糖尿病患者藥物治療原則
1 初治患者降糖藥使用原則：
口服降糖藥一般首選二甲雙胍。應盡量避免低血糖；
一般不應快速降糖；
超重肥胖患者應盡量避免因降糖藥物致體重增加；
胰島素一般應為三線治療藥物，超重肥胖者胰島素應作為四線或五線治療藥物。
HbA1C（糖化血紅蛋白） ≥ 9% 可考慮二聯(lián)使用口服降糖藥。當 HbA1C>10%~12% 或空腹血糖 > 16.7 mmol/L 或最高血糖 > 19.4 mmol/L；或有明顯糖尿病癥狀或消瘦；或酮癥時均應考慮首選胰島素。上 述三條同時存在者應首選胰島素。
2 已治患者胰島素的使用指征：
2 種口服降糖藥不達標時可考慮加用胰島素；
超重肥胖患者 3 種或 4 種口服降糖藥不達標時考慮加用胰島素。
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