導(dǎo)語(yǔ)
經(jīng)常吃堅(jiān)果的患者治愈率顯著較高，這些患者癌癥復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低，存活率較高。
作者：小閃
來源：醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)腫瘤
食用堅(jiān)果與結(jié)直腸癌患者生存率（CRC）改善的研究結(jié)果再次成為頭條新聞。
這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)來自對(duì)接受手術(shù)和輔助化療的III期結(jié)腸癌患者的觀察性研究。對(duì)于每周吃2次堅(jiān)果的患者，與沒有吃任何堅(jiān)果的人群相比，無病生存率（DFS）和總生存期（OS）顯著延長(zhǎng)。
有趣的是，這種相關(guān)性只對(duì)吃樹生堅(jiān)果有意義，包括杏仁、核桃、榛子、腰果和山核桃。
花生屬于豆科植物，盡管花生有改善結(jié)直腸癌的趨勢(shì)，但并沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
該研究于2018年2月28日在線發(fā)表在Clinical Oncology上。
這項(xiàng)研究是在826例III期結(jié)腸癌患者中進(jìn)行的，這些患者參與了輔助化療CALGB 89803（Alliance）臨床試驗(yàn)。
患者完成了一份半定量的20頁(yè)食物頻率問卷，并將總堅(jiān)果攝入量計(jì)算為樹生堅(jiān)果和花生的加權(quán)比例總和。
中位隨訪6.5年后，每周服用至少兩種1盎司堅(jiān)果的患者DFS改善42％（危險(xiǎn)比[HR] 0.58； P=0.03）和OS改善57％（HR為0.43；P=0.01）。
該隊(duì)列的進(jìn)一步分析顯示，在堅(jiān)果消費(fèi)者（只吃堅(jiān)果而不是花生）組，無病生存率增加了46％[HR，0.54；P=0.04]。
調(diào)查人員觀察到，同樣的樹生堅(jiān)果消費(fèi)者亞組的OS比不吃堅(jiān)果的人要長(zhǎng)53％（HR，0.47；P=0 .04）。
研究人員報(bào)告，總堅(jiān)果攝入量與結(jié)果改善的相關(guān)性在其他已知或可疑的癌癥復(fù)發(fā)和死亡危險(xiǎn)因素中得以維持。
堅(jiān)果中的營(yíng)養(yǎng)成分，如不飽和脂肪酸、纖維、維生素和礦物質(zhì)，可能提供抗癌和抗炎特性，可能有利于影響CRC患者的預(yù)后。
研究人員還假設(shè)堅(jiān)果對(duì)高胰島素血癥和能量平衡有益，從而也改善了患者的預(yù)后。
經(jīng)常吃堅(jiān)果的患者治愈率顯著較高，這些患者癌癥復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低，存活率較高。
研究人員告誡說，這項(xiàng)觀察性研究的結(jié)果并不能證明堅(jiān)果能改善CRC的結(jié)過；而是，研究進(jìn)一步支持既往觀察，認(rèn)為健康的飲食和生活方式可以使CRC患者受益。
這些發(fā)現(xiàn)與其他一些觀察性研究結(jié)果一致，這些研究表明，一系列健康行為，包括增加體力活動(dòng)、保持健康體重、降低糖和甜飲料的攝入量，可改善結(jié)腸癌的預(yù)后。
研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)強(qiáng)調(diào)飲食和生活方式因素對(duì)結(jié)腸癌幸存者的重要性。
請(qǐng)參考文獻(xiàn)：Temidayo Fadelu et al. Nut Consumption and Survival in Patients WithStage III Colon Cancer: Results From CALGB 89803 (Alliance).J Clin Oncol.Published online February 28, 2018.
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