高血脂癥是因?yàn)樯罘绞讲涣荚斐傻囊环N慢性疾病，而且在現(xiàn)在社會中的發(fā)病率居高不下，很多年輕人也出現(xiàn)了血脂高的情況。當(dāng)患者單獨(dú)靠生活方式的改變不能使膽固醇完全降到健康水平時，就需要進(jìn)行藥物治療。目前市場上降血脂的藥物有很多，患者如何針對自己的情況合理選擇用藥就顯得很關(guān)鍵！
近些年，科學(xué)家們已經(jīng)成功地開發(fā)出了他汀類藥物，它被醫(yī)學(xué)界公認(rèn)為是21世紀(jì)醫(yī)學(xué)最偉大的十大發(fā)現(xiàn)之一。這種藥物能夠減緩膽固醇的產(chǎn)生和增加肝臟對血液低密度脂蛋白膽固醇的清除能力，除此以外，它還能降低三酰甘油的水平，并且可以適度增加高密度脂蛋白的水平。在一些研究中甚至還發(fā)現(xiàn)，如果長時間服用他汀類藥物，可以使動脈硬化斑塊稍微縮小。許多大型臨床試驗(yàn)結(jié)果表明，他汀類藥物是非常有效的。因此，很多醫(yī)生鼓勵患者從一開始就在生活方式管理的同時服用他汀類藥物治療。但也有研究指出，大劑量服用會增加患者的肝臟毒性，同時還會讓患者血糖水平提高，出現(xiàn)代謝紊亂等癥狀，并且這一類藥物不適合遺傳性的高三酰甘油癥同時有高低密度脂蛋白膽固醇癥患者使用。
他汀類藥物因其有效性絕對是治療高膽固醇的首選。如果患者不能服用他汀類藥物，也可以服用其他降膽固醇藥物。事實(shí)上，由于它們的特殊性質(zhì)，這些藥物偶爾也會與他汀類藥物一同服用。主要有四大類：
第一類叫做膽汁酸樹脂，它在降低低密度脂蛋白膽固醇或升高高密度脂蛋白膽固醇方面并不像他汀類藥物那樣強(qiáng)大，但它們還是可以降低一部分膽固醇水平。
第二類叫做煙酸，又叫維生素B3，相比他汀類藥物，這類藥降低低密度脂蛋白膽固醇并不是太有效，它的主要療效是降低三酰甘油，也有可能升高高密度脂蛋白膽固醇。煙酸的優(yōu)點(diǎn)是價格便宜，常見的副作用為面部潮紅或潮熱，有時是無法忍受的。需要引起注意的是：長期服用這個藥會引起一種叫作糙皮病的煙酸缺乏癥，引起皮膚、消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的問題，但是患者通過改進(jìn)飲食后，這種副作用不再是什么大問題，但此藥并沒有明確可靠的治療動脈硬化的作用。
第三類叫做多貝特類藥物，它在降低低密度脂蛋白膽固醇時也沒有他汀類藥物有效，而是對降低三酰甘油效果更好，有時也和他汀類藥物合并使用。這類藥對降低總膽固醇和三酰甘油、減少心臟病發(fā)作和降低死亡的風(fēng)險確實(shí)有好處。
第四類叫做選擇性膽固醇吸收抑制劑，這種藥是在腸道內(nèi)發(fā)揮作用的，它可以幫助那些不能應(yīng)用他汀類藥物的患者降低血脂。目前，許多醫(yī)生將此藥與他汀類藥物聯(lián)合使用。但是不能與膽汁酸樹脂同時服用，因?yàn)槟懼針渲瑫屵@種藥失效。
有高脂血癥的患者，該吃哪種藥，吃多少，最好是聽從醫(yī)生的建議，不要擅自胡亂吃藥，也不要聽信一些保健品的神奇功效。
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