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他汀類藥物長期服用可能導(dǎo)致血糖升高,糖尿病人還能吃他汀嗎?

阿托伐他汀吃了幾年了,血脂已經(jīng)正常,但血糖卻出現(xiàn)了偏高的現(xiàn)象,這時候需要停服他汀藥物嗎?對于這個問題,確實是很多朋友想要了解的一個情況,但是我能給出的答案卻是,不一定。為什么不一定,今天我們就來詳解一下——


首先要確認的是,血糖的升高與長期服用阿托伐他汀的關(guān)系

很多網(wǎng)上的信息中都有提到,長期服用他汀類藥物,可能會導(dǎo)致血糖升高的現(xiàn)象,但到目前為止,還沒有確切的臨床證據(jù),證明阿托伐他汀可以引起血糖升高的問題,如果長期服用阿托伐他汀期間,出現(xiàn)血糖升高的現(xiàn)象,想確認是否是服藥引發(fā),可以停藥一段時間,如果停藥后,血糖能夠恢復(fù)正常,再次服藥血糖又升高,那么可以確認是服藥所引起。


是否需要停藥,也要分情況

首先可以確認的是,即使是糖尿病人,也是可以長期服用阿托伐他汀的,而且研究表明,經(jīng)過對近3000名2型糖尿病患者經(jīng)過多年的追蹤研究發(fā)現(xiàn),人均口服10mg的阿托伐他汀或安慰劑,在近4年的隨訪期間,治療組的不良事件的發(fā)生率,與安慰劑組無顯著差異。

對于心血管疾病的中低危人群,服用藥物控制血脂達標后,可以考慮停服阿托伐他汀,通過生活的控制和調(diào)理來控制血脂,但也需要定期檢查血脂指標,防止高血脂問題的再次出現(xiàn)。


但是對于心血管疾病的高危和極高危人群,如已有冠心病的患者,或者有多項心血管的疾病風(fēng)險,如吸煙,肥胖,慢性腎病,低高密度脂蛋白膽固醇等情況的高危患者,血脂僅僅達標也是遠遠不夠的,服用他汀類藥物除了控制血脂以外,還有穩(wěn)定斑塊,預(yù)防冠心病的作用,因此,不論血糖是否升高,不論血糖是否升高是否由服藥引起,仍然要堅持服用阿托伐他汀,預(yù)防心血管疾病的風(fēng)險。

最后,總結(jié)一下,是否需要停服他汀類藥物,不是根據(jù)血糖是否升高來決定的,而是根據(jù)身體的健康指標和預(yù)防心血管疾病的需要來決定的,對于心血管疾病高危極高?;颊?,長期服用他汀的身體獲益,要遠遠大于他汀類藥物可能引起血糖代謝異常的風(fēng)險,因此,還是應(yīng)該堅持服用。

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