【流感下的北京中年】
這篇朋友圈刷屏的醫(yī)療日記，想必大家都已讀過了。
作者從掛號開始，詳細把就診、用藥、轉(zhuǎn)院、開銷、求血等一系列治療經(jīng)歷細致記錄，也是因為對這篇文章所記錄的一切經(jīng)歷感同身受：
我們的癌癥患者同樣正在經(jīng)歷這一切，甚至在治療過程中所經(jīng)歷的曲折更加有過之而無不及。其中的不同之處僅在于我們把癌癥當做慢性病來看待與治療。
流感兇險，癌癥患者更需多多注意。
今天文章的主題就關(guān)于癌癥與流感，告訴大家怎么用好醫(yī)學(xué)武器，把流感和炎癥拒之門外。
洶涌的流感
繼1月份爆發(fā)的流感疫情后，中國疾控中心于3月份再次發(fā)布提示：新一波流感疫情可能繼續(xù)出現(xiàn)，政府及民眾應(yīng)做好相應(yīng)應(yīng)對措施，避免流感疫情造成的嚴重損失。
進入2018年以來，這可能是短短四個月中第二波即將爆發(fā)的流感。在《流感下的北京中年》這篇爆款文章刷屏之前，相信并不是所有人都能區(qū)分流感與普通感冒。而現(xiàn)在，大家對流感都心懷忌憚。
流感與感冒到底有什么區(qū)別？
所謂流感的說法，嚴格來說應(yīng)該稱為流行性感冒。
普通感冒是由鼻病毒及呼吸道合胞病毒等引起的上呼吸道感染，而流行性感冒是由流感病毒引起的呼吸道感染；普通感冒的癥狀主要就是鼻塞、打噴嚏和喉嚨痛，而流感的全身癥狀比較突出，發(fā)燒、畏寒、全身乏力等等；普通感冒若不出現(xiàn)并發(fā)癥，也沒其他不舒服的感覺，休息一周左右就會自行痊愈，而流感則需要抗病毒治療。
下面這張圖或許可以幫助你更好的認識流感：
不同于平時就潛伏在身體中的普通感冒病毒，季節(jié)性流感病毒很易傳播，可在醫(yī)院等擁擠場所迅速擴散。感染者含有病毒的飛沫（即傳染性飛沫）散布到空氣中就能導(dǎo)致周圍的人因吸入這些飛沫而感染。此外，病毒還可通過感染病毒的手來傳播。
對流感的傳染而言，病毒的潛伏期約在1-4天之間。根據(jù)流行性病學(xué)調(diào)查，流感的傳染從患者出現(xiàn)癥狀前的1-2天就已經(jīng)開始了，直到患病后的5-7天后，傳染率才稍有下降。
也就是說，患者在發(fā)現(xiàn)感染流感前，很有可能就已經(jīng)把病毒傳染給了其他人，或者在治療后通過飛沫與接觸傳播了流感病毒。因此根據(jù)癥狀來判斷流感的傳染性并不科學(xué)。這也是流感疫情爆發(fā)的重要原因之一。
小小流感，到底有多大的危害？
一些常見的癥狀如下，并不會對人體造成致命副作用：
發(fā)燒或感到發(fā)燒/發(fā)冷（不是每位流感患者都會發(fā)燒）；
咳嗽；
喉嚨痛；
流鼻涕或鼻塞；
肌肉或身體疼痛；
頭疼；
乏力疲勞；
嘔吐和腹瀉（常見于兒童）；
大多數(shù)流感患者會在幾天內(nèi)康復(fù)，總的來說，康復(fù)時間通常不到兩周，發(fā)熱和其它癥狀消失，無需就醫(yī)。
真正要命的是流感并發(fā)癥。
一些患者會由于流感而引起并發(fā)癥，其中一些并發(fā)癥甚至?xí)＜吧?dǎo)致死亡。特別是在抵抗力低下的流感高風(fēng)險人群中。
流感的并發(fā)癥主要以炎癥為主，可能存在細菌感染、病毒感染等多種可能性。舉個例子，這些并發(fā)癥包括但不限于肺炎、支氣管炎、鼻竇感染和耳部感染等。并發(fā)炎癥聽起來似乎并不可怕，但一旦并發(fā)癥來勢洶洶，人類的醫(yī)療體系就會顯得相對蒼白。就像《流感下的北京中年》中記錄主角所經(jīng)歷的那樣。
此外，流感的另一個危害是使慢性健康問題惡化。
例如，哮喘患者在患流感時可能會出現(xiàn)哮喘發(fā)作，而慢性充血性心力衰竭患者可能會因流感導(dǎo)致身體狀況惡化。
流感陰影下的癌癥患者：積極預(yù)防就是最好的治療
由于腫瘤對身體造成的負擔，同時針對癌癥的治療也會在很大程度上影響免疫力，癌癥患者在流感高危人群中名列前茅。同時，某些種類的癌癥本身就可能使流感的患病幾率增加。出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險情況更加嚴峻。
