一看疾病類型
心肌梗死:若梗死的心肌面積大、范圍廣,病人會有生命危險。
心絞痛:其中勞累性心絞痛多為心肌梗死發(fā)生的先兆,梗死后心絞痛則隨時可再次發(fā)生心肌梗死,應(yīng)予以特別重視和積極治療。
心力衰竭:表明病情已進(jìn)入晚期,遠(yuǎn)期預(yù)后不佳。
隱性冠心?。簩儆谳^輕的類型。
猝死:此型病人平時也可無癥狀,常因心臟驟停而死亡。
心律失常:表現(xiàn)多種多樣,輕重不一,輕者與常人一樣工作、學(xué)習(xí),重者可危及生命。
二看現(xiàn)有癥狀如果沒有明顯的自覺癥狀,則多表明病情較輕;若常發(fā)生心絞痛、胸悶、嚴(yán)重的心律失常,則提示病情較重。
三看心電圖改變?nèi)舨∪诵碾妶D改變明顯,具有較為嚴(yán)重的心肌缺血、心肌勞損、心律失常等,則表明病情較重;相反,在安靜狀態(tài)下心電圖正常,則提示病情較輕。
四看心臟結(jié)構(gòu)通過冠狀動脈造影等現(xiàn)代診斷技術(shù),可了解冠狀動脈分支的狹窄情況。若病變動脈支的管腔狹窄嚴(yán)重,多提示病情較重。若心臟左心室肥大,也提示病情較重。
五看血壓、血脂病人若血壓顯著升高,且降壓效果不佳,或波動較大,對康復(fù)不利。血脂居高不下,也會加速動脈硬化的進(jìn)程。
六看有無并發(fā)癥腦卒中和糖尿病與冠心病關(guān)系密切,同出一源或互為因果。如果病人同時患有腦卒中或糖尿病,則提示病情較重,應(yīng)加強(qiáng)三病聯(lián)防共治。
七看勞動能力如果病人心臟功能正常,做中度以上體力活動不受限制,不出現(xiàn)心悸、氣短等自覺癥狀,則表明病情較輕;相反,則表明病情較重。
八看家族史病人的直系親屬特別是父母或兄弟姐妹中,如有人死于冠心病、腦卒中或糖尿病,且病死時年齡又較輕(小于60歲),則應(yīng)提高警惕,加強(qiáng)治療。
張大東主任最后提醒我們,冠心病的治療貴在早期發(fā)現(xiàn),及早治療。預(yù)防冠心病平時養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,戒煙戒酒,勞逸結(jié)合。定期接受健康檢查,一旦出現(xiàn)冠心病要及時就醫(yī),不可拖延。
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