸藥液覆蓋，保持痔核濕潤(rùn)，待水腫感染消退后再助以手法，即能還納，伴息肉，對(duì)外痔肛裂者采用外科手術(shù)治療。
【療效】治療400例，其中1期210例，2期117例，3期73例，伴有混合痔110例，肛裂、感染、嵌頓102例。結(jié)果痊愈244例，好轉(zhuǎn)123例，無(wú)效33例，總有效率為92%。
【附記】注意事項(xiàng)，多食纖維性食物，忌食辛辣煎炸之品，盡量避免負(fù)重遠(yuǎn)行，久坐久站，并多作收肛運(yùn)動(dòng)。
聯(lián)系客服
