承漿 chengjiang(RN24)
【標(biāo)準(zhǔn)定位】仰靠坐位。在面部,當(dāng)頦唇溝的正中凹陷處。
【取法】正坐仰靠,于頦唇溝的正中凹陷處取穴。
【穴位解剖】穴下為皮膚、皮下組織、口輪匝肌、降下唇肌。布有下牙槽神經(jīng)的終支神經(jīng)和 動(dòng)、靜脈。
【特異性】足陽(yáng)明、任脈之會(huì)
【功用】生津斂液、舒筋活絡(luò)
【主治病癥】口歪,唇緊,齒痛,流涎,口舌生瘡;暴喑,面腫,齒 ,癲癇,面癱。赤神經(jīng)痛,癔病性失語(yǔ),糖尿病。
【刺灸法】斜刺0.3~0.5寸;可灸。
夾承漿穴
〖類(lèi)屬〗頭頸部取穴(Ex-HN)。
〖標(biāo)準(zhǔn)定位〗位于下頜部,當(dāng)頦唇溝中點(diǎn)兩旁開(kāi)1寸處。
〖取穴〗正坐仰靠或仰臥位,在下頜部頦唇溝兩旁約1寸凹陷處取穴。
〖穴位解剖〗穴下有皮膚、皮下組織、降下唇肌和下頜骨的頦孔。皮膚有下頜神經(jīng)的下牙槽神經(jīng)終支、頦神經(jīng)分支分布。皮下組織內(nèi)布有面神經(jīng)、面動(dòng)脈的分支。降下唇肌由面神經(jīng)的下頜緣支支配。
〖功用〗清熱疏風(fēng)。清熱解毒,活絡(luò)止痛。
〖主治病癥〗1、面神經(jīng)麻痹,三叉神經(jīng)痛,面肌痙攣,急性牙髓炎,牙齦炎,根尖周炎,齒齦潰爛,唇口疔疽,面頰浮腫,中暑,瘟疫等。
〖刺灸法〗直刺0.2~0.5寸;可灸。
〖配伍應(yīng)用〗
齒槽尖腫:配女膝穴、唇里穴(《奇穴治療訣》)。
下牙痛:配合谷穴、下關(guān)穴、頰車(chē)穴、承漿穴(《中華口腔科雜志》)。
面肌痙攣:配攢竹穴、四白穴(《針灸學(xué)》上海中醫(yī)學(xué)院編)。
三叉神經(jīng)痛:配下關(guān)穴、合谷穴(出處同上)。
〖附錄〗別名:頦髎、下地倉(cāng)、痛關(guān)。
廉泉穴 Lián quán(RN23)
〖取穴方法〗廉泉穴位于人體的頸部,當(dāng)前正中線上,結(jié)喉上方,舌骨上緣凹陷處。
〖解剖〗在甲狀軟骨和舌骨之間,深部為會(huì)厭,下方為喉門(mén),有甲狀舌骨肌、舌??;有頸前淺靜脈,甲狀腺上動(dòng)、靜脈;布有頸皮神經(jīng),深層有舌下神經(jīng)分支。
〖主治疾病〗舌下腫痛,舌根急縮,舌縱涎出,舌強(qiáng),中風(fēng)失語(yǔ),舌干口燥,口舌生瘡,暴喑,喉痹,聾啞,咳嗽,哮喘,消渴,食不下。
〖人體穴位配伍〗配金津穴、玉液穴、天突穴、少商穴治舌強(qiáng)不語(yǔ)、舌下腫痛、舌緩流涎、暴喑。
〖刺灸法〗直刺0.5~0.8寸,不留針;可灸。
〖附注〗陰維、任脈之會(huì)。
廉泉穴 陰維任脈之會(huì)。
〖別名〗本池穴,舌本穴,結(jié)本穴。
〖穴義〗任脈氣血在此冷縮而降。
〖名解〗
1)廉泉。廉,廉潔、收廉之意。泉,水也。該穴名意指任脈氣血在此冷縮而降。本穴物質(zhì)為天突穴傳來(lái)的濕熱水氣,至本穴后散熱冷縮由天之上部降至天之下部,本穴如同天部水濕的收廉之處,故名。
2)本池。本,根本也。池,儲(chǔ)液之器也。本池名意指本穴為任脈水濕的收聚之地。理同廉泉名解。
