你一定做過(guò)這樣的夢(mèng)：
一泡尿憋得膀胱都要爆炸了！
可就是找不到廁所
意外發(fā)現(xiàn)了一個(gè)僻靜無(wú)人處
按捺住內(nèi)心的狂喜
趕緊扯下褲頭馬上“放水”
頓時(shí)達(dá)到了天人合一的忘我境界
燃鵝，好景不長(zhǎng)
尿完了！夢(mèng)醒了！床單也濕了??！
要是你家娃常常尿床
你可別一笑而過(guò)
真有可能是病，得治！
不及時(shí)治，后果還會(huì)很嚴(yán)重哦~
10歲娃天天尿床，幾年都沒(méi)睡過(guò)好覺(jué)
剛被叫號(hào)，一名中年女子就沖進(jìn)了診室，后面跟著一個(gè)低著頭、紅著臉的小女孩。關(guān)上門后，中年女子開始小聲地“吐苦水”，小女孩則始終一言不發(fā)。
原來(lái)，她是帶侄女小蘭（化名）來(lái)看病。孩子從小就有尿床的習(xí)慣，原以為大一些就會(huì)好，沒(méi)想到現(xiàn)在她10歲了還是天天尿床，有時(shí)一晚上還幾次。
為此，每天晚上8點(diǎn)后，家人就會(huì)要求她“只出不進(jìn)”：只能排尿，不能喝水；晚上，他們還會(huì)定鬧鐘，到點(diǎn)就叫小蘭起床尿尿。
不過(guò)，這些辦法都沒(méi)有用，晚上她還是會(huì)“畫地圖”。換衣服、換床單、換被套，搞完一輪，一家人睡意也沒(méi)了。
煩歸煩小蘭的爸媽卻沒(méi)當(dāng)回事總是覺(jué)得“孩子再大一些，就不會(huì)這樣了”細(xì)心的姑姑卻不這么認(rèn)為小蘭的姑姑：
以前我侄女是一個(gè)活波可愛(ài)、人見人愛(ài)的小姑娘，可最近發(fā)現(xiàn)她變了，不愛(ài)與人交流、自卑、發(fā)脾氣、性格孤僻。而且尿床后身體濕冷，抵抗力低，最近老是發(fā)燒感冒。我想肯定跟尿床有關(guān)，醫(yī)生你可要幫幫她.....
排尿日記顯示——
小蘭每晚夜間總尿量約500ml（正常10歲孩子夜間總尿量約300ml），有明顯的夜間多尿癥狀。
結(jié)合尿常規(guī)、腎臟超聲等輔助檢查后，醫(yī)生給出了診斷：
原發(fā)性遺尿癥 原來(lái)，小蘭這10年尿床的“老毛病”，真的是?。?/strong>經(jīng)過(guò)醫(yī)生的精心治療，6個(gè)月后，她徹底擺脫了遺尿癥。找回自信的她，不僅身體好了很多，臉上也有燦爛的笑容，學(xué)習(xí)成績(jī)也有了很大進(jìn)步。一家人也終于能睡個(gè)好覺(jué)了。一個(gè)幼兒園大班，遺尿癥孩子可能就有五六個(gè)
尿床看似是個(gè)小事，其實(shí)不然。
一般情況下，孩子在3-4歲開始會(huì)控制排尿。如果5歲以上的孩子，每周夜間尿床2次以上，且持續(xù)3個(gè)月以上，那就不太妙了。這是遺尿癥。
2017年發(fā)布的《中國(guó)兒童和青少年遺尿癥流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告》顯示，5歲兒童遺尿癥發(fā)病率為15%~20%。這意味著，每30人的幼兒園大班里，大概就有5—6個(gè)孩子有尿床的問(wèn)題。
雖然隨著年齡增長(zhǎng)，一些患兒尿床的問(wèn)題會(huì)自然消退，但仍有1%~ 2%的患兒癥狀持續(xù)到成人，而且遺尿的嚴(yán)重程度隨年齡的增長(zhǎng)而加重。
曾有一位30歲上下的媽媽帶著6歲的女兒，參加深圳市兒童醫(yī)院的遺尿義診活動(dòng)。媽媽吞吞吐吐地說(shuō)，她自己從小就尿床，成人以后尿床的次數(shù)也越來(lái)越多，很擔(dān)心母女倆一輩子都會(huì)這樣。
遺尿癥是什么原因?qū)е碌模?/strong>
有極少部分的遺尿癥孩子，是因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)感染、兒童腎病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、兒童糖尿病等導(dǎo)致。但絕大多數(shù)兒童遺尿，主要是因?yàn)椋?/p>
心理因素
突然入托、父母吵鬧、離異，母子長(zhǎng)期隔離，黑夜恐懼受驚，造成孩子的精神緊張，均可導(dǎo)致孩子遺尿。還有些孩子一尿床，便會(huì)被責(zé)備甚至打罵，長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，也容易形成惡性循環(huán)。
遺傳因素
尿床可以遺傳。研究表明，父母中一方有遺尿病史，孩子患病幾率增加5-7倍；雙親都有遺尿病史的，孩子“中招”幾率增加11.3倍。
抗利尿激素分泌障礙
