白細(xì)胞減少癥和中性粒細(xì)胞缺乏癥都是由于各種病因引起的一組綜合征.即外周血白細(xì)胞計數(shù)持續(xù)低于4.0×10^9（9次方）/L時為白細(xì)胞減少癥；中性粒細(xì)胞絕對值低于0.5×10^9(9次方)/L時稱粒細(xì)胞缺乏癥；外周血中性粒細(xì)胞絕對值在成人低于2.0×10^9/L時稱中性粒細(xì)胞減少癥.一般中性粒細(xì)胞絕對值>1.0×10^9/L時對身體的抵抗力并無明顯影響.
本病的病因有原因不明和繼發(fā)性兩種,后者主要由某些藥物,理化因素,某些病原微生物的感染,造血系統(tǒng)疾病及免疫系統(tǒng)疾病等所致.如果是原因不明的則找不到明確的原因.
引起白細(xì)胞減少的藥物主要有:
?。?）抗生素:氯霉素,大劑量青霉素,氨芐青霉素,新生霉素,二性霉素B,頭抱菌素類和磺胺類藥物等.
（2）抗結(jié)核藥:鏈霉素,異煙肼,利福平,對氨水楊酸類等.
?。?）抗瘧藥:阿的平,奎寧,撲瘧喹啉,伯氨喹啉和乙胺嘧啶等.
?。?）抗甲亢藥:他巴唑,甲亢平,硫氧嘧啶類等.
?。?）降血糖藥:甲苯磺丁腺（D860）,氯磺丙脲.
?。?）抗高血壓藥:利血平,硫甲丙脯酸,甲基多巴,肼苯達(dá)臻等.
（7）抗心律失常藥:心得安,奎尼丁,普魯卡因酰胺等.
?。?）抗癌藥:氮芥,環(huán)磷酰胺,白消安,甲氨蝶呤,阿糖胞苷,氟脲嘧啶,長春新堿等.
?。?）解熱鎮(zhèn)痛藥:消炎痛,布洛芬,氨基比林,安乃近,阿司匹林,非那西丁,鎮(zhèn)痛新等.
?。?0）抗精神病藥:氯丙臻,苯妥英鈉,巴比妥類等.
?。?l）利尿藥:雙氫克尿噻,利尿酸,速尿等.
?。?2）抗抑郁和安定類藥:安定,利眠寧,眠爾通,丙咪臻,氯咪臻等.
（13）抗組織胺類藥:苯海拉明,異丙臻等.
治療:
首先應(yīng)仔細(xì)查找引起粒細(xì)胞減少的原因,根據(jù)病因選擇相應(yīng)的治療措施,比如感冒引起的,那就等著感冒恢復(fù)就行.如因藥物引起者,應(yīng)立即停藥.促白細(xì)胞生成藥物臨床應(yīng)用種類較多,但療效均難以確定.如維生素B6,利血生可用于各種粒細(xì)胞減少癥.維生素B4,鯊肝醇,肌苷,脫氧核苷酸,康力龍等對抗癌藥,放療或氯霉素等因素所致的白細(xì)胞減少有較好療效.在病因治療同時,對上述藥物可選擇其中1-2種,服用4-6周,觀察是否有使白細(xì)胞回升效果,切勿認(rèn)為藥物越多越好,而同時使用數(shù)種藥物.腎上腺皮質(zhì)激素可促進(jìn)骨髓釋放細(xì)胞進(jìn)入外周血循環(huán),當(dāng)粒細(xì)胞減少是因為免疫因素引起,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致時,有較好且持久的療效.此外還可以加用中藥治療,效果更佳.以下是食療方可供參考:
1.黑木耳紅棗粥
黑木耳30克,紅棗20克,粳米,黑木耳水發(fā)后撕成小塊,紅棗沸水泡洗后去核切了,加精漬20分鐘,木耳與粳米同煮成粥,調(diào)入棗丁,紅糖,再煮20分鐘.做早晚餐或點心服用.
2.枸杞羊骨粥
枸杞子50克,羊骨頭500克,黑豆3杷,大棗10枚,粳米50克,將羊骨敲碎,與枸杞,黑豆,大棗,粳米同入砂鍋內(nèi)加水煮粥,調(diào)味服食.隔日1次,可長期服.
3.龍眼蓮子粥
龍眼肉5克,蓮子肉10克,大米100克.將龍眼,蓮子,大米同煮粥服食.以上為1日量,分早,晚兩次食用.該藥膳有健脾養(yǎng)心,益氣補(bǔ)血的功效,適用于治療貧血及白細(xì)胞減少癥.
4.糯米阿膠粥
阿膠15克,糯米50克,紅糖少許.先用糯米煮粥,待粥將熟時,放入搗碎的阿膠,邊煮邊攪勻,稍煮二三沸即可.此為1日量,分早,晚兩次服食.該藥膳有養(yǎng)血補(bǔ)虛,止血的功效.適用于氣血虛虧,頭暈,乏力,白細(xì)胞減少,貧血諸癥.
5.當(dāng)歸羊肉羹
當(dāng)歸10克,黃芪15克,黨參10克,羊肉250克,蔥,生姜,料酒,味精適量.羊肉洗凈,當(dāng)歸,黃芪,黨參裝入紗布袋內(nèi),扎好口,與蔥,姜,鹽,料酒一起放入鋁鍋,加水適量.置武火上燒沸,再用文火煨燉,直至羊肉熟爛即成.食用時加味精.吃肉,喝湯.此為1日量,分早,晚兩次服食.該藥膳有養(yǎng)血補(bǔ)虛的功效.適用于白細(xì)胞減少及各種貧血癥.
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