3)舌本。舌,至柔之物也。本根本也。舌本名意指本穴聚集的天部水濕為任脈氣血的來(lái)源根本。本穴位處頭面的天部,而任脈氣血為至柔之性,其所能上行頭面的天部,是在外界之熱的作用下方能至此,如無(wú)外界之熱助則任脈氣血就無(wú)法構(gòu)成內(nèi)外無(wú)端的循環(huán),因此,任脈氣血能上至頭面任脈就有接續(xù)之源,故本穴名為舌本。結(jié)本名意與舌本同。
4)陰維任脈之會(huì)。任脈氣血在此位處天之下部,天之上部的氣血為空虛之狀,陰維脈的氣血隨之而入,故本穴為陰維任脈之會(huì)。
〖?xì)庋卣鳌綒庋镔|(zhì)為天之下部的水濕之氣。
〖運(yùn)行規(guī)律〗進(jìn)一步冷降后下行承漿穴。
〖功能作用〗收引陰液。
〖治法〗寒則先瀉后補(bǔ)或補(bǔ)之灸之,熱則瀉針出氣。
廉泉 lianquan(RN23)
【標(biāo)準(zhǔn)定位】仰靠坐位。在頸部,當(dāng)前正中線上,喉結(jié)上方,舌骨上緣凹陷處。
【取法】正坐,微仰頭,在喉結(jié)上方,當(dāng)舌骨的下緣凹陷處取穴。
【穴位解剖】穴下為皮膚、皮下組織(含頸闊?。?、左右二腹肌前腹之間、下頜骨肌、舌骨肌、舌肌。淺層布有面神經(jīng)頸支和頸橫神經(jīng)上支的分支。深層有舌動(dòng)、靜脈的分支或?qū)僦В嘞律窠?jīng)的分支和下頜舌骨肌神經(jīng)等。
【特異性】陰維、任脈之會(huì)
【功用】利喉舒舌、消腫止痛
【主治病癥】舌下腫痛,舌根縮急,舌縱涎出,暴喑,口舌生瘡,喉痹,中風(fēng)失語(yǔ),舌炎,聲帶麻痹,舌根部肌肉萎縮。
【刺灸法】針尖向咽喉部刺入0.5~1寸;可灸。
從血液流變學(xué)角度探討針刺廉泉穴為主結(jié)合舌尖梅花針點(diǎn)刺治療腦卒中后失語(yǔ)的機(jī)制.方法:全部51例患者按隨機(jī)單盲法分為觀察組30例,對(duì)照組21例.觀察組以針刺廉泉結(jié)合舌尖梅花針點(diǎn)刺;對(duì)照組以頭皮針運(yùn)動(dòng)區(qū)、語(yǔ)言區(qū)Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ針刺,均以30 d為1個(gè)療程.1個(gè)療程后觀察療效.結(jié)果:觀察組總有效率為97%(29/30),治愈率為23%(7/30);對(duì)照組21例,總有效率為76%(16/21),治愈率為5%(1/21),兩組療效差異有顯著性意義(X2=8.107,P<0.05=.觀察組血液流變學(xué)各項(xiàng)指標(biāo),除血沉指數(shù)和紅細(xì)胞硬化指數(shù)外,其余治療前后均有顯著性意義(P<0.01或P<0.05=;對(duì)照組患者紅細(xì)胞聚集指數(shù)、血沉方程K與紅細(xì)胞硬化指數(shù)在治療前后差異有顯著性意義(P<0.01或P<0.05=.并且觀察組與對(duì)照組在全血黏度方面差異有顯著性意義(P<0.05=.結(jié)論:針刺廉泉穴結(jié)合舌尖梅花針為主治療腦卒中性失語(yǔ)癥的臨床療效很顯著,優(yōu)于頭皮針組.
