音樂(lè)療法（music therapy）是一門(mén)新興的邊緣交叉學(xué)科，它由音樂(lè)、醫(yī)學(xué)和心理學(xué)共同組成，是運(yùn)用音樂(lè)為治療媒介，來(lái)增進(jìn)個(gè)體身心健康的一種治療方式。現(xiàn)代音樂(lè)治療法已在包括我國(guó)在內(nèi)的眾多國(guó)家廣泛應(yīng)用。目前音樂(lè)療法主要應(yīng)用在腦部損傷、聽(tīng)力障礙、語(yǔ)言障礙、智力缺陷、分娩、精神病、老年癡呆、腦中風(fēng)后遺癥、兒童心理治療、緊張焦慮、睡眠障礙、情感障礙和抑郁癥等人群。
音樂(lè)治療學(xué)，起源于歐美20世紀(jì)中葉，這門(mén)新興的交叉學(xué)科呈現(xiàn)出驚人的發(fā)展速度和傳播速度。1989年中國(guó)音樂(lè)治療學(xué)會(huì)成立，同年中央音樂(lè)學(xué)院首次招收音樂(lè)治療專業(yè)學(xué)生。1996年成立音樂(lè)治療研究中心，至今音樂(lè)療法正不斷地發(fā)展壯大。現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于抑郁癥、失眠、腦出血、冠心病、精神分裂癥和高血壓等疾病的治療及預(yù)防，取得了明顯的效果。
音樂(lè)治療在心身疾病中的應(yīng)用
NO.1
精神分裂癥是一種常見(jiàn)病，因還未完全闡明的精神病，病程多遷延，復(fù)發(fā)率高。即使逐漸增多抗精神藥物，也不能保證患者全面康復(fù)。目前，許多學(xué)者運(yùn)用音樂(lè)治療和改善精神分裂癥患者的抑郁、焦慮，取得了明顯的效果。結(jié)果發(fā)現(xiàn)精神分裂癥患者的焦慮、抑郁、恐懼等癥狀得到改善。音樂(lè)能調(diào)節(jié)精神分裂癥患者情緒、提高睡眠質(zhì)量、讓患者心情放松、促進(jìn)認(rèn)知能力的恢復(fù)，從而減輕精神癥狀和抑郁癥狀。
NO.2
焦慮癥又稱焦慮神經(jīng)癥，是神經(jīng)癥疾病中最常見(jiàn)的一種，以焦慮情緒為主要特征，主要表現(xiàn)為緊張擔(dān)心，坐立不安等。焦慮癥的發(fā)病率約占神經(jīng)癥的41%，治療方法主要有心理治療、藥物治療、音樂(lè)治療和針灸治療。音樂(lè)治療是一種自然療法，現(xiàn)在正廣泛應(yīng)用于焦慮癥的治療。指導(dǎo)患者盡量全身心放松，進(jìn)行自由聯(lián)想，每天聆聽(tīng)音樂(lè)2次，每次30分鐘，8周以后發(fā)現(xiàn)抗焦慮藥物結(jié)合音樂(lè)治療的效果比只用抗焦慮藥物效果好。音樂(lè)治療能有效地改善精神分裂癥患者的焦慮情緒，可應(yīng)用于臨床。
NO.3
抑郁癥又稱抑郁障礙，是以心境低落為主要特征的一種精神障礙，常見(jiàn)癥狀有心境低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退、認(rèn)知功能損害等。雖然使用藥物治療抑郁癥能達(dá)到一定的治療效果，但如果遇到誘因容易反復(fù)發(fā)作。音樂(lè)治療能通過(guò)聽(tīng)覺(jué)直接作用于丘腦的情緒中樞，促進(jìn)啡肽的分泌，產(chǎn)生愉悅情緒。音樂(lè)治療能有效地改善抑郁癥的精神癥狀，提高治療效果。
NO.4
睡眠障礙是指睡眠量不正常和睡眠中出現(xiàn)異常行為的表現(xiàn)，亦是睡眠和覺(jué)醒的正常節(jié)律交替紊亂。目前對(duì)于睡眠障礙患者大多數(shù)服用安眠藥物治療，但長(zhǎng)期使用安眠藥物不僅造成藥物依賴，還影響患者生理功能。近年來(lái)用音樂(lè)療法，取得了一定的療效。研究發(fā)現(xiàn)音樂(lè)能提高老年人的睡眠質(zhì)量，還能幫助纖維肌痛患者提高睡眠質(zhì)量。
目前，精神疾病的治療仍然以藥物為主。但嚴(yán)重的精神障礙，使用任何藥物治療都達(dá)不到理想的效果。另外，妊娠期婦女罹患精神障礙也不適合用藥物治療，尚未生育的患者也往往面臨生育需求與病情反復(fù)發(fā)作不能停藥的艱難選擇。
音樂(lè)療法是一種理想的“自然療法”，以心理治療理論和方法為基礎(chǔ)，不依賴藥物，運(yùn)用音樂(lè)特有的心理、生理效應(yīng)，使患者通過(guò)多種專業(yè)音樂(lè)行為，體驗(yàn)音樂(lè)，消除負(fù)情緒障礙，恢復(fù)或改善人的健康狀態(tài)。
近年來(lái)，有關(guān)音樂(lè)治療疾病方面的報(bào)道甚多，研究取得了較大的進(jìn)展，音樂(lè)療法值得肯定。但是音樂(lè)療法在治療疾病過(guò)程中仍存在一些問(wèn)題，例如音樂(lè)類型的選擇缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，相關(guān)研究存在樣本含量偏少的問(wèn)題。另外，目前中國(guó)還沒(méi)有類似美國(guó)音樂(lè)治療師的資格認(rèn)定和監(jiān)控管理工作，使音樂(lè)治療的開(kāi)展存在一定的不規(guī)范性。因此，中國(guó)音樂(lè)治療要走的路還很長(zhǎng)，仍需深入探討，期待未來(lái)能更好地應(yīng)用于臨床。
供稿：生物制品管理科 呂慧瑜
編輯：健康教育與傳媒科
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