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家有癡呆老人怎么辦?王華麗教授教你如何照顧

阿爾茨海默病,俗稱“老年癡呆癥”,又被稱為“記憶的橡皮擦”,隨著疾病越來越嚴(yán)重,大腦中的記憶逐漸淡化乃至消失。與我們熟悉的癌癥、心腦血管病等健康兇手相比,這種病從某些角度來說更加兇殘——家人需要時(shí)時(shí)照料,但病人不再記得他的家人,反而可能對(duì)悉心呵護(hù)他的家人大肆責(zé)罵,可以說,疾病對(duì)全家的心理都造成了極大的傷害。

北京大學(xué)第六醫(yī)院記憶障礙診療與研究中心王華麗教授講解,阿爾茨海默病目前尚無法治愈,只能通過醫(yī)學(xué)的手段緩解疾病的發(fā)展。一方面,需通過藥物的作用,減緩大腦神經(jīng)病變的衰退速度;另一方面,要通過專業(yè)照護(hù)和系統(tǒng)的非藥物干預(yù),如記憶訓(xùn)練,使患者保持較好的生活質(zhì)量。

經(jīng)常出門體育鍛煉,特別是一些集體的體育鍛煉,多參加社交活動(dòng),保持愉悅的心情,參加動(dòng)腦的休閑活動(dòng),如打牌、下棋、打麻將等,都有利于疾病的預(yù)防;而對(duì)于一些很內(nèi)向的患者,幾乎沒有參加集體活動(dòng)的習(xí)慣,家人也不要強(qiáng)迫他去參加,而是需要在生活中積極溝通。

照護(hù)患者,要有愛心和耐心,還需要講究技巧,減少發(fā)生走失、跌倒等風(fēng)險(xiǎn),降低并發(fā)癥的發(fā)生:

1. 看著他吃藥;

相比起糖尿病、高血壓等慢性病,阿爾茨海默病人更容易忘記吃藥,甚至倒了水都能忘了下一步要吃藥,因此吃藥全過程家屬也要陪同;

2. 家里安扶手;

老年人或多或少都會(huì)有走路不穩(wěn)的問題,對(duì)于阿爾茨海默病人,在家里常用地點(diǎn)安放扶手,更能保證老人的安全;

3. 別讓他獨(dú)處;

中晚期阿爾茨海默病人最棘手的一個(gè)表現(xiàn)就是出門會(huì)走丟,而且有些還是無意識(shí)地總想出門。這時(shí)家人一定要注意盡量不要讓他獨(dú)處,有條件的可以請(qǐng)一個(gè)全天候的保姆。當(dāng)然還有一些家人反映說睡個(gè)午覺、或者工作投入,一不注意老人偷偷摸摸就出門了,真是睡覺都要睜一只眼睛??;

4. 找病友會(huì)交流;

病友會(huì)可以大大緩解家屬照護(hù)的壓力。很多家屬不愿和別人說,而在病友會(huì)就能與醫(yī)生、病友以及志愿者充分交流,遇到同樣的問題可以互相分享,醫(yī)生也會(huì)給出最好的建議。在這里,老人會(huì)知道,不是只有自己照顧患者很辛苦,還有一群共同戰(zhàn)斗的朋友?,F(xiàn)在,北大六院的AD醫(yī)患家屬聯(lián)誼會(huì)就為家屬提供了這樣的平臺(tái),在這里老人們能夠過得愉快,有些家屬也會(huì)帶患者參加活動(dòng),他們也能在集體活動(dòng)中開心許多。目前,北大六院先期已經(jīng)培養(yǎng)了一部分社區(qū)工作人員如何指導(dǎo)家屬照護(hù)患者。未來,將會(huì)有越來越多的AD家屬團(tuán)體輔導(dǎo)小組建在社區(qū),家屬將有望在就近社區(qū)機(jī)構(gòu)得到更好的支持和幫助。

5. 感受患者打罵時(shí)的情緒和訴求;

老人出現(xiàn)幻覺,謾罵家人,這也是疾病發(fā)展到嚴(yán)重階段常見的表現(xiàn)之一。對(duì)家屬們來說,要清楚感受到,他罵人也不是本意,可能是幻覺造成,也可能是老人家有需求未得到滿足——對(duì)于幻覺,家屬注意要防止幻覺造成的沖動(dòng),要轉(zhuǎn)移他的注意力;還要注意是什么起因造成的這種問題,幫著他盡量去避免再次發(fā)生,因?yàn)橛械幕颊咭呀?jīng)很難表達(dá)出自己的這種幻覺了。這點(diǎn)是對(duì)家人最過于痛苦的考驗(yàn),悉心照護(hù),他卻完全不領(lǐng)情。

耐心,要耐心——反過來想想,這是不是一種生命的輪回?不知道在他年輕的時(shí)候,你是不是在半夜里大哭大鬧,吵得他一夜都不能睡覺?你是不是讓他一遍遍地給你換尿布、洗床單?他精心做的小飯菜你是不是就吃一口,還吐在他身上?他是不是沒玩沒了搖著撥浪鼓,就為了逗你一笑?你發(fā)燒了,他會(huì)遲疑說,明天單位工作離不開人么,想必早就跑到兒童醫(yī)院徹夜排隊(duì)了吧……他把幾十年前你做的事情還給了你,你能拿出他幾十年前的耐心對(duì)他嗎?

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