上廉泉穴
?。⊿hàng lián quán xuè)(《新醫(yī)療法手冊(cè)》)
〖類(lèi)屬〗頭頸部奇穴(Ex-HN)。
〖位置〗位于頸前正中,下頜骨下1寸處。
〖解剖〗在下頜舌骨肌,頦舌骨間至舌體;有舌動(dòng)、靜脈;穴下有皮膚、皮下組織、頸闊肌由面神經(jīng)的頸支支配。下頜舌骨肌由三叉神經(jīng)的肌支支配。頦舌肌由舌下神經(jīng)支配。
〖取穴方法〗正坐仰靠位,該穴位于頸上部正中,于下頜下緣與舌骨體之間,下頜下緣1寸的凹陷處取穴。
〖刺灸法〗向舌根方向斜刺0.5~1寸,局部酸脹?;蛲酸樦疗は?,再向左右兩側(cè)斜刺1~1.5寸。注意事項(xiàng):本穴一般不炙。
〖作用〗清音利喉,疏風(fēng)泄熱,清咽利舌。
〖主治疾病〗舌強(qiáng)、舌面潰瘍、舌下神經(jīng)麻痹、流涎、語(yǔ)言不清、啞證、失語(yǔ)、口腔炎、口腔潰瘍、急性咽炎、腦血管病引起的語(yǔ)言障礙。
〖配伍應(yīng)用〗
流涎:配承漿穴、地倉(cāng)穴(《針灸學(xué)》,上海中醫(yī)學(xué)院編)。
言語(yǔ)不清:配啞門(mén)穴、合谷穴(《針灸學(xué)》,上海中醫(yī)學(xué)院編)。
癔病性失語(yǔ):配洪音穴、合谷穴(出處同上)。
天突穴
穴位取穴法:
取穴時(shí),可采用仰靠坐位的姿勢(shì),該穴位于人體的頸部,當(dāng)前正中線上,兩鎖骨中間,胸骨上窩中央。
主治疾病:
此穴的主治疾病為:打嗝、咳嗽、嘔吐、神經(jīng)性嘔吐、咽喉炎、扁桃體炎、喉嚨的疾病。此穴位為人體任脈上的主要穴道之一,本站有關(guān)此穴的治病療法有:止咳。
補(bǔ)充內(nèi)容:(國(guó)家針灸穴位取穴標(biāo)準(zhǔn))
天突穴 Tiān tū(RN22)
〖穴位取穴法〗位于頸部,當(dāng)前正中線上胸骨上窩中央。
〖解剖〗在左右胸鎖乳突肌之間,深層左右為胸骨舌骨肌和胸骨甲狀肌;皮下有頸靜脈弓、甲狀腺下動(dòng)脈分支;深部為氣管,再向下,在胸骨柄后方為無(wú)名靜脈及主動(dòng)脈弓;布有鎖骨上神經(jīng)前支。
〖主治疾病〗咳嗽,哮喘,胸中氣逆,咯唾膿血,/咽喉腫痛,舌下急,暴喑,癭氣,噎嗝,梅核氣。
〖人體穴位配伍〗 配定喘穴、魚(yú)際穴治哮喘、咳嗽;配膻中穴、列缺穴治外感咳嗽;配內(nèi)關(guān)穴、中脘穴治呃逆;配廉泉穴、涌泉穴治暴喑;配豐隆穴治梅核氣;配少商穴、天容穴治咽喉腫痛;配氣舍穴、合谷穴治地方性甲狀腺腫大。
〖刺灸法〗先直刺0.2~0.3寸,然后沿胸骨柄后緣,氣管前緣緩慢向下刺入0.5~1寸;可灸。
〖附注〗陰維、任脈之會(huì)。
〖注意〗本穴針刺不能過(guò)深,也不宜向左右刺,以防刺傷鎖骨下動(dòng)脈及肺尖。如刺中氣管壁,針下有硬而輕度彈性的感覺(jué),病人出現(xiàn)喉癢欲咳等現(xiàn)象;若刺破氣管壁,可引起劇烈的咳嗽及血痰等現(xiàn)象。如刺中無(wú)名靜脈或主動(dòng)脈弓時(shí),針下可有柔軟而有彈力的阻力或病人有疼痛感覺(jué),應(yīng)即退針。
