秋風(fēng)漸涼，天氣轉(zhuǎn)寒，很多患有“骨刺”、“骨質(zhì)增生”、腰腿疼的中老年(老年食品)人又開始發(fā)愁起來。骨關(guān)節(jié)炎的主要療法是非藥物治療。其首選方法是要實(shí)施正確的生活方式，掌握相關(guān)的健康(健康食品)知識(shí)。這對(duì)于減輕疼痛、減少看病次數(shù)、提高生活質(zhì)量、維持關(guān)節(jié)功能有著較好的效果。
日前記者就骨關(guān)節(jié)炎的預(yù)防與自我保健(保健食品)專訪了我國著名中醫(yī)骨科專家、中國中醫(yī)科學(xué)院望關(guān)節(jié)科主
什么是骨關(guān)節(jié)炎
骨性關(guān)節(jié)炎又叫退行性關(guān)節(jié)炎，俗稱“骨刺”、“骨質(zhì)增生”，實(shí)際上并非炎癥，主要為退行性變，屬關(guān)節(jié)老化與磨損，特別是關(guān)節(jié)軟骨的老化。骨性關(guān)節(jié)炎代表著關(guān)節(jié)的衰老，故稱之為老年性關(guān)節(jié)炎。骨性關(guān)節(jié)炎是最常見的關(guān)節(jié)病，隨年齡增大，患病率迅速上升；大于65歲人群中50%以上有骨性關(guān)節(jié)炎的X線片證據(jù)，但是有25%會(huì)有癥狀。75歲以上人群80%會(huì)出現(xiàn)癥狀。骨性關(guān)節(jié)炎是老年人疼痛和致殘的主要原因。骨性關(guān)節(jié)炎的主要原因是關(guān)節(jié)軟骨受破壞，關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)軟化并失去彈性，喪失強(qiáng)度，并引起軟骨下骨的硬化或囊性變及骨贅形成。從而產(chǎn)生疼痛和運(yùn)動(dòng)(運(yùn)動(dòng)食品)障礙，嚴(yán)重導(dǎo)致患肢病殘。骨性關(guān)節(jié)炎雖然從關(guān)節(jié)軟骨起病，但影響整個(gè)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，包括軟骨下骨、韌帶、滑膜、關(guān)節(jié)囊及關(guān)節(jié)外肌肉，最終因關(guān)節(jié)軟骨全部脫失而導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。
骨性關(guān)節(jié)炎是一種關(guān)節(jié)的退化性疾病，過去一直被認(rèn)為是一種老年人特有的疾病，但是近來發(fā)現(xiàn)人類的關(guān)節(jié)可以早在30歲，甚至更年輕時(shí)就會(huì)產(chǎn)生沒有癥狀的退化改變。當(dāng)年齡達(dá)到四五十歲時(shí)會(huì)出現(xiàn)癥狀，說明關(guān)節(jié)的退化已經(jīng)侵犯到你的骨頭，這時(shí)才開始重視為時(shí)已晚，你能夠做到的事情僅限于盡量保護(hù)還未受到侵犯的關(guān)節(jié)軟骨，延緩關(guān)節(jié)繼續(xù)退化的期限。
全身關(guān)節(jié)都可有骨關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)出相應(yīng)關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、摩擦音、變形和活動(dòng)受限。但是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率最高。約41%的骨關(guān)節(jié)炎患者為膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎。這是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)為負(fù)重大、活動(dòng)多、易受外傷、勞累和風(fēng)寒刺激的關(guān)節(jié)。單純的膝關(guān)節(jié)退化最早出現(xiàn)在髕骨關(guān)節(jié)，在三四十歲時(shí)即可出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的疼痛，表現(xiàn)為下臺(tái)階時(shí)疼痛，蹲下站起時(shí)疼痛，而走平路時(shí)沒有任何不適的感覺。在下蹲時(shí)用手觸摸膝關(guān)節(jié)可以感覺到異常的摩擦感。還有些病人會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹。這一階段的病變常被診斷為“髕骨軟化”。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一種發(fā)展非常緩慢的疾病，從第一次疼痛到病變的晚期需要十余年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。然而許多因素能夠加速病變的進(jìn)展：包括年輕時(shí)膝關(guān)節(jié)有明顯的內(nèi)、外翻畸形，體重超重，或一些能夠加重膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的工作，如長(zhǎng)期蹲著作業(yè)、山區(qū)野外工作等等。
是什么原因害了我們的關(guān)節(jié)
骨關(guān)節(jié)炎的病因尚待進(jìn)行深入研究。目前一般將本病分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大種。以原發(fā)性最為常見。
