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慢性喉炎是指喉粘膜長(zhǎng)期的炎癥。一般包括慢性單純喉炎、慢性肥厚性喉炎和慢性萎縮性喉炎。聲帶水腫、聲帶小結(jié)、聲帶息肉及室?guī)Х屎裾?，亦可屬慢?a class="channel_keylink" target="_blank">喉炎范疇，但由于其臨床表現(xiàn)和治療方法有一定特殊性，所以一般另列專節(jié)論述。
一、慢性單純性喉炎
病因病理：大多由于急性喉炎未徹底治愈，遷延日久而轉(zhuǎn)成慢性。中醫(yī)認(rèn)為此屬邪毒久留，耗傷肺之氣陰，使聲帶失養(yǎng)的結(jié)果。
臨床表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為聲音嘶啞?；颊咂綍r(shí)嗓音接近正常，稍為多言之后，聲音即變得粗糙、低沉。勞累、受涼而感冒之后，則聲音嘶啞延續(xù)數(shù)天才能恢復(fù)。喉部常有粘痰感覺(jué)，頻頻作“吭喀”的清嗓動(dòng)作；或者有喉部異物梗阻感，吞不下去又吐不出來(lái)，卻不妨礙飲食下咽。
治療
中醫(yī)治療：1.肺氣虛：聲音嘶啞、發(fā)聲無(wú)力、口不渴、面色白、舌淡胖者，可以用補(bǔ)中益氣湯：黃芪、黨參、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡、白術(shù)、甘草，合響聲丸；
2.肺陰虛：聲嘶、喉中干燥，粘痰不易咳出，舌紅苔薄，可用沙參麥冬湯：沙參、麥冬、玉竹、桑葉、白扁豆、天花粉、甘草。也可用針炙治療。
西醫(yī)治療：西藥可用抗生素口服，或用潔霉素和地塞米松超聲霧化吸入。
1.聲休：急性發(fā)作時(shí)禁聲，平時(shí)適度發(fā)聲。
2.新鮮和濕潤(rùn)的空氣對(duì)本病患者有益。早晨可以到樹(shù)林、公園散步鍛煉，室內(nèi)宜常灑些水，以增加空氣的濕度。
3.戒煙酒，避免化學(xué)氣體、粉塵的刺激。
4.日?？捎眯┡执蠛?、石斛之類保健(保健食品)中藥泡茶飲服。
二、慢性肥厚性喉炎
慢性肥厚性喉炎是喉部粘膜細(xì)胞增生而致喉粘膜肥厚的疾病。病因病理
大多數(shù)由慢性單純性喉炎發(fā)展而成?；剂寺院硌?，在單純性喉炎階段如能注意治療和保健，尚能控制其發(fā)展或趨向康復(fù)，如果仍有損害嗓音的因素存在，則病情加重，可發(fā)展為本病，或?yàn)槲s性喉炎、聲帶息肉等癥。
中醫(yī)認(rèn)為本病由于邪毒滯留，阻滯氣機(jī)，使津液不化而成痰濕，痰凝聲門而成肥厚腫脹之癥。臨床表現(xiàn)：癥狀同慢性單純性喉炎相似，但平時(shí)長(zhǎng)期聲音嘶啞，在多言或感冒之后聲啞更厲害些。檢查聲帶，可充血暗紅，也可以不充血，兩側(cè)聲帶肥厚，如圓棒狀，邊緣有隆起，發(fā)音時(shí)聲門關(guān)閉不緊密。
治療
中醫(yī)治療：中藥可選用化痰潤(rùn)喉湯。西醫(yī)治療：西藥可參考單純性喉炎，有時(shí)可用局部涂硝酸銀之類腐蝕性藥物的方法，除去局部增生部分。
預(yù)防保?。?/font>參考單純性喉炎的方法。要注意去除導(dǎo)致聲音嘶啞的原因，在發(fā)音起聲方面尤其要糾正不良的起聲方法。
三、慢性萎縮性喉炎
慢性萎縮性喉炎的特點(diǎn)是喉粘膜明顯的萎縮。初期粘膜萎縮不明顯時(shí)，又稱干燥性喉炎。病因病理
多數(shù)由慢性單純性喉炎喉炎轉(zhuǎn)變而來(lái)，也有喉部經(jīng)放射線治療后出現(xiàn)，少數(shù)患者出現(xiàn)在梅毒等病之后。患者與體質(zhì)有一定關(guān)系，往往伴有萎縮性的鼻炎、咽炎、胃炎，或有干燥綜合癥。
中醫(yī)認(rèn)為本病由于陰虛內(nèi)熱，虛火上灼聲門；或由于肺脾氣虛，津液不能運(yùn)化，聲門失于濡養(yǎng)而致。臨床表現(xiàn)：聲音嘶啞，咽喉發(fā)干、發(fā)粘、咽喉中粘痰不易清除，常常干咳，早晨起床后特別嚴(yán)重，有時(shí)可以咳出痂皮，或痰里夾有血絲、血塊。咳出痂皮后，聲音暫時(shí)好轉(zhuǎn)。檢查喉部，見(jiàn)喉粘膜干燥發(fā)亮、粗糙，常有痂皮附著，呈黃綠色或帶黑色。喉內(nèi)可有少量綠色粘痰。如將痂皮咳除，或見(jiàn)粘膜有滲血的新鮮創(chuàng)面，但一般沒(méi)有潰瘍。聲帶變薄，松馳。
治療
外部：應(yīng)濕潤(rùn)喉部，用甘油(油食品)6%、70%濃度之酒精6%、玫瑰水10滴，加生理鹽水配成藥液作喉頭噴霧。內(nèi)服中藥：a.陰虛內(nèi)熱：咽喉干燥較明顯，粘膜偏紅，舌質(zhì)紅，用沙參麥冬湯或百合固金湯（熟地、生地、浙貝母、百合、當(dāng)歸、炒白芍、玄參、麥冬、枯梗、甘草）；b.肺脾氣虛：粘膜不充血，舌質(zhì)淡胖或邊有齒印，用人參(人參食品)清肺散（人參、陳皮、半夏、荊芥、桔梗、細(xì)辛、杏仁、通草、甘草、麻黃、生姜）。
預(yù)防保健
1.常用蒸汽吸入喉部，以濕潤(rùn)喉粘膜，排出粘痰。
2.經(jīng)常保持環(huán)境空氣有一定的濕度，可以采用灑水、種植花草樹(shù)木等方法。
3.戒煙酒，忌辛辣食物，少食瓜子、花生一類炒貨食品。