天突穴 陰維任脈之會(huì)。
〖別名〗玉戶穴,天瞿穴。
〖穴義〗任脈氣血在此吸熱后突行上天。
〖名解〗
(1)天突。天,頭面天部也。突,強(qiáng)行沖撞也。該穴名意指任脈氣血在此吸熱后突行上天。本穴物質(zhì)為璇璣穴傳來(lái)的弱小水氣,至本穴后,因吸收體內(nèi)外傳之熱而向上部的頭面天部突行,故名。
(2)玉戶。玉,金之屬也,肺性之氣也。戶,出入的通道也。玉戶名意指本穴氣血為肺金之性的溫性水氣。本穴物質(zhì)為璇璣穴傳來(lái)的弱小水氣,至本穴后因吸熱而化為溫性之氣,表現(xiàn)出肺金之氣的固有特性,故名玉戶。
(3)天瞿。天,頭面天部也。瞿,古代的戟屬兵器,既能橫打又能直刺,此指穴內(nèi)氣血為向外的沖突之狀。天矍名意指任脈氣血由此上沖頭面的天部。理同天突名解。
(4)陰維任脈之會(huì)。本穴物質(zhì)為璇璣穴傳來(lái)的弱小水氣,因其勢(shì)單力弱,穴外天部的陰維脈水濕因而匯入穴內(nèi),故本穴為陰維任脈之會(huì)。
〖?xì)庋卣鳌綒庋镔|(zhì)為溫?zé)崴畾狻?br> 〖運(yùn)行規(guī)律〗循任脈上傳廉泉穴。
〖功能作用〗吸熱生氣。
〖治法〗寒則補(bǔ)之灸之,熱則瀉針出氣。
天突 tiantu(RN22)
【標(biāo)準(zhǔn)定位】仰靠坐位。在頸部,當(dāng)前正中線上,胸骨上窩中央。
【取法】在璇璣穴上1寸,胸骨上窩正中,正坐仰頭取穴。
【穴位解剖】穴下為皮膚、皮下組織、左右胸鎖乳突肌腱(兩胸骨頭)之間、胸骨柄頸靜脈切跡上方、左右胸骨甲狀肌、氣管前間隙。淺層布有鎖骨上內(nèi)側(cè)神經(jīng),皮下組織內(nèi)有頸闊肌和頸靜脈弓。深層有頭臂干、左頸總動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓和頭臂靜脈等重要結(jié)構(gòu)。
【特異性】陰維、任脈之會(huì)
【功用】宣通肺氣、消痰止咳
【主治病癥】哮喘,咳嗽,暴喑,咽喉腫痛,癭氣,梅核氣,咳唾膿血,心與背相控而痛,支氣管哮喘,支氣管炎,喉炎,扁桃體炎。
【刺灸法】先直刺,當(dāng)針尖超過(guò)胸骨柄內(nèi)緣后,即向下沿胸骨柄后緣、氣管前緣緩慢向下刺入0.5~1寸;可灸。
璇璣穴 Xuán jī(RN21)
〖取穴方法〗該穴位于人體的胸部,當(dāng)前正中線上,天突穴下1寸。
〖解剖〗在胸骨柄上;有胸廓(乳房)內(nèi)動(dòng)、靜脈的前穿支;布有鎖骨上神經(jīng)前支。
〖主治疾病〗咳嗽,氣喘,胸滿痛,喉痹咽腫,胃中有積。
〖人體穴位配伍〗配鳩尾穴治喉痹咽腫。
〖刺灸法〗平刺0.3~0.5寸;可灸。
〖穴義〗任脈氣血在此小部分吸熱蒸升。。