1年齡：年齡是最危險(xiǎn)因素，發(fā)病率隨年齡成正比。隨著衰老，膝關(guān)節(jié)的重復(fù)使用可刺激軟骨發(fā)生炎性改變。另外，年老軟骨中粘多糖的含量減少，基質(zhì)喪失硫酸軟骨素，韌性降低，容易遭到力學(xué)的傷害而產(chǎn)生退行性變。尤其在45歲以上女性多見，50歲以上女性(女性食品)約60％會(huì)受到此病的影響。
2肥胖：肥胖的體重增加了關(guān)節(jié)的負(fù)荷并由于姿勢(shì)、步態(tài)等的改變，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的生物力學(xué)都有所改變。大多數(shù)肥胖者膝骨關(guān)節(jié)病變的常見部位集中于內(nèi)側(cè)軟骨。尤其缺少運(yùn)動(dòng)的肥胖者更易患此病。
3遺傳：由不同種族和不同人群骨關(guān)節(jié)炎的患病率不同而得出此推斷。
4雌激素：女性發(fā)病率較高，且在絕經(jīng)后明顯增加，且與關(guān)節(jié)軟骨中發(fā)現(xiàn)雌激素受體有關(guān)。故不少學(xué)者推論女性患者的骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生與雌激素有關(guān)。
5氣候因素：常居住在潮濕、陰冷環(huán)境中的人多有癥狀。這可能為溫度底，骨內(nèi)血液循環(huán)不佳所致。
6關(guān)節(jié)形態(tài)：許多膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎病人存在先天膝內(nèi)外翻畸形或髕骨半脫位畸形等。力線的不平衡使這部分病人比同年齡的其他人容易患骨關(guān)節(jié)炎。
7關(guān)節(jié)勞損：職業(yè)工種（礦工、野外作業(yè)者、運(yùn)動(dòng)員、紡織等）患病率高。說明關(guān)節(jié)的勞損可以增加關(guān)節(jié)的退變。研究表明，無電梯樓房居民膝關(guān)節(jié)痛、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率均高于平房居民。
8其他：關(guān)節(jié)創(chuàng)傷：骨折、脫位、十字韌帶和半月板損傷，可使關(guān)節(jié)軟骨面局部的負(fù)荷和磨損增加；嚴(yán)重創(chuàng)傷特別是骨折，也可能改變其他部位的功能，導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、大骨節(jié)病、痛風(fēng)、糖尿病(糖尿病食品)、脊柱側(cè)彎等疾病均會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎。
專家教您骨關(guān)節(jié)炎如何自我保健與自療
目前醫(yī)學(xué)沒有能力使骨性關(guān)節(jié)炎的病程逆轉(zhuǎn)，而大部分患者的病情會(huì)不斷地發(fā)展、惡化。因此絕大部分患者均需要進(jìn)行治療。而治療的基本目的是緩解癥狀、改善功能、延緩進(jìn)程及矯正畸形、改善患者的生活質(zhì)量。因此保守治療無法完全治愈骨性關(guān)節(jié)炎，但是可以緩解癥狀，延緩進(jìn)程。而只有到了晚期，采用人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)才是徹底解決骨性關(guān)節(jié)炎的根本方法。
1自我保健與自療
骨關(guān)節(jié)炎的主要療法是非藥物治療。其首選方法是要實(shí)施正確的生活方式，掌握相關(guān)的健康知識(shí)。這對(duì)于減輕疼痛、減少看病次數(shù)、提高生活質(zhì)量、維持關(guān)節(jié)功能有著較好的效果。包括進(jìn)行適當(dāng)?shù)?/span>體育鍛煉，調(diào)節(jié)飲食，減輕體重，增強(qiáng)肌肉力量以及相關(guān)的物理治療等等。
1) 積極消除或避免致病因素：
解除思想壓力(壓力食品)，適當(dāng)休息：幫助病人正視疾病，樹立信心。不可使關(guān)節(jié)過度負(fù)重、受潮、受涼。避免久站、久坐，不要讓關(guān)節(jié)處于某一體位時(shí)間過長(zhǎng)。
消除關(guān)節(jié)勞損的因素：肥胖病人適當(dāng)減肥(減肥食品)，多坐車，少行走，少登山、爬樓梯等。根據(jù)具體情況在病情允許的范圍內(nèi)進(jìn)行正確、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，以改善神經(jīng)、肌肉與骨關(guān)節(jié)的新陳代謝，延緩其衰老進(jìn)展的速度。這是因?yàn)檫M(jìn)行有關(guān)肌肉鍛煉以增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，這不僅能緩解關(guān)節(jié)疼痛，還能防止病情進(jìn)一步發(fā)展并有利于病情的恢復(fù)。絕對(duì)不能以為只有休息不活動(dòng)才能保護(hù)關(guān)節(jié)。這對(duì)負(fù)重關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)尤為重要。應(yīng)避免在睡眠(睡眠食品)時(shí)為減輕疼痛在膝下墊枕頭。穿戴護(hù)膝或彈性繃帶，對(duì)保護(hù)膝等關(guān)節(jié)十分有益。
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