在歐洲一項臨床研究中，研究者們發(fā)現(xiàn)通常癌癥患者們不總是因癌癥本身發(fā)生死亡，更多患者因癌癥引發(fā)的并發(fā)癥無法控制，最終病情惡化發(fā)生死亡。如何控制癌癥并發(fā)癥，是患者及家屬的必修課之一。
流感及繼發(fā)的炎癥是癌癥并發(fā)癥的重要內(nèi)容之一。
癌癥患者患上流感會導(dǎo)致并發(fā)癥等多重風(fēng)險：
l流感可能會影響患者的治療計劃，造成病情的加重
正在進行治療的癌癥患者尤其如此，患上流感會增加患者患細菌感染及病毒感染的風(fēng)險，例如肺炎。出現(xiàn)并發(fā)癥需要及時住院治療，針對具體情況進行針對性的治療，并推遲某些癌癥治療，如化療。
l流感可能會影響患者免疫情況
即使患者不處在積極的癌癥治療期間，患癌癥也會降低免疫系統(tǒng)抵御疾病的能力。例如，血液癌癥，如白血病和淋巴瘤，以及其他實體腫瘤都可能導(dǎo)致免疫力的下降。
如果患者正接受癌癥治療，癌癥患者患上流感并發(fā)癥的風(fēng)險就會增加。例如，肺癌的放療會增加患流感相關(guān)呼吸系統(tǒng)疾病的機會，例如流感引發(fā)的肺炎。臨床中，放化療也會削弱免疫防御能力，從而引發(fā)患者流感，進而進一步導(dǎo)致炎癥的發(fā)生。
因此，對于大多數(shù)患者來說，接種流感疫苗是避免并發(fā)癥風(fēng)險，提高治療效果的最佳選擇之一。癌癥幸存者、與癌癥患者和幸存者一起生活的家屬也應(yīng)該接種季節(jié)性流感疫苗，尤其是當家屬屬于流感高危人群時。
癌癥患者應(yīng)該如何接種流感疫苗？
癌癥治療期間，也可放心接種流感疫苗。疫苗對于患者們是完全安全的。但是如果患者正在積極化療或者免疫系統(tǒng)非常弱（例如腫瘤引發(fā)的慢性炎癥過程中），身體可能對疫苗沒有反應(yīng)，或者疫苗根本不能起作用。
在接種疫苗前，咨詢咚咚醫(yī)生或與主治醫(yī)生進行溝通可以更加科學(xué)的預(yù)防流感。當然，流感疫苗并非萬能，即便是接種了疫苗，同樣有可能會感染流感。但疫苗可以可以減少感染幾率，同時也可以減少感染的嚴重程度。
除流感疫苗外，肺癌患者還可以考慮的疫苗有哪些？
肺炎是癌癥患者最常出現(xiàn)的感染炎癥之一，也是危險程度最高，最容易對治療產(chǎn)生影響的并發(fā)癥之一。肺炎的罪魁禍首是肺炎球菌，癌癥患者同樣是肺炎的高危人群，對于肺炎疫苗的接種，也可積極與醫(yī)生進行溝通，減少肺炎發(fā)生的可能性。
肺癌患者感染了流感怎么處理，或是身邊的朋友感染流感，肺癌患者應(yīng)如何保護自己？
癌癥患者如果患上流感，一定需要引起重視，他們出現(xiàn)并發(fā)癥的可能性更高！
因此，如果癌癥患者開始出現(xiàn)發(fā)燒、流鼻涕、喉嚨痛或咳嗽等癥狀，特別是如果免疫系統(tǒng)受到損害，患者應(yīng)該馬上去看醫(yī)生。流感有很好的治療方法，但必須在癥狀出現(xiàn)48到72小時內(nèi)早期治療。如果癌癥患者懷疑自己可能得了流感，也應(yīng)該檢查其他病毒。
對于流感的治療，達菲是重要的治療手段之一。任何檢測流感陽性的人都可以服用達菲。達菲是一種不錯的藥物，它應(yīng)該能對今年最流行的流感病毒起作用。
而面臨身邊的家人朋友感染流感，癌癥患者最應(yīng)該做的就是遠離他們，最好不要暴露在流感病毒中。同時，面對流感高發(fā)季節(jié)，患者們還應(yīng)戴上口罩和手套，一整天都要勤洗手。避免擁擠的人多的地方，遠離生病的人和5歲以下的兒童。
需要強調(diào)的是，勤洗手很重要?。?！
在秋冬季節(jié)，流感疫苗不會保護人們免受其他循環(huán)病毒引起的呼吸系統(tǒng)疾病或感冒。還是有可能會感冒甚至患上這些病毒的呼吸系統(tǒng)疾病。
手的衛(wèi)生能顯著降低患病和傳播細菌的風(fēng)險。一天洗幾次手的重要性被低估，但它是很重要的。甚至不需要抗菌香皂來洗手，普通香皂也可以殺死流感病毒和其他感冒病毒。當沒有肥皂和水時，含酒精的洗手液也很方便。
流感高發(fā)季節(jié)，各位咚友多多注意保護自己，安穩(wěn)度過流感季，早日戰(zhàn)勝病魔！
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