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2023.04.04 廣東
1.首選地平
因為幾乎無反指征(安全性高),可以放心用,且經(jīng)濟。特別適合老年人
2.再選普利或者沙坦
特別適合三高(糖尿病、高脂血癥、高血壓),蛋白尿,心衰的人。但注意有高鉀,肌酐>265,雙側(cè)腎動脈狹窄的別用
3.再選利尿劑
常用氫氯噻嗪、呋塞米。輕微腎損害(GFR>40,可以選擇氫氯噻嗪類利尿劑,晚期腎病患者(如eGFR80)的年輕人。
第4個藥在螺內(nèi)酯、洛爾、α受體阻斷劑(哌唑嗪等)中產(chǎn)生,優(yōu)選螺內(nèi)酯。
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