〖名解〗璇璣,魁星名,為北斗七星的北斗二,此指任脈的水濕在此吸熱后僅有小部分循任脈蒸升,蒸升之氣如天空星點(diǎn)般細(xì)?! ?/p>
〖?xì)庋卣鳌綒庋镔|(zhì)為天部的水濕之氣,量極少。
〖運(yùn)行規(guī)律〗吸熱后循任脈上傳天突穴。
〖功能作用〗生發(fā)清氣。
〖治法〗寒則補(bǔ)之灸之,熱則瀉針出氣。
華蓋穴 Huá gài(RN20)
〖取穴方法〗該穴位于人體的胸部,當(dāng)前正中線上,平第1肋間。
〖解剖〗在胸骨角上;有胸廓(乳房)內(nèi)動(dòng)、靜脈的前穿支;布有第一肋間神經(jīng)前皮支的內(nèi)側(cè)支。
〖主治疾病〗咳嗽,氣喘,胸痛,脅肋痛,喉痹,咽腫。
〖人體穴位配伍〗配氣戶穴治脅肋疼痛。
〖刺灸法〗平刺0.3~0.5寸,可灸。
〖穴義〗任脈氣血在此變?yōu)樗疂駶舛雀蟮乃疂裰畾狻?br> 〖名解〗華,華麗也。蓋,護(hù)蓋也。該穴名意指任脈氣血在此變?yōu)樗疂駶舛雀蟮乃疂裰畾?。本穴物質(zhì)為紫宮穴傳來(lái)的天部水氣,至本穴后,此氣進(jìn)一步散熱吸濕而變?yōu)樗疂駶舛雀蟮乃疂裰畾猓藲馊缤梭w的衛(wèi)外護(hù)蓋一般,故名。
〖?xì)庋卣鳌綒庋镔|(zhì)為天之下部的水濕之氣。
〖運(yùn)行規(guī)律〗散熱后循任脈下行璇璣穴。
〖功能作用〗收引水濕。
〖治法〗寒則補(bǔ)之灸之,熱則瀉針出氣。
華蓋 huagai(RN20)
【標(biāo)準(zhǔn)定位】仰臥位,或仰靠坐位。在胸部,平第一肋間。
【取法】在膻中穴上4.8寸,胸骨中線上,平第三類(lèi)間隙,仰臥取穴。
【穴位解剖】穴下為皮膚、皮下組織、胸大肌起始腱、胸骨柄與胸骨體之間(胸骨角)。主要布有第一肋間神經(jīng)前皮支和胸廓內(nèi)動(dòng)、靜脈的穿支。
【功用】寬胸利肺、止咳平喘
【主治病癥】咳嗽,氣喘,喉痹,胸痛,支氣管哮喘,支氣管炎,胸膜炎,喉炎,扁桃體炎,肋間神經(jīng)痛。
【刺灸法】直刺0.3~0.5寸;可灸。
紫宮穴 Zǐ gōng(RN19)
〖取穴方法〗該穴位于人體的胸部,當(dāng)前正中線上,平第2肋間。
〖解剖〗在胸骨體上;有胸廓(乳房)內(nèi)動(dòng)、靜脈的前穿支;布有第二肋間神經(jīng)前皮支的內(nèi)側(cè)支。
〖主治疾病〗咳嗽,氣喘,胸脅支滿,胸痛,喉痹,吐血,嘔吐,飲食不下。
〖人體穴位配伍〗配玉堂穴、太溪穴治呃逆上氣、心煩。
〖刺灸法〗平刺0.3~0.5寸;可灸。
〖穴義〗任脈氣血在此化為溫濕水氣。
〖名解〗紫,色也,由紅和藍(lán)二種顏色合成,此指穴內(nèi)的天部之氣既有一定的溫度又有一定的水濕。宮,宮殿也,指穴內(nèi)氣血物質(zhì)覆蓋的范圍較大。該穴名意指任脈氣血在此化為溫濕水氣。本穴物質(zhì)為玉堂穴傳來(lái)的陽(yáng)性之氣,至本穴后散熱冷縮降而為天之中部的溫濕水氣,其水濕云氣所覆蓋的范圍較大,故名。