夜間分泌抗利尿激素是白天的2倍，在凌晨1～2時(shí)達(dá)到峰值，可使夜間尿量控制在一定范圍內(nèi)。遺尿的孩子，夜間分泌抗利尿激素水平低，不能把夜間的尿量控制在一定范圍內(nèi)，夜間產(chǎn)生的尿量增多，超過(guò)膀胱的容量，因此遺尿。
覺(jué)醒障礙
也就是我們常說(shuō)的睡得太沉。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，不少遺尿兒童睡眠過(guò)深，且不易喚醒，即使膀胱脹滿了也不能自己醒來(lái)。
膀胱功能障礙
正常兒童膀胱的容量是足夠大，足以放下一晚上產(chǎn)生的尿，不會(huì)遺尿。遺尿的孩子產(chǎn)生尿量超過(guò)膀胱的容量，由此而遺尿。
還有一些孩子，膀胱長(zhǎng)期處于收縮狀態(tài)，一有尿馬上就尿，常有白天或睡前的尿頻、尿急甚至尿失禁。
缺乏排尿訓(xùn)練
現(xiàn)在，不少家庭對(duì)紙尿褲的依賴越來(lái)越重，有的孩子一穿就穿到三四歲，造成孩子睡眠中排尿的習(xí)慣，久之積習(xí)難改，容易發(fā)生夜間遺尿。
尿床對(duì)孩子的傷害，僅次于父母離婚和吵架
調(diào)查顯示，近4成家長(zhǎng)因?yàn)楹⒆幽虼捕?zé)罵過(guò)孩子，但只有不到20%的家長(zhǎng)帶孩子就醫(yī)。很多家長(zhǎng)認(rèn)為，孩子就是尿個(gè)床，根本不算事兒。
錯(cuò)！對(duì)于8-16歲兒童來(lái)說(shuō)，尿床是第三大創(chuàng)傷性事件，僅次于父母離婚和吵架。
尿床不僅會(huì)嚴(yán)重影響患兒自尊心與自信心，還會(huì)引起注意力不集中、焦躁、多動(dòng)孤僻等心理異常。
此外，長(zhǎng)期夜間遺尿常常給患兒及家庭帶來(lái)較大的心理壓力，影響患兒夜間睡眠，使得患兒不敢參與過(guò)夜的集體活動(dòng)，并產(chǎn)生自卑心理，導(dǎo)致性格內(nèi)向。
在這里，醫(yī)生要提醒家長(zhǎng)們注意：
年齡越大，遺尿癥越難治
孩子得了這病
不僅得治，還得及早治，
否則會(huì)影響孩子一生
孩子總是尿床咋治？醫(yī)生教你四招
家有“尿床仔”，家長(zhǎng)們都不會(huì)省心。有些家長(zhǎng)總想找“特效藥”給孩子吃，快速治好尿床。在此，醫(yī)生告訴你：
千萬(wàn)別輕信所謂的“偏方”、“特效藥”。
如果是因疾病引起的繼發(fā)性遺尿癥，治療好引發(fā)遺尿的疾病就能好轉(zhuǎn)；而占絕大多數(shù)的原發(fā)性遺尿癥，需要家長(zhǎng)耐心地糾正生活方式、生活習(xí)慣，不一定需要吃藥治療。
來(lái)，掏出小本本，醫(yī)生給你劃重點(diǎn)了：
√ 養(yǎng)成良好的排尿、排便習(xí)慣
要讓孩子養(yǎng)成日間規(guī)律排尿(每日4~7次)、睡前排尿的好習(xí)慣，部分家長(zhǎng)可以嘗試鬧鐘喚醒。
同時(shí)，建議多食用纖維素豐富的食物，每日定時(shí)排便，對(duì)伴有便秘的患兒應(yīng)同時(shí)積極治療便秘。
√ 記錄排尿日記
家長(zhǎng)要認(rèn)真記錄“排尿日記”，以幫助醫(yī)生評(píng)估孩子遺尿的病情。
√ 調(diào)整作息習(xí)慣
? 規(guī)律作息時(shí)間，鼓勵(lì)患兒白天正常飲水，保證每日飲水量。
? 避免食用含茶堿、咖啡因的食物或飲料。
? 晚餐宜早，且宜清淡，少鹽少油，飯后不宜劇烈活動(dòng)或過(guò)度興奮。
? 盡早睡眠，睡前2~3小時(shí)應(yīng)不再進(jìn)食，睡前2小時(shí)禁止飲水及食用包括粥湯、牛奶、水果、果汁等含水分較多的食品。
√ 獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制
如果孩子尿床，家長(zhǎng)不要去責(zé)備，反而應(yīng)該多一些鼓勵(lì)，減輕孩子心理負(fù)擔(dān)。需要特別注意的是，家長(zhǎng)應(yīng)避免說(shuō)教、訓(xùn)斥以及在人前提起孩子尿床的話題，以免刺激孩子的感情，否則會(huì)加重孩子病情。孩子越怕尿床，往往越怕越尿。
深圳市兒童醫(yī)院是廣東省兒童遺尿癥診治定點(diǎn)單位，醫(yī)院遺尿診治協(xié)作組早在2016年就已成立。目前，醫(yī)院開設(shè)有兒童遺尿癥專病門診，有需要的家長(zhǎng)可以預(yù)約掛號(hào)。
高曉潔主任醫(yī)師：周一下午；
馬頤姣副主任醫(yī)師：周三下午；
賈實(shí)磊副主任醫(yī)師：周六下午。
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