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有一味中藥,根用來(lái)止汗,莖卻用來(lái)發(fā)汗

在講這味中藥之前,大家先來(lái)看一則關(guān)于這味藥的故事,故事真假無(wú)從得知,但是這味藥有個(gè)特點(diǎn)確確實(shí)實(shí)如故事中所說(shuō)。

相傳古代有一位老人,采藥行醫(yī)為生,但他無(wú)兒無(wú)女,空有一身本領(lǐng)無(wú)人傳承,所以他收了一個(gè)徒弟,并細(xì)心的將自身本事傳給徒弟。這個(gè)徒弟,學(xué)了一年半載就驕傲狂妄,還經(jīng)常偷偷花掉賣藥的錢。這令老人非常失望,

終于有一天,老人對(duì)徒弟說(shuō):“你去自立門戶吧,為師教不了你。臨走為師再給你個(gè)提醒,有一種草藥不可隨便賣于人吃,若病情沒(méi)有辨別清楚,吃了這藥會(huì)出大事。”徒弟聽(tīng)后,不以為然的說(shuō):“這是什么藥?”老人說(shuō):“無(wú)葉草。”徒弟滿不在乎的說(shuō):“這藥咋了?”老人語(yǔ)重心長(zhǎng)的說(shuō):“這種草藥的根和莖用處不同,有四句話你要牢記:發(fā)汗用莖,止汗用根;一朝弄錯(cuò),就會(huì)死人。千萬(wàn)記住?!蓖降懿荒蜔┑狞c(diǎn)了一下頭就走了。

此后師徒分手,各自賣藥。沒(méi)有師傅在跟前囑咐,徒弟的膽子更大了,認(rèn)識(shí)的藥雖不多,卻什么藥都敢用,沒(méi)幾天,就用無(wú)葉草治死了一個(gè)病人。死者家屬哪能善罷干休,把他告到官府里。一經(jīng)審問(wèn),他便把師傅供了出來(lái)。差役傳來(lái)師傅,責(zé)問(wèn)道:“你是怎么教徒弟的?讓他用無(wú)葉草把人治死了!”師傅便如實(shí)把情況說(shuō)了一遍。

縣官又問(wèn)徒弟:“你還記得那四句話嗎”徒弟想了想說(shuō):“記得。發(fā)汗用莖,止汗用根;一朝弄錯(cuò),就會(huì)死人。”縣官接著問(wèn)他:“病人有汗無(wú)汗?你用什么藥治?”徒弟說(shuō):“病人渾身出虛汗,我用無(wú)葉草的莖治?!笨h官大怒,訓(xùn)斥道:“你這庸醫(yī),簡(jiǎn)直是胡治,病人已出虛汗,你還用發(fā)汗藥,怎能不治死人?胡亂行醫(yī),須嚴(yán)懲!”于是,縣官傳令將徒弟打四十大板,繼而又判坐牢三年,師傅則無(wú)罪釋放。

徒弟出獄后,找到師傅,痛哭流涕,悔不當(dāng)初。師傅原諒了他,并繼續(xù)耐心地傳他以醫(yī)道。因無(wú)葉草使他闖過(guò)大禍,惹過(guò)麻煩,所以,他就把無(wú)葉草叫“麻煩草”。后來(lái),又因?yàn)闊o(wú)葉草的根是黃色的,故又改名叫“麻黃”。

這味既能止汗又能發(fā)汗的中藥就是麻黃,《神農(nóng)本草經(jīng)》將麻黃列為中品,其發(fā)汗解表之功,為歷代醫(yī)家贊賞,稱其為“解肌第一”、“解表第一要藥”、“治感冒第一要藥”。莖枝之所以發(fā)汗,按現(xiàn)代藥理學(xué)研究,是因?yàn)楹幸环N叫麻黃堿的物質(zhì);但其根不含麻黃堿,性平味甘,雖不能發(fā)汗,卻能止汗,《本草正》云:“麻黃以輕揚(yáng)之味而兼辛溫之性,故善達(dá)肌表,走經(jīng)絡(luò),大能表散風(fēng)邪,祛除寒毒。但用此法,自有微妙,則在佐使之間”,“傷寒陰瘧家第一要藥,故張仲景諸方,以此為首,實(shí)千古之獨(dú)得整個(gè)也”。鹽山名醫(yī)張錫純?cè)疲郝辄S為“發(fā)汗之主藥,以遂發(fā)太陽(yáng)風(fēng)寒主治大綱”。在《傷寒雜病論》中,有一首用來(lái)發(fā)汗的名方,那就是麻黃湯:“太陽(yáng)病,頭痛發(fā)熱,身疼,腰痛,骨節(jié)疼痛,惡風(fēng),無(wú)汗而喘者,麻黃湯主之?!?/p>

麻黃

2015版《中國(guó)藥典》是這樣收錄麻黃的:“麻黃,發(fā)汗解表,宣肺平喘,利水消腫,用于風(fēng)寒感冒,胸悶喘咳,風(fēng)水浮腫,蜜麻黃潤(rùn)肺止咳。多用于表證已解,氣喘咳嗽”。通過(guò)上述的古籍以及醫(yī)家還有藥典記載,不難發(fā)現(xiàn),麻黃主要功效就是用來(lái)發(fā)汗的,但是麻黃經(jīng)過(guò)炮制后,發(fā)汗的力量也會(huì)有所不同,這也正是藥材炮制的神奇所在。比如麻黃帶節(jié)發(fā)汗力弱,去節(jié)則發(fā)汗力強(qiáng)。蜜炙后發(fā)汗力弱,悼絨去末(麻黃絨)發(fā)汗力弱。治療風(fēng)寒表證時(shí),生用為佳,表癥不顯而咳喘為主這,多用蜜炙。

蜜麻黃

麻黃雖然有著“解肌第一”、“解表第一要藥”的美名,但是也存在這一些禁忌,服用不當(dāng)反而會(huì)引起病情加重,首先由于其發(fā)汗力較強(qiáng),故用量不可過(guò)大過(guò)頻,容易引起患者發(fā)汗太過(guò)導(dǎo)致傷陰。其次經(jīng)常氣虛自汗或者陰虛盜汗的人、以及小兒、老年體弱者在服用后,也會(huì)導(dǎo)致出汗量增加,體內(nèi)的正氣也會(huì)更加虧虛,第三,現(xiàn)代藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn),麻黃中所含的麻黃堿能夠興奮腎上腺素能神經(jīng),使心率加快,心肌收縮力增強(qiáng),心輸出量增加;能收縮血管,使血壓上升。故平素有高血壓的患者慎服。第四,麻黃堿還能對(duì)中樞神經(jīng)產(chǎn)生興奮作用,故服用鎮(zhèn)靜藥物的患者服用麻黃后,容易出現(xiàn)拮抗作用,使得療效降低甚至無(wú)效。

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