〖?xì)庋卣鳌綒庋镔|(zhì)為天之中部的水濕云氣。
〖運(yùn)行規(guī)律〗散熱后循任脈傳于華蓋穴。
〖功能作用〗散熱益氣。
〖治法〗寒則補(bǔ)之灸之,熱則瀉針出氣。
紫宮 zigong(RN19)
【標(biāo)準(zhǔn)定位】仰臥位。 當(dāng)前正中線上,平第二肋間。
【取法】在膻中穴上3.2寸,胸骨中線上,平第三類(lèi)間隙,仰臥取穴。
【穴位解剖】穴下為皮膚、皮下組織、胸大肌起始腱、胸骨體。主要布有第二四肋間神經(jīng)的前皮支和胸廓內(nèi)動(dòng)、靜脈的穿支。
【功用】寬胸理氣、止咳平喘
【主治病癥】胸脅支滿,胸膺疼痛,煩心咳嗽,吐血,嘔吐痰涎,飲食不下。支氣管炎,胸膜炎,肺結(jié)核。
【刺灸法】直刺0.3~0.5寸;可灸。
玉堂穴 Yù táng(RN18)
〖取穴方法〗該穴位于人體的胸部,當(dāng)前正中線上,平第3肋間。
〖解剖〗在胸骨體中點(diǎn);有胸廓(乳房)內(nèi)動(dòng)、靜脈的前穿支;布有第三肋間神經(jīng)前皮支的內(nèi)側(cè)支。
〖主治疾病〗膺胸疼痛,咳嗽,氣短,喘息,喉痹咽腫,嘔吐寒痰,兩乳腫痛。
〖人體穴位配伍〗玉堂穴透膻中穴、內(nèi)關(guān)穴、胸夾脊穴(T1-5 )治療胸痹。
〖刺灸法〗平刺0.3~0.5寸;可灸。
〖別名〗玉英穴。
〖穴義〗任脈氣血在此化為天部的涼性水氣。
〖名解〗
1)玉堂。玉,金之屬也,指穴內(nèi)氣血為肺金之性的天部之氣。堂,廳堂也。該穴名意指本穴聚集的為任脈天部的涼性水氣。本穴物質(zhì)為膻中穴熱脹上行的熱燥之氣,至本穴后此氣散熱冷縮而為涼性水氣,且為聚集穴內(nèi),故名。
2)玉英。玉,金之屬也,指穴內(nèi)氣血為肺金之性的天部之氣。英,精華也。玉英名意指穴內(nèi)之氣為水濕較少的辛燥之氣。本穴物質(zhì)為膻中穴傳來(lái)的熱燥之氣,至本穴后所處為天之上部,熱燥之氣擴(kuò)散后水濕較少,其性辛燥,故名玉英。 ????
〖?xì)庋卣鳌綒庋镔|(zhì)為天部之氣。
〖運(yùn)行規(guī)律〗散熱后循任脈上傳紫宮穴。
〖功能作用〗散熱化氣。
〖治法〗寒則補(bǔ)之灸之,熱則瀉針出氣。
玉堂 yutang(RN18)
【標(biāo)準(zhǔn)定位】仰臥位。在胸部,當(dāng)前正中線上,平第三肋間。
【取法】在膻中穴上1.6寸,胸骨中線上,平第三類(lèi)間隙,仰臥取穴。
【穴位解剖】穴下為皮膚、皮下組織、胸骨體。主要布有第三肋間神經(jīng)的前皮支和胸廓內(nèi)動(dòng)、靜脈的穿支。
【功用】寬胸止痛、止咳平喘
【主治病癥】胸膺疼痛,咳嗽,氣短,胸悶喘息,心煩,嘔吐寒痰,支氣管炎,胸膜炎,肋間神經(jīng)痛。
【刺灸法】直刺0.3~0.5寸;可灸。
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