吳文博 河北省石家莊市中醫(yī)院
萬氏牛黃清心丸
組成與制法:牛黃10g ;朱砂60g ;黃連200g ;黃芩120g ;梔子120g ;郁金80g。以上六味,除牛黃外,朱砂水飛成極細粉;其余黃連等四味粉碎成細粉;將牛黃研細,與上述粉末配研,過篩,混勻。每100g粉末加煉蜜100~120g 制成大蜜丸;規(guī)格:每丸重 (1) 1.5g (2) 3g,即得。
功能主治:清熱解毒,鎮(zhèn)驚安神。用于邪熱內(nèi)閉,煩燥不安。神昏譫語,小兒高熱驚厥。
用法用量:口服,小丸一次2丸,大丸一次1丸,一日2~3次。注意:孕婦慎用。
附:牛黃清心丸(《中國藥典》2015年版657、658頁)
組成與制法:牛黃25.7g、川芎39g、山藥210g、炒苦杏仁37.5g、大棗90g、茯苓48g、防風45g、阿膠51g、白芍75g、六神曲(炒)75g、麥冬44g、蒲黃(炒)7.5g、冰片16.1g、羚羊角28.4g、雄黃24g、當歸45g、甘草150g、黃芩45g、大豆黃卷57g、炒白術(shù)75g、桔梗39g、柴胡39g、干姜25g、人參75g、肉桂54g、白蘞22.5g、麝香或人工麝香6.4g、水牛角濃縮粉28.5g、朱砂69.7g?!局品ā恳陨隙盼?,除牛黃、麝香或人工麝香、冰片、水牛角濃縮粉外,朱砂、雄黃分別水飛成極細粉;羚羊角銼研成細粉;其余山藥等二十二味粉碎成細粉;將牛黃、麝香或人工麝香、冰片、水牛角濃縮粉研細,與上述粉末配研,過篩,混勻。每100g粉末加煉蜜90-110g制成大蜜丸,或用水(加入4%煉蜜)泛丸,制得水丸,即得。規(guī)格(1)水丸每20粒重1.6g;(2)大蜜丸每丸重3g。
【功效】清心化痰,鎮(zhèn)驚祛風。
【主治】用于風痰阻竅所致的頭暈?zāi)垦!⑻迪眼帐?、神志混亂、言語不清及驚風抽搐、癲癇。
【用法與用量】口服。大蜜丸一次1丸,水丸一次1.6g,一日1次。
【注意】孕婦慎用。
萬氏牛黃清心丸的臨床研究
外感熱?。?/strong>凡風熱感冒、時行疫氣及風溫、春溫、暑、濕溫、冬溫等一類溫熱病初起, 出現(xiàn)惡寒發(fā)熱、頭痛頭脹、胸悶口渴、骨節(jié)疫痛等癥狀, 筆者基本上都應(yīng)用萬氏牛黃清心丸。
肝膽濕火:外感時邪或內(nèi)傷飲食, 致脾失健運,濕郁化火,薰蒸肝膽 或郁怒傷肝,木失條達,疏泄無權(quán),氣郁化火與內(nèi)濕交蒸,侵襲肝膽。因而發(fā)病有肝膽濕火蘊奎致膽汁外溢而成黃疽者, 有濕火相結(jié)熱擾孤府致膽道通降不利而發(fā)生絞痛者。臨床所見急性黃疽性肝炎、急性膽囊炎、膽石癥伴感染,凡出現(xiàn)發(fā)熱癥狀, 筆者多先用萬氏丸清熱解毒,再配以綿茵陳、金錢草、蒼術(shù)、蒲公英、制軍等一類清熱化濕、退黃利膽藥物,每收卓效。
肝火頭痛:因情志所傷,肝氣郁結(jié),疏泄失常,“ 氣有余便是火”,肝火循經(jīng)上擾清空, 財有頭痛頭暈, 井伴面紅目赤,心煩不寐,兩脅掣痛、口干上泛等癥。臨床上部分高血壓患者及神經(jīng)性頭痛患者,即屬肝火上擾型頭痛。多數(shù)病例筆者皆先投以萬氏丸,藥效甚捷,屢獲驗證。
痰熱咳嗽:因風熱客表犯肺,或內(nèi)傷虛熱上擾肺金,熱與疾濁相結(jié),壅阻肺氣,致肺失清肅, 咳嗽氣急,痰質(zhì)粘黃稠,或兼血痰 或有腥味,身熱心煩,口干引飲。萬氏丸有牛黃清神化濁,芩、連清肺胃之熱,山桅除煩,郁金開郁豁痰,用之多獲